张维嘉

  • 胯骨骨折保守治疗要几个月好(视频)

    胯骨骨折保守治疗要几个月好
    患者在胯骨骨折进行保守治疗后,一般需要2-3个月可以恢复。胯骨发生骨折通常是暴力性骨折,患者需要卧床休息、髋关节制动。一般骨折愈合初期为骨痂形成、血肿机化,逐渐需要骨痂重新进行塑形改造,最终达到骨性愈合,其周期通常需要2-3个月,但不同患者会有少许差别。患者若在骨性愈合前进行早期负重,此时会影响骨折愈合时间,因此患者在胯骨骨折愈合前,尽量避免进行负重,同时要加强营养,适当加强髋关节周围肌肉锻炼,以促进血液循环,加快顺利愈合。患者还要补充钙剂、维生素D等药物促进骨质沉积,使骨痂能快速通过断端,加快愈合。只要患者在愈合前,注意以上几项内容,通常会使愈合速度进一步加快。
    2023-08-03
  • 跖骨骨折一个月没消肿正常吗(视频)

    跖骨骨折一个月没消肿正常吗
    跖骨骨折1个月没有消肿,一般情况下属于正常现象。趾骨骨折无论是采用石膏、支具外固定等保守治疗,还是使用切开复位内固定治疗,在1个月左右,患者仍然会有局部的肿胀症状,一般是正常现象,与创伤造成的局部水肿、血液循环障碍等因素有关。患者经过康复锻炼、患肢抬高等方法,会使临床症状逐渐得到轻,最终会完全恢复。但是某些情况,发生骨折延迟愈合、骨折不愈合或者畸形愈合,在此过程中患者可能会产生严重的肿胀症状,尤其是骨折存在微动,此时肿胀症状会持续不消退,并可伴有疼痛、活动受限,患者无法进行康复训练,拍摄X光片,尤其是透视状态下,被动活动时跖骨部位可以产生微动。患者需要及时进行诊断和治疗,重新恢复跖骨骨折的断端稳定性,最终才可以促进跖骨骨折顺利愈合,同时消除局部肿胀等临床症状。
    2023-08-03
  • 骨折处二次裂开会痛吗(视频)

    骨折处二次裂开会痛吗
    骨折处二次开裂,可能会导致疼痛的临床症状,具体情况如下: 1、如果患者已经进行了骨折固定,如石膏外固定或内固定,骨折愈合时间相对较长。如果此时二次裂开,可能会导致局部的轻度疼痛症状,甚至疼痛症状几乎无法感觉;2、如果患者为新鲜的骨折,短期内发生二次裂开,可以引起局部的再次出血,以及骨膜的撕裂,造成神经的继发性损伤,以及神经压迫症状,因此患者会有严重的局部疼痛症状,并伴有肿胀、活动受限。此时拍摄X光片,可以进行证实骨折已经发生二次裂开,并产生骨折移位,骨折移位程度越严重,疼痛症状将越为明显。骨折如果进行固定后,应避免局部负重和早期的过度活动,康复治疗也应限制尺度,避免康复锻炼强度过大,导致骨折二次裂开。
    2023-08-03
  • 老年骨折病人吃什么好得快(视频)

    老年骨折病人吃什么好得快
    老年患者骨折后,可以吃以下常见食物、补品和药物等进行治疗,能够促进骨折的快速愈合:1、食品:包括牛肉、鸡蛋、鱼肉、虾肉等含有丰富的蛋白质,有利于伤口愈合和骨折愈合,同时也能够改善患者的免疫功能,避免因骨折而造成局部的感染;2、补品:比如全安素等物质,能够补充人体所需的多数营养物质;3、药品:包括钙剂、维生素D等物质,可以促进骨折愈合,并改善骨折局部的血液循环,以及加快愈合速度。通常经过采用以上食品、补品和药品的综合运用,能够使老年患者的骨折快速愈合。另外老年患者通常还会有明显的骨质疏松,以及消化道吸收功能出现相应的减退。因此除以上补品、食品和药品外,还需要适当进行康复锻炼,以促进肠道蠕动、加快营养物质的吸收,以及促进骨折愈合。
    2023-08-03
  • 手指骨折算轻伤吗(视频)

    手指骨折算轻伤吗
    手指骨折在临床治疗的角度来看,属于轻度损伤。但如果手指骨折,同时会伴有肢体远端的坏死,例如神经血管的损伤,则会产生比较严重的后果。由于骨折周围的血液循环供应比较丰富,手指骨折通常可以顺利恢复,很少发生骨折延迟愈合,以及骨折不愈合,而且手指骨折的病人在治疗后,很少出现骨折后的并发症,例如关节僵硬、肌肉萎缩等严重后果。因此在临床上并不认为手指骨折是严重损伤,病人彻底恢复后,基本可以保证正常的生活、工作,甚至运动。手指发生骨折,通过手法复位外固定,或切开复位内固定,均可恢复骨折断端的稳定性和对合关系,并恢复骨折的完整性和连续性。通常经过积极术后康复治疗,能够使临床症状得到减轻,以及骨折顺利愈合。
    2023-08-03
  • 骨折七个月没愈合还能愈合吗(视频)

    骨折七个月没愈合还能愈合吗
    骨折七个月没愈合,仍然有愈合的可能。骨折已经发生七个月没有愈合,并不证明骨折不能愈合,只是提示骨折发生延迟愈合,与多种因素有关,如固定不牢固、营养不足,甚至出现局部的负重和异常活动等,均可导致骨折端愈合困难。即使骨折发生七个月仍然无法达到完全愈合,但通常有愈合的倾向,只要纠正影响骨折愈合的因素,便可以使骨折顺利愈合。对于部分患者存在骨折严重的愈合困难,导致骨折不愈合,但仍然不能放弃治疗,需要及时处理。如果骨折延迟愈合继续发展至十二个月以后,通常提示存在骨折不愈合,此时需要考虑手术治疗。通过对骨折断端进行植骨,并去除硬化骨,打通封闭的骨髓腔,并再次内固定或外固定支架治疗,保持骨折端稳定,仍然可以使骨折顺利愈合。
    2023-08-03
  • 骨折牵引时,预防过度牵引的措施是(视频)

    骨折牵引时,预防过度牵引的措施是
    骨牵引时,预防过度牵引的措施常见以下几点:1、逐渐增加牵引重量:而且在增加的过程中,患者要经常观察牵引的部位是否有过度牵引,必要时需要拍摄X光片确认;2、定期复查X光片:确认是否在牵引之后数日内,发生过度牵引,如果有过度牵引,患者要及时减轻牵引重量;3、每日加强牵引部位的肌肉锻炼:如静力性收缩和舒张,增强骨折周围,肌肉的力量和强度,在一定程度上,能够维持牵引的合适度,避免患者出现过度牵引的情况。因此骨折发生以后,如果患者选择牵引,要密切观察牵引的具体情况,每天至少观察两次,才能够确保牵引是比较合适,避免出现过度牵引的状况。而且如果需要长期牵引,还需要预防牵引导致的并发症,如褥疮、静脉血栓等。
    2023-08-03
  • 侧着睡腰痛是怎么回事(视频)

    侧着睡腰痛是怎么回事
    患者侧卧位睡眠腰痛,可能为以下几种原因导致:1、腰部疾病:如腰肌劳损、腰背筋膜炎症、腰椎韧带的炎症,以及腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎肿瘤等疾病,均可以在侧位睡眠时,诱发急性炎症的发作,导致疼痛症状发生,通常患者的病史比较明确,而且拍摄CT或者核磁共振能够进一步确认;2、泌尿系统疾病:如泌尿系统结石、感染、肿瘤,均可能诱发该症状,患者侧卧睡眠时结石活动,刺激输尿管黏膜或者肾脏的黏膜,而产生机械性损伤,诱发症状发生,而炎症刺激与体位也有一定关系。一般情况下,如果是泌尿系统疾病引起的腰部疼痛,患者疼痛症状通常比较严重,而且不容易缓解。如果患者出现侧卧睡眠时腰部疼痛,要及时到骨科门诊和泌尿科门诊就诊,由临床医生协助患者进行详细诊断和进一步治疗。
    2023-08-03
  • 腿发麻挂什么科(音频)

    腿发麻挂什么科
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    腿发麻应该挂骨科门诊,腿发麻是骨科门诊常见的临床症状,主要常见疾病有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及梨状肌综合征,均可以造成腿部出现发麻的临床症状。\n如果是腰椎疾病,通常患者还会有腰部疼痛、腰椎活动受限,通过CT扫描或者核磁共振检查能够进一步确认。轻者往往需要卧床休息、腰椎牵引,并且配合口服塞来昔布胶囊等药物治疗,就可以缓解临床症状。重者往往保守治疗无效,而是需要采用手术治疗,彻底解除神经压迫才可以缓解临床症状。如果是梨状肌综合征引起的坐骨神经受压,导致腿部麻木症状,病人往往会有大腿后方、小腿后外侧麻木,通过肌电图检查能够确认。早期按摩、松弛梨状肌可以使症状得到改善,而晚期同样需要手术治疗松解梨状肌,才可以使神经受压症状得到改善。
  • 腰突坐骨神经痛多久能好(音频)

    腰突坐骨神经痛多久能好
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    腰突即腰椎间盘突出,腰椎间盘突出引起坐骨神经疼痛,通常需要两周至三个月可以恢复,具体情况如下:\n第一、轻度的腰椎间盘突出导致坐骨神经疼痛:一般采用保守治疗即可以使临床症状得到改善,包括卧床休息、腰椎持续牵引、超短波治疗以及推拿、按摩治疗等,通常两周左右症状会明显缓解;\n第二、比较严重的腰椎间盘突出引起坐骨神经疼痛:通常保守治疗无效,需要考虑手术治疗,通过手术切除突出的髓核组织,解除神经压迫,能够彻底改善作物神经疼痛的临床症状,但病人术后容易出现反跳性的神经水肿,使坐骨神经疼痛持续一段时间,随着康复锻炼的不断进行,能够使临床症状在三个月左右,逐渐得到缓解。\n患者如果出现腰椎间盘突出伴有坐骨神经疼痛,需要尽快到骨科门诊就诊,同时进行CT或者核磁共振检查进一步确认,尽快采用治疗方法使临床症状得到改善,避免影响正常生活、工作。