张立

讲解医师：张立辉  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院消化内科
大便拉不出来，一般是便秘。便秘治疗原则，应根据便秘的轻重、病因和类型，进行综合的治疗，恢复正常的排便习惯和排便生理。第一、加强培训生理教育，建立合理的饮食习惯。如增加膳食纤维含量、增加饮水量、坚持良好的排便习惯，同时应增加运动，有助于大便的排出。第二、药物治疗。选用适当的通便药物。选择药物应以毒副作用小、依赖性小为原则。常用的有膨松剂，如麦麸、欧车前等。渗透性通便剂，如聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等。对功能性便秘还可加用促动力剂，如西沙必利、莫沙必利等。对慢性便秘患者，应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。需注意中成药的成分及毒副作用，尤其是长期使用时。对粪便嵌塞的患者，清洁灌肠，联合短期使用刺激性泻剂，以解除嵌塞。解除后，再选用膨松剂或渗透性药物，保持粪便通畅。开塞露和甘油灌肠剂有软化粪便和刺激排便的作用。复方角菜酸酯栓对治疗内痔合并的排便困难有效。第三、心理疗法与生物反馈。中、重度的便秘患者，常常有焦虑甚至抑郁表现，应予以认知治疗，使患者消除紧张情绪。生物反馈治疗适用于功能性排便障碍。第四、外科治疗。如经严格的非手术治疗，不见好转，可考虑手术治疗。

颈椎病会引起右手疼痛，颈椎病不仅可以引起右手疼痛，也可以引起左手疼痛。颈椎病分多种类型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病，其中可以引起手疼痛的颈椎病类型通常为神经根型或脊髓型颈椎病。颈椎病由于椎间盘突出、椎体后缘骨赘压迫颈神经根、颈脊髓，从而导致相应症状出现。颈椎间盘突出、颈椎椎体后缘的骨赘压迫颈神经根后，可以导致上肢神经根走行区域的放射性疼痛、麻木、无力等症状。通常椎间盘向哪一侧突出，就会导致该侧出现相应的神经根症状，即椎间盘向右侧突出可压迫右侧神经根，向左侧突出可压迫左侧神经根，即神经根型颈椎病的表现。椎体后缘骨赘压迫脊髓后，患者可以出现双侧上肢的麻木、疼痛、发胀等活动不灵活的症状。因此，脊髓型颈椎病导致的上肢疼痛、麻木、发胀等症状为双侧。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
孩子出现鼻子出血的原因有很多，外伤会导致鼻子出血，反复的挖鼻、猛烈的擤鼻都可能导致鼻黏膜毛细血管扩张破裂、出血，如果有干燥性鼻炎、外界环境温度过高及湿度过低都可能会导致孩子鼻腔出血，所以一定要明确病因。有些血液方面的疾病，比如血友病或者白血病等都可能引发鼻腔出血，如果排除血液方面的疾病，鼻腔内有明确出血点就不必过于紧张和担心，采取积极的治疗就可以，如烧灼疗法、填塞压迫止血等。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎，如果喉咙出现异物感，可服用以下药物以及采取以下措施：\n1、可以选择一些具有清热解毒、清咽润喉作用的中成药制剂来治疗，比如最常用的包括利咽灵、慢严舒柠咽炎片、六神丸、蒲地蓝消炎片、金嗓子喉宝等，当然也可以服用银黄颗粒；\n2、可以选择一些含片，比如银黄含化片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等；\n3、对于慢性咽炎出现的喉咙异物感，最好还是适当转移注意力；\n4、平时一定要注意咽喉部的保养，清淡饮食，多吃一些新鲜蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物，可以选择金银花、菊花、胖大海、蒲公英，罗汉果之类的泡水喝，这些也都有助于咽炎症状的缓解；\n5、平时注意口腔的清洁卫生，可以用生理盐水或者漱口水来漱口；\n6、出门时尽量佩戴口罩，避免外界环境中粉尘或者其他有害物质的刺激等；\n7、平时也应该保持良好的情绪，养成规律的睡眠习惯。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
雾化治疗咽炎的药物一般包括抗生素类、糖皮质激素类药物、化痰药物，以及维生素C等，这些药物通过局部雾化的方法能够改善症状，临床上常用的雾化药物包括糖皮质激素类药物，如吸入用布地奈德混悬液，化痰药物如氨溴索、溴己新，抗生素类药物包括青霉素类、头孢类的消炎药物。\n一般咽炎在急性感染期可以选择抗生素积极控制炎症，如果是病毒感染，也可以用抗病毒药物治疗，如果已经形成慢性咽炎，平时一定要注意咽喉部的保养，清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物，可以选择具有清热解毒、清咽润喉、化痰止咳功效的中成药制剂治疗，从而缓解咽炎引发的不适症状。出门时也应该注意防护，可以佩戴口罩，避免粉尘或者是其他有害物质的刺激，另外，要多喝水，可以用金银花、胖大海、罗汉果等泡水喝。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
从中医角度认为，中耳炎的发生可能与肾脏、肺脏、脾脏和肝脏、胃都有一定的关系，所以如果出现肾虚肾精亏损，或者肺脾虚弱，或者肝火胃火盛的情况下，都容易会引发中耳炎。对于中耳炎的治疗，中医也是通过辨证施治选择药物治疗。比较常用的中成药制剂，比如对于肾精亏损引起的，可以服用六味地黄丸或者杞菊地黄丸等。如果是肺脾虚弱所引发的，可以服用参苓白术丸。如果是由于肝火盛所引发的，可以服用龙胆泻肝丸等。用药治疗期间也应该注意休息，同时注意清理耳部的分泌物，也应该忌食辛辣刺激性的食物。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
　　慢性扁桃体炎用中药可以根治，从用药选择上看，可以选择具有清热解毒、清咽润喉、化痰止咳、滋阴润肺等作用的中药制剂。比如可以服用咽扁颗粒或蒲地蓝消炎片、大青叶片等，也可以选择慢严舒柠、咽炎片，也可以用金银花、菊花、胖大海、罗汉果类的泡水喝，都有助于慢性扁桃体炎的治疗。　　在服用中药期间，饮食上也应该注意不要吃辛辣、刺激、油腻、油炸食物，生冷的食物也尽量不要吃，否则对药效有一定的影响。慢性扁桃体炎如果长期用中药调理，效果也非常不错，也能够治愈。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
　　中药治疗中耳炎效果非常不错，通过辨证施治，用中药汤剂或中成药制剂进行调理，不仅能够控制住炎症，对机体的副作用也是比较小。临床上常选用具有清肝火、清热解毒、消炎作用的中药汤剂或中成药制剂。常用的中成药制剂，比如蒲地蓝消炎片、大青叶片或咽扁颗粒等，清肝火的药物主要是龙胆泻肝丸。　　在服用中药治疗中耳炎期间，饮食上也应该忌食辛辣、刺激、油腻、油炸、生冷的食物。应该注意休息，多喝水，避免耳内进水等。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
　　扁桃体发炎从中医的治疗角度，要应用具有清热解毒、清咽润喉、滋阴润肺、化痰止咳功效的中药方剂或者中药汤剂，也可以选择具有消炎作用的药物，比如蒲地蓝或者大青叶等。当然对于扁桃体发炎也可以采取中医学的穴位按摩、针灸、艾灸、理疗等方法，效果也都还是不错的。　　另外，在治疗扁桃体发炎期间从饮食上注意忌食辛辣刺激、油腻、油炸、生冷的食物，如果嗓子不舒服，也可以用含服的方法来缓解，比如可以含服草珊瑚含片或者西瓜霜含片等。

讲解医师：张立  （副主任医师）
就职单位：滨州医学院附属医院三级甲等内分泌科
甲状腺结节无法自己消除。患者可以根据个人情况选择对应的方式治疗，达到消除的目的，但具体治疗方案、效果因人而异。到目前为止，还没有任何资料表明该病可以自愈。但患病后也无需过度担心，大部分患者无明显症状，特别是结节体积较小者，并不会影响到日常的生活。如果检查发现结节大，但是良性的。