张玉玲

儿童晚上经常失眠，要分析出现失眠的原因，导致儿童失眠的原因以及相应的处理方法如下：1、缺乏维生素D或者钙：导致儿童大脑皮层兴奋性增高，此时需要积极的补充维生素D和钙，多晒太阳。当儿童体内维生素D和钙的水平提高后，失眠的症状也会随之减少和消失；2、入睡前较兴奋：部分儿童是由于在入睡前看刺激性的动画片或者书籍，或者在入睡前玩得过于兴奋，或者在入睡前进食过多食物，都可以导致儿童入睡前大脑皮层处于兴奋状态，导致入睡困难。所以在儿童入睡前尽量不要玩得过于兴奋，或者看刺激性的动画片以及书籍，同时要注意在入睡前不要进食过多食物，尽量避免进食具有兴奋性物质的食物。但是可以少量给儿童喝牛奶，牛奶具有助眠的作用，可以改善失眠情况。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子爱吃手指甲的原因，常见以下几个方面：\n第一、肠道寄生虫：这种情况下可以出现爱吃手指甲的现象。\n第二、消化不良或者慢性胃炎：这种情况也可以表现出爱吃手指甲现象。\n第三、异食癖：有一部分患者爱吃手指甲，可能是由于本身存在厌食、挑食、偏食，导致孩子出现异食癖，缺乏微量元素，一般临床上跟缺铁或者锌有一定关系，这时积极的补充铁和锌，纠正挑食和厌食的不良习惯之后，爱吃手指甲的现象就会逐渐得到改善。\n第四、其他原因：长时间精神紧张、焦虑或者是无聊养成的不良习惯，这时也会出现经常吃手指甲的不良现象。这种情况下，一方面要分散注意力，另一方面要进行减压治疗。\n孩子也要注意经常洗手，避免由于爱吃手指甲而感染上细菌或者病毒引起的疾病。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
口服轮状疫苗之后出现发烧，先要监测孩子的体温，以水银体温计夹腋下3-5分钟为准。如果体温在37-38.5℃之间，可以先进行物理降温，让孩子多喝温水，贴退热贴，贴在孩子的额头和颈部两侧。同时可以温水擦拭，重点擦拭额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝等大动脉走行的地方，也可以给孩子洗温水澡。\n经过物理降温之后，如果孩子的体温逐渐退去，继续监测体温。如果体温持续上涨，超过38.5℃可以给予口服退热药物，儿童可以选择的退热药主要包括布洛芬和对乙酰氨基酚。孩子由于疫苗接种引起的发热，一般发热不会超过72小时。超过72小时仍然有发热，需要及时领孩子到医院进行就诊，化验血常规以明确感染源。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
头孢克洛干混悬剂的小儿用量，一天口服的剂量为20-40mg/kg，八小时一次，服用的时候可以用温水冲服，没有头孢药物过敏史的可以使用，主要适用于对头孢类比较敏感的链球菌感染，比如溶血性链球菌或者是肺炎链球菌引起的上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、肺炎，同时也可以适用于泌尿系感染、肾炎等疾病。\n服用头孢的药物时要适当让孩子多喝水，如果服用本药三天，临床症状仍然没有明显的缓解，就需要及时到医院就诊，化验血常规明确导致感染的原因，从而针对性治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子吐舌头一般常见于以下几方面的原因：\n一、由于宝宝本身唾液腺分泌比较旺盛，口水比较多，而这时候宝宝的吞咽功能还没有完全发育成熟，所以导致口水经常流出口外，这时就会让孩子的舌头吐出来来舔食嘴唇旁边的口水，这对于婴儿来说是一种非常正常的现象。\n二、宝宝会通过嘴来认识外界的世界，这是宝宝的一个口欲期，可以发现宝宝经常拿着玩具或者是拿着手往嘴里面塞，舔一舔、啃一啃，通过这种方式来认识外界事物。所以宝宝伸舌头本身也是宝宝探索世界的一种方式。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
自闭症的治疗应该是以教育干预为主，以药物治疗为辅，如下：\n第一、教育方面主要的目的是为了培养孩子生活自理、独立生活的能力，减轻其残疾的程度，改善孩子的生活质量，尽量争取部分孩子在成年之后，能够具有独立生活、独立工作的能力。早期的时候家长应该尽可能的对孩子进行教育干预，比如多陪孩子沟通、多跟孩子交流、多陪孩子做游戏，从而减轻自闭的情绪和心理。\n第二、药物方面的干预，主要是应用一些抗精神性、抗抑郁的药物。还有一部分自闭症的孩子会合并有多动症，同时应该应用治疗多动症的药物。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩红屁股一般常见于以下几方面原因：\n1、由于未能及时更换尿不湿或者是尿布，导致孩子的尿液和粪便，一直附着在孩子屁股周围的皮肤表面，从而刺激引起孩子皮肤表面出现发红，严重的甚至会出现溃疡的现象。\n2、宝宝红屁股是由于使用的内裤或者是内衣，化学成分不好导致孩子出现皮肤过敏，从而引起孩子红屁股。\n3、还有一部分孩子是由于肛门周围，或者会阴部感染某些病原体，也可以导致孩子出现红屁股的现象。\n所以宝宝一旦出现红屁股的情况，一定要注意及时更换尿不湿，每次孩子排便、排尿之后都要用清水冲洗，冲洗之后用干布蘸干，尽量让孩子已经发红的皮肤暴露在空气当中，保持局部皮肤干燥。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝嗓子哑了，要积极寻找导致宝宝出现声音嘶哑的原因，根据以下原因有几种对应方法：\n第一、如果宝宝只是近几天出现声音嘶哑，要除外是否有喉炎的存在，要观察宝宝是否有夜间的呼吸困难和犬吠样咳嗽。如果是有上述症状，考虑是急性喉炎，就需要及时的给予雾化吸入激素，同时给予抗炎治疗。\n第二、如果宝宝声音嘶哑，与长期的哭闹、喊叫有关系，就要教育宝宝尽量少喊、少说话。同时，尽量避免宝宝长时间的哭闹，多喝温水。\n第三、如果宝宝嗓子哑已经很长时间了，就要注意是否是声带局部出现问题，或者本身有先天性心脏病压迫了喉返神经，导致声音嘶哑。这种情况下要领宝宝到耳鼻喉科查喉镜，同时要查心脏超声，从而明确诊断，对症治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小宝宝血小板偏高一般常见于以下几方面的原因：\n一、由于病毒感染或者细菌感染导致的继发血小板增高，这种血小板增高一般是一过性的，在感染控制住之后可以自行下降；\n二、由于孩子处于脱水状态的时候，比如天气炎热或者孩子剧烈运动，未能及时补充水分，导致血液浓缩，也可以引起血小板一过性的增高；\n三、部分小宝宝血小板偏高是由于孩子存在有贫血，贫血之后会导致骨髓代偿性的造血功能增强，从而引起血小板一过性的增高，待贫血纠正之后，血小板可以逐渐恢复至正常；\n四、由于血液系统的疾病，比如骨髓增生性的疾病，例如白血病等，也可以有血小板偏高为首发的临床症状。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童发烧退烧的方法，首先我们要测量孩子的体温，如果孩子的体温不超过38.5℃，孩子一般状态良好，能够正常的进食进水，没有明显的寒战和嗜睡，那么这种情况下我们可以先选择物理降温。让孩子多喝温热的水，同时可以贴退热贴，退热贴可以贴在孩子的额头和颈部两侧，同时用温水擦拭孩子的身体，重点擦拭额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝这些大动脉走行的地方。擦拭的时候可以反复多次进行，也可以用温热的水给孩子进行泡澡。\n如果物理降温无效，孩子体温持续上涨，超过38.5℃以上可以给孩子口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚。如果孩子持续发热超过24小时以上，应该及时领孩子到医院进行就诊，化验血常规，明确导致发热的原因，从而针对性治疗。