张宇

讲解医师：张宇实  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院神经内科
患有癫痫疾病的婴儿主要症状表现是肢体发生强直、抽搐，同时伴有口吐白沫以及昏迷、意识丧失，出现双眼上翻这种情况，可能还会出现大小便失禁的症状。患有癫痫疾病的患者主要是由于大脑神经元受损，神经元异常放电导致的癫痫疾病发作，患有癫痫疾病的患者最好到正规医院挂号就诊，明确病因以后对症治疗，癫痫疾病越早治疗越好。患者也要避免精神受到刺激，避免过度劳累、受凉和感冒，要多吃柔软性的、易咀嚼的消化性食物，少吃过硬的食物，保证患者心情乐观，是可以避免癫痫疾病发作的。

患者在头痛时，有时还会伴随比较严重的表现，比如出现眼睛疼、恶心、呕吐等，此时患者可服用的药物如下：1、止痛类药物：比如布洛芬、去痛片、复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)等，患者应先缓解头痛，进而能够缓解恶心、呕吐等症状；2、中成类药物：比如正天丸、天舒胶囊、养血清脑颗粒等。如果患者出现头痛，并且连着眼睛疼痛，通常是头痛导致的相应部位出现的表现，或者是牵涉性疼痛。而患者出现恶心、呕吐是植物神经功能受到影响、刺激的表现，甚至可以由于头痛出现排汗异常、皮肤色泽异常，或出现焦虑等不良情绪。因此，患者应先缓解头痛，并查找病因，然后进行针对性治疗，使头脑保持清醒，使情绪平稳，降低发生并发症的可能性。另外，患者在生活中，需要注意保护头脑，避免用眼、 用脑过度而产生疲劳，并且保证充足睡眠，使情绪尽量平缓，均能够减少或减轻头痛发作的频率、程度。

对于口腔溃疡所导致的头痛，患者应积极治疗口腔溃疡，以减轻由疼痛所导致的头痛等其他不良以及不适症状，必要时可服用止痛药物或使用针刺、外敷等方式缓解头痛。口腔溃疡是局部口腔黏膜疾病，但由于疼痛程度或疼痛面积使单侧神经和血管过于紧张，长时间可能会出现明显头痛或头晕等征象和表现。此时患者不用过于紧张，可选择维生素类药物针对性地治疗口腔溃疡，同时可多摄入多汁、多液的瓜果和蔬菜及富含膳食纤维的杂粮，对于口腔溃疡治疗有所帮助。此外，患者还可选择热敷、针刺，或使精神放松方式缓解头痛。如果头痛剧烈，则需积极服用止痛类药物以放松神经，同时患者还需保持心情平缓，避免由于疼痛而导致血压升高。另外，患者需注意口腔溃疡可能与白塞氏综合征等血液疾病相关，不能由于口腔溃疡属于小病而忽视，应给予关注和积极治疗。

劳累后头痛的常见原因如下：1、神经性头痛：由于劳累，头部耗血、耗氧较多，血管会出现剧烈收缩，血管与周围神经呈痉挛状态，从而导致头痛。劳累后可能会出汗，经过吹风、冲凉后，血管也会因受冷、受寒收缩，从而出现剧烈的神经性头痛；2、血压上升：部分人血压不理想，劳累后血压骤然上升，导致头痛。建议患者尽量休息并测量血压，必要时可服用降压药物，让血压平稳下降；3、反应性头痛：部分人劳累后会出现情绪的激动和紧张，血管也会出现痉挛和收缩，从而出现反应性头痛。如果患者情绪逐渐舒缓下来，血管和神经逐步放松，头痛症状会缓解。如果劳累后头痛持续不缓解，建议去往医院就诊，明确是否存在其他问题。

尘肺主要是因为吸入的生产性粉尘在体内蓄积，使肺轻微硬化所导致，所以治疗尘肺主要是抗肺纤维化，以及促进生产性粉尘排出。其治疗药物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物，它可以促进肺的纤毛摆动，促进肺内的生产性粉尘排出。 还有克矽平、汉防己甲素，还有铝剂也可以起到抗矽肺的作用，延缓肺部病变进展。现在抗尘肺有时候还可以用中药结合治疗，比如丹参、川芎嗪这些药物，可以改善肺微循环，延缓肺间质纤维化进展，对矽肺也有一定作用。 如果尘肺已经进展到出现并发症，比如出现慢阻肺或者肺心病的并发症，就要针对这种并发症做相应的治疗。

尘肺病人合并肺大疱多数是因为尘肺病病人长期慢性咳嗽、咳痰导致的，肺大疱对身体的主要危害是这种大疱就跟气球一样，可能剧烈咳嗽的时候它就会破裂，破裂就会导致气胸，出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。如果出现这种情况，就需要针对气胸做引流治疗。另外，肺大疱太大了以后，它会压迫正常的肺组织，也会导致呼吸困难，所以尘肺合并肺大疱病人的治疗主要是根据病人的身体状况决定。如果这个病人身体状况还可以，早期可以做肺大疱摘除或者结扎手术；如果身体状况已经合并有肺心病导致肺功能太差，不能做手术，需以保守治疗为主。

支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起，这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后，钙盐在淋巴结沉积，然后随着支气管慢慢运动，突破气管管壁最后排出所致。如果长期持续发展，这种钙化结石可能损伤气道黏膜管壁，导致局部疤痕，最后可以引起挛缩、管腔狭窄、支气管扩张，甚至有的继发感染。这种病人如果来医院就诊，做了CT怀疑这个问题，需要给病人做支气管镜，了解一下肺支气管的病变情况，然后根据病变的程度做相应的治疗。对于这种支气管结石，如果合并有感染导致支气管扩张，或者导致远端肺不张的情况，就需要给相应的抗感染治疗，把这些感染控制下来。如果已经导致肺不张、气管狭窄，必要时就要做支气管镜。如果是狭窄，有的可以做支架，或者球囊扩张的治疗。

脑梗塞患者应避免食用的食物如下：1、高盐饮食：患者应避免食用腌制饮食，如咸菜、咸肉以及咸鱼等，因为过高的盐分对于血管可造成持续性、慢性伤害，同时可增加血压风险；2、寒凉食物：患者食用寒凉食物可消耗机体正气与阳气，同时可使血管骤然收缩，血管剧烈收缩可引发血压波动，进而导致脑供血不足，故应避免食用冰棍等冷饮以及生冷食物；3、富含油脂类食物：患者应避免食用肥肉、猪肉以及动物内脏等，由于此类食物富含油脂，易升高人体血脂含量，造成血管进一步堵塞。此外脑梗塞患者应多食用富含汁水的食物，以增加脑部与整体血容量灌注，保护脑血管，同时应减少高糖、高油脂以及高盐饮食，通过上述措施可帮助脑梗塞患者避免脑梗塞的再次发生。

急性阑尾炎解剖部位不是单一固定位置，多处位置都有可能出现阑尾炎症状。正常情况体表投影位置在脐和髂骨髂前上棘连线中外1/3交点，此部位可以出现压痛、反跳痛。 特殊位置阑尾炎例如阑尾炎可以在内侧，同时可以延伸到脐下或外侧，向下延伸到盆腔，向上延伸到右侧肋骨下，向后可能发展到盲肠后位。所以阑尾位置较为多变，一般位于麦氏点处。

急性阑尾炎诊断依据主要包括病史、症状、体征以及辅助检查，具体如下： 1、病史：急性发作； 2、症状：出现腹痛特别是转移性右下腹痛，可能出现发热、呕吐、腹泻等； 3、体征：最常见体征为固定于右下腹麦氏点压痛、反跳痛；随病程发展逐渐成为弥漫性腹膜炎，继而出现全腹压痛； 4、辅助检查：查血常规时可以观察到白细胞总数上升、中性粒细胞比例上升；彩超检查时可以观察到阑尾肿大、水肿、周围积液，甚至可以看到阑尾穿孔表现。