张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
肺大泡微创手术过程并不复杂。一般在有肺大泡的一侧胸壁做1-3个两公分左右的切口，然后进胸腔镜，在胸腔镜下探查肺大泡。对于体积较大的肺大泡，可以用一次性的腔镜下切割缝合器予以切除；对于体积较小的肺大泡，可以用电凝烧灼。肺大泡处理完毕后，以碘伏纱布或者医用纱纸摩擦脏、壁层胸膜，促进胸膜腔无菌性粘连，减少肺大泡破裂，导致气胸的几率，这样手术就完成了。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院肛肠科
痔疮手术后20天，仍自觉小便困难，这其中有部分原因是由于麻醉因素的影响，还有一方面的原因是由于痔疮术后肛门疼痛，排便刺激等相关的因素引起小便困难。有部分病人本身有基础疾病，如男性病人同时伴有前列腺增生、前列腺肥大，还有些女性病人并发有膀胱炎、不稳定性膀胱等，加上手术刺激以及疼痛，又诱发了小便困难。所以，小便困难在中医院可以通过针灸治疗，也可通过口服中药调理，必要时可以请泌尿外科会诊。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
肺癌的TNM分期是目前临床上普遍采用的肺癌分期标准，是由世界卫生组织制定的。通过3个方面的指标来综合判断肺癌的分期，具体包括：T指的是原发肿瘤的情况，包括原发肿瘤的大小、位置，距离组织气管和隆突的远近，有没有侵犯胸膜、胸壁，有没有肺不张或者肺炎，是否侵及纵隔或者心脏大血管等。N指的是区域淋巴结，包括肺内、肺门、纵隔和远处的淋巴结是否存在转移。M指的是有没有远处转移。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睁眼睡觉一般感觉很奇怪，但是在医学中称之为眼睑闭合不全，也叫做兔眼。它的原因是由于眼睑不能闭合，导致睁着或者是半睁的状态。它的原因有以下几个方面：首先如果是局部的眼肌张力低，可以导致睡觉睁眼状态。面部提上睑肌松弛，也会导致睁眼睡觉。还有就是面神经炎，这种神经损伤也可以导致睁眼睡觉。还有就是中医讲的脾虚的病人睡觉也是睁着眼。婴儿也是睁眼睡觉比较多的人群。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡觉起来，如果出现手指僵硬疼痛，一般考虑以下几个方面。首先，是不是由于患者的睡觉姿势，压迫一侧的手指，造成局部的血液循环不良，从而引发手指僵硬疼痛。是否有结缔组织疾病，也就是类风湿或者风湿性关节炎，这些疾病典型症状是晨僵，而且症状多是在手腕、足一些小关节上。其次，患者出现手指疼痛，是否有腱鞘炎，跟患者长期应用单一姿势及体力工作有关系，所以睡觉起来手指僵硬疼痛。一般是由于以上几个方面。建议患者平时注意睡觉的时候避免压迫局部手指，同时注意保暖，必要的时候就诊风湿科。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡觉打颤抖一般考虑以下两个方面的原因。一方面有可能是缺钙的表现，应该建议患者到医院查电解质，看是否缺钙。建议平时补充含钙丰富的食物，也可以适当补充钙片，期间要注意多休息，避免劳累和熬夜的情况。其次就是由于患者白天可能过于兴奋，导致晚上神经仍然处于兴奋状态，抽动肌肉造成打颤抖的现象。所以建议患者在睡觉前避免过于兴奋，可以喝一些安神的食物，比如牛奶等，为睡眠做准备。所以睡眠打颤抖不必过于紧张，只要明确原因都是可以治疗的。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡觉不好按摩是有益处的，常见的按摩穴位有：一、印堂穴，印堂穴在两眉正中，用拇指按印堂穴2-3分钟。二、三阴交穴，三阴交穴在小腿内侧，内踝尖上的四横指处即为三阴交穴，用两手拇指分别按揉两侧三阴交穴，大约2-3分钟，也可起到一定效果。三、神门穴，在腕部腕掌侧，横纹尺侧端，也就是尺侧的腕屈肌腱的桡侧凹陷处，局部按压也有一定效果。四、足三里穴，也有治疗失眠睡，觉不好的功能。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
复方岩白菜素片，主要作用是镇咳、祛痰，因为成分是岩白菜素、马来酸氯苯那敏。岩白菜素是从新疆的虎耳草科的岩白菜提炼而成的，因此具有很好的镇咳、祛痰效果。而马来酸氯苯那敏是较强的抗组胺药物，可以减轻过敏、缓解痉挛症状，而且对于中枢神经系统也有轻度的抑制作用。因此，对于慢性支气管炎、急性支气管炎、肺部感染等均具有良好的镇咳、祛痰作用。但是，对于孕妇和哺乳期的妇女，尽量不用，因为不良反应尚不明确。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。如果患者属于急性呼吸衰竭，由于重症肺部感染或者溺水等造成的，经过积极的抗感染治疗，然后祛除病因，患者的呼吸衰竭会治愈。如果患者属于慢性呼吸衰竭，由于慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病，或是由于肺气肿所导致的慢性的呼吸衰竭，患者的病情会逐步进展，逐步的恶化，呼吸衰竭的程度可能会越来越严重。生存期也会随着个体差异性波动非常大，有的可能会维持两个多月，而有的可能会维持多年，和个体的差异性、有效的治疗措施有关。所以，呼吸衰竭的生存期不能一概而论，要具体问题具体分析。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心跳过快原因众多，健康人在剧烈运动或精神过度紧张时可以出现。另外，在饮酒、饮浓茶、咖啡以后也可以出现。还有口服药物，比如咖啡因、阿托品、甲状腺素片的情况下，也可以出现心跳快。在甲亢、贫血、发热的时候，也可以出现心跳快。还有一些常见的原因，包括各种心律失常、心动过速，例如窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速均可导致心跳过快。因此，心跳过快时，最主要的应该是及时就医，完善心电图检查明确心跳过快的类型以及心跳过快的病因。