张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
做仰卧起坐不能引起肚子变大，至于做仰卧起坐肚子变大了有可能是其他的原因。是不是最近这一段时间除了仰卧起坐以外，其他运动不够或者是运动量减少，而进食或者饮酒增多，摄入量要远远超过消耗量，会引起体内脂肪增多，肚子可能就会越来越变大，而不是做仰卧起坐肚子就一定会变大或者变小。\n如果要是真正想减肥、减脂，建议还是要进行足够达到燃脂运动量要求的运动，比如跑步、Tabata，可以再配合仰卧起坐、平板支撑等运动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩部软组织损伤最初期一定是固定和理疗，因为软组织损伤以后肌肉纤维有炎症、损伤，需要固定3-4周，让炎症、损伤有一个充分的恢复过程。\n在恢复过程、固定过程当中，也不能一动不动，可以在固定的时候，在支具的保护下进行肩膀或肩关节周围肌肉收缩训练，也就是等长收缩训练。在支具的固定范围之内，进行关节的各方向功能锻炼。在3-4周左右支具可以去掉，去掉以后就需要积极进行肌肉力量训练，积极进行肩关节各方向功能锻炼，才能够达到最好的治疗效果。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
胫前肌受腓神经支配，任何原因导致的腓神经损伤都可以引起胫前肌瘫痪。恢复过程中要进行康复训练，推荐以下几种方法：\n1、专门针对胫前肌的康复训练，可以选择站立位足跟着地，双手扶住周围的东西进行足尖的抬离，可以适当进行足的内屈，可以更好训练到胫前肌。\n2、可以选择坐位，在坐着的时候可以在足背上挂重物，进行足背屈活动，也可以有效锻炼胫前肌。\n在专门进行胫前肌训练的同时，也可以进行全身的肌肉训练，包括可以做平板支撑、靠墙深蹲，都对胫前肌的康复有着积极的作用。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
锻炼臀部有很多有效的方法，在这里推荐以下几种方法：\n1、可以进行深蹲，深蹲的时候两脚开立与肩同宽，往下蹲的时候最好能够坚持3-5秒钟再起立，能够有效激活臀部核心肌群的肌肉。\n2、可以选择蹲马步，蹲马步的时候对人的要求比较高，可以选择靠墙蹲马步，对膝关节的损害能够比较小。\n3、可以选择站立抬臀，就是站立的时候可以选择一只脚提踵，脚跟抬离，也可以对臀部有良好的锻炼作用。\n4、可以俯卧位的时候进行后抬腿，或者侧卧位的时候进行侧抬腿，对臀部各处肌肉都有积极的锻炼作用。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
股骨头术后的康复，建议一定要在医生或者治疗师的指导下进行，大体介绍一下整个股骨头术后康复的过程。股骨头术后大体上康复分为三个阶段，即卧床阶段、在辅助器械帮助下进行行走锻炼、不用辅助器械进行康复训练。具体说一下以下三个阶段：\n第一、卧床阶段，在术后就可以进行开始，比如进行踝泵功能训练，最简单也最需要做，就是进行踝关节背伸和跖屈活动，在踝泵基础上可以进行股四头肌等长收缩训练，以及臀部肌肉的等长收缩训练。\n第二、鼓励患者进行屈髋屈膝的活动，当然前提是保证患肢在外展15-30度的前提下进行，第二阶段已经可以让患者在辅助器械，比如扶拐、辅助行走车帮助下进行缓慢行走训练，以及起坐训练。\n第三、可以不用扶拐或者不用辅助车的情况下，进行日常生活训练，包括起坐、行走、穿衣，以及日常正常生活行动，都可以进行训练。\n以上就是整个股骨头术后的康复过程。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
前交叉韧带损伤的康复治疗大体上分为两种，一种是保守治疗，另一种是手术治疗。保守治疗首先需要进行支具固定，建议选择可调式支具，在支具的保护下初期进行理疗，以帮助损伤的膝关节消肿。在消肿同时，在可调式支具的帮助下可以进行关节了屈伸活动，以防止关节僵硬。初期大概1-2周建议在30-45度之间进行活动，到四周的时候就鼓励患者进行到90度，4-8周就鼓励患者达到120度进行功能训练。在关节角度功能训练同时，也要不能忽略肌肉力量的功能训练，在四周以后就鼓励患者进行缓慢的行走训练，四周以内建议患者尽量不要患肢的负重。\n另一种就是手术治疗，手术治疗就是由运动医学科进行韧带重建的手术，术后同样需要进行系统的康复训练，也一样需要在支具的保护下进行。韧带重建以后就可以更早进行关节角度训练，也可以更早的进行行走训练，可以在术后一周之内就开始进行缓慢的行走训练，关节角度也可以尽早进行。大概两周的时候就鼓励患者屈伸到60度左右，甚至到90度，到四周的时候就争取患者能够达到90-120度，在恢复过程中才能达到一个更好的康复效果。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
膝关节僵硬多半是因为膝关节内损伤，比如骨折、韧带断裂，需要固定。固定的时间可能会很长，去掉固定以后，多半会遗留有膝关节僵硬，专业康复治疗师就会针对患者膝关节僵硬进行相应的康复治疗，具体的办法有以下几个：\n1、康复治疗师有一个技术叫做关节松动技术，会用技术来帮助患者进行关节松动治疗，以扩大患者僵硬的膝关节进行活动。\n2、会利用仪器来帮助患者进行关节的活动，包括CPM机，会被动帮助患者进行关节的松动。\n3、很重要的一项就是肌肉力量，因为往往很多患者，特别是膝关节僵硬的患者，被动的时候已经能够屈伸到90度，甚至更高，但是当主动活动的时候仍然达不到满意的效果，就是因为肌肉力量达不到，维持不住或者带动不了关节，达到关节满意的活动度，就需要相应锻炼肌肉的力量，包括股四头肌力量、腓肠肌肌肉力量、其他肌肉的力量，都需要进行相对应的训练。\n总之，膝关节僵硬是很难治疗的疾病，一定要趁早进行关节活动度的训练。如果初期没有得到良好的活动，导致膝关节僵硬，通过治疗师的治疗或者仪器的治疗，也达不到满意的治疗效果，仍然需要外科进行膝关节松解治疗，所以关节僵硬治疗一定要趁早。

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就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
平板支撑有非常好的锻炼价值，首先操作简单、易于上手，其次不占地方空间，在家里就能够进行，对身体最直接的好处就是能够增强核心肌群力量。\n做平板支撑的时候腹横肌、腹斜肌、腹直肌等肌肉能够得到有效的锻炼，而且腰椎旁肌肉和韧带也能够得到有效锻炼，就能够很好保护脊柱。同时，做平板支撑的时候颈部、背部肌肉也能够得到很好的训练，还能够增加人体协调性，能够增加人体平衡能力。平板支撑坚持时间长，还能够提高基础代谢率，提高心肺功能，所以平板支撑是非常适合任何人进行的一项运动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
腰间盘突出的康复锻炼方法很多，这里介绍四个，有臀桥、飞燕、仰卧蹬车、平板支撑，具体见于以下方法：\n1、臀桥，就是当仰卧的时候头部、双肩和双足支撑，臀部抬起形成一个拱桥的姿势。\n2、飞燕，是俯卧位，头部和双手、双脚抬离床面，让身体形成反弓的姿势，和臀桥应该是形成正好相反的姿势。\n3、仰卧蹬车，是处于仰卧位，双腿抬起进行蹬车的动作，可以锻炼腹部以及腰背部肌肉的训练。\n4、平板支撑，可以有效锻炼腰骶部核心肌群的力量，增加腰椎周围肌肉和韧带稳定性，以保护腰椎。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
膝盖不好的人，膝关节有退行性改变的中老年人，其实也有很多锻炼方法可以进行选择，具体见于以下几个：\n1、慢走，是非常适合的锻炼方法。\n2、游泳，也是比较好的方法，如果会游泳的患者，可以选择用这个方式来进行健身。\n3、可以进行靠墙深蹲，需要掌握的原则就是膝盖尖不要超过脚尖，膝关节形成90度，对膝关节就不会形成损害。通过训练，可以增强下肢肌肉力量、下肢韧带强度，从而能够更好维护关节的稳定，也可以有一定程度的缓解关节疼痛作用。\n4、可以进行坐位的股四头肌抗阻训练，也可以对关节有很好的保护作用。