张久亮

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
胡萝卜炖鸡汤可以起到补心血的作用，胡萝卜颜色是红的，味是甘、微辛，性是平，所以从胡萝卜的入经角度而言，主要入的是脾经，入脾经里面的血分。鸡对应的是南方，南方是火，对应于人体的心脏，从吃鸡肉角度上来讲，可以补心血、补心气、补心养，当然主要是补心阳。胡萝卜炖鸡汤这两个食材放在一起，具有补益人心血方面的作用，所以对于心血虚的病人，可以适量的吃一些胡萝卜炖鸡汤。当然如果病人湿气胜或者心火比较旺，这时就最好不用胡萝卜炖鸡汤，因为这两个食材放在一起，具有助阳的作用，心火太旺再加上助阳就属于偏上加偏，对身体的健康造成不利的影响。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
花旗参石斛瘦肉汤的功效就是益气养阴，花旗参属于参类当中的一种，具有补气益阴的作用。同时药理作用还不会使人生热，就是不会使人上火。 石斛的主要功效是补人的胃阴，而瘦肉大家都清楚，中医认为是同类相求，瘦肉来讲对应人体的就是胃肠和肌肉，所以瘦肉具有补益人体的作用，补益人体阴精的作用。 花旗参加上石斛加上瘦肉，三者合起来就具有益气养阴、清热、补气血这方面的功效。主要适用人群就是阴虚火旺，加有一定的气虚。 如果气虚太重不能用这个方子，如果有气虚夹有阴虚的时候，使用花旗参石斛瘦肉合起来是有益处的。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
黄花筒也就是小黄鱼的鱼鳔，与整个鱼鳔的功效大致上是相仿的，主要功效是补益精血，具有止血的功效，同时还具有温补脾肾、滋润五脏的作用。 从药理作用而言，适用于一些脾胃虚寒、脾肾虚寒的一些病人，对于年老体弱、产后、病后虚弱的病人，适合于服药。 由于它味甘，性平，所以补益范围并没有太多的选择性，经常根据人体不同的虚损状态，加上一些其他的调补药品，或者引精之品，以备应用。所以应用范围比较广，没有太多的限制。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
花胶的种类、分类方法比较多，从中药角度而言，花椒的主要分类来源于大黄鱼、小黄鱼或者鲟鱼，从这些方面来进行分类。从市面上来讲，又分为白花胶等，主要功效在于补血、止血、填精这几方面的作用。它所起的这些作用，根据它的用途所用的人群，主要是虚寒、阴精亏虚、肝肾阴虚、脾胃阴虚的人都可以用，因为它性平味甘，主要功效在于补益人体的气血，还可以止血。应用范围比较广，但是因为价格比较高，所以临床当中也很少使用，只是作为推荐应用而已。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
心绞痛在中医体系当中被称为胸痹心痛，中医认为胸痹心痛，尤其以下几种原因引起：第一、胸阳不足，痰浊闭塞。第二、属于气虚、血瘀。第三、属于气滞血瘀等几种原因。中医治疗心绞痛主要的方法采用的是活血、理气、化痰、温养这几种方法，因为心绞痛的病人是年龄不一、病程不一、合并的基础疾病也不一样。\n从中医的症候分型来讲又显得比较复杂，相互之间互有重叠，互有覆盖，所以这时候就需要临床医师根据患者的实际情况，大致按照这些方法进行相应的组方，已完成对患者的相应治疗。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
对于心绞痛患者，目前吃的药物大致分为以下几种：\n一、减少心脏做功，减少心脏耗血的这类药物，主要包括β受体阻滞剂，因为β受体阻滞剂可以减少心脏的搏动，减少心肌的收缩力，从而达到减少心脏耗血、耗氧的程度。\n二、硝酸酯类药物，可以通过扩张血管降低血管的阻力，从而也可以达到减少心脏做功的效应，可以减轻心绞痛。\n三、服用他汀加上阿司匹林，他汀加上阿司匹林可以抗血小板聚集，也可以降低血清的胆固醇水平。通过抗血小板聚集和减轻胆固醇的血清水平，可以稳定斑块，甚至可以在少部分病人当中缩小斑块，从而达到改善冠脉供血能力的目的。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
中医治疗早搏主要的方法是基于辨证论治得出来的结论之后，予以相应的方药进行治疗。目前中成药当中有一些药物可以治疗早搏，但是由于这些药品都是针对大多数人群，而不是针对某一个患者自身，所以治疗效果没有那么满意。\n当然常用的抗心律失常的成方有几种，但是针对患者进行清晰的辨证之后，了解患者阴阳气血的虚实，是否合并有夹瘀、夹痰等因素，予以相应有针对性的治疗，对患者可能会起到比较好的治疗效果，从而改善症状，改善生活水平，对治疗来讲确实是一个比较稳妥和有效的方式。

讲解医师：张久亮  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中西医结合心脏内科
中医治疗心包积液好不好这个问题，没办法一句话予以回答，也就是不太好回答。心包积液产生的原因大致是由感染性的原因和非感染性的原因，感染性的原因，包括病毒性心包炎、寄生虫性心包炎和真菌性心包炎，还有结核性心包炎，针对感染性的心包炎以治疗感染为主，而在此时中药不是首选的。\n对于非感染性的心包积液，也就是心包病变、心包积液，有结缔组织变态反应所引起来的，有风湿所引起来的，还有心包切开后所出现的综合征，还有心梗之后出现的心包积液，还有代谢性的因素，就要考虑到形成的原因，还要考虑到病情的轻重。如果急症的病人，只是适合出现心包填塞，需要穿刺取出心包积液，对人体一个是诊断，一个是治疗。对于轻型的，有可能用中药会取得良好的效果。

治疗病毒性心肌炎首先应该选用的药物是干扰素，病毒性心肌炎的直接原因是病毒感染，所以抗病毒治疗是治疗病毒性心肌炎中的重要组成部分。抗病毒治疗主要适用于疾病早期，也就是急性心肌炎早期，一般抗病毒药物并不能进入细胞，但是多数的研究结果发现，病毒性心肌炎患者存在着免疫失控，所以通过调节免疫，有利于纠正免疫失控。干扰素是一类具有高活性、多功能的蛋白质，其抗病毒和调节细胞免疫功能的作用已经被肯定，多项的研究结果还提示干扰素对于病毒感染早期的心肌细胞有明显的保护作用，可以保护细胞免受病毒的干扰和破坏。此外，良好的休息以及心肌营养药物的应用，以及高维生素、高蛋白的饮食，对于患者的恢复也有益处，所以从整个治疗过程以及研究结果来看，早期应用干扰素治疗急性病毒性心肌炎有益处。

心肌炎、心包炎有西医和中医的两种方法进行补益，具体如下：1、西医：首先从西医角度而言，患者应该尽可能休息，饮食方面要多进食容易消化的食品，多食用富含维生素、优质蛋白的食品。在药物方面，可以应用促进心肌细胞代谢的药物，包括三磷酸腺苷、辅酶A，还可以应用基化液、维生素C和辅酶Q10，如果患者出现心功能不全，还可以服用曲美他嗪；2、中医：从中医角度而言，心肌炎、心包炎可以归属于中医的心悸或者胸痹，属于本虚标实，既有邪热又有气阴两伤，所以在治疗过程中要给予补气、活血、养阴，同时还可以应用清热解毒的药物。如果出现心包积液，中医称之为饮证，还应该适当用逐饮的药物进行辅助治疗。