廖俊

缺铁性贫血的调理方法包括： 1、药物治疗：以口服铁剂为主，如琥珀酸亚铁； 2、注意休息，劳逸结合； 3、严重者应卧床休息，避免剧烈运动； 4、合理饮食：多食含铁食物，如鸭血、菠菜等。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

慢性化脓性中耳炎常见致病菌有金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌和克雷伯杆菌等。如果病程较长常出现两种以上细菌混合感染，糖尿病患者或者长期应用抗生素滴耳液患者可以发生真菌感染，还可以有结核杆菌感染等。 在慢性化脓性中耳炎治疗中，有时反复感染、流脓不愈的患者，可以取中耳里面的分泌物做培养，判断患者到底是哪种细菌感染。根据做药敏试验，看对哪种药物更加敏感，这样可以做到更针对性的杀死细菌治疗。

慢性化脓性中耳炎如果是急性发作，可以适当口服甚至静滴抗生素，不宜一直全身应用抗生素。通常主张耳朵局部用药及耳浴或者滴药，只有当炎症出现急性发作或者并发症才会建议全身应用抗生素。 全身应用抗生素使用过多可导致耐药菌产生，以后再次发生这种急性发作时去用另外的抗生素，效果不好甚至没有效果，如肝肾功能损伤、胃肠道反应、皮疹等，这是持续使用抗生素常会引起的副作用。局部长期应用抗生素滴耳液还可以因为杀死正常菌群，导致条件致病菌生长，导致外耳道真菌感染，所以在使用抗生素时要慎重。

慢性化脓性中耳炎，如果是单纯型慢性化脓性中耳炎，感染停止流脓后。干性鼓膜穿孔可能做鼓膜修补，可能根治。但是对于慢性活动性甚至迁延不愈中耳炎，尤其合并有中耳胆脂瘤，长期得不到很好治疗，可能产生非常严重后果，包括严重听力受损，颅内、颅外并发症，这种情况应该及早看医生，给予适当治疗并定期复查，严重考虑手术治疗。 随着耳外科技术发展，慢性中耳炎病人在治疗理念、治疗效果，在过去基础上都有较大提升。大部分慢性化脓性中耳炎，只要患者及时就诊、给予恰当治疗，可以获得治愈。但是有的慢性化脓性中耳炎可能迁延不愈，错过好的治疗机会，可能出现较严重并发症。

慢性化脓性中耳炎不会传染。慢性化脓性中耳炎是因为急性化脓性中耳炎未及时治疗，身体抵抗能力下降或者致病菌毒力过强，鼻窦、鼻腔、鼻咽部等慢性炎症导致中耳炎反复发作。 慢性化脓性中耳炎常见致病菌是金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等，也可以是两种以上细菌混合感染，这些细菌都不具有传染性，所以慢性化脓性中耳炎没有传染性，不属于传染病。当身边或家里有这种慢性化脓性中耳炎病人，没必要去过度惊恐或者害怕传染，自己患这个病之后不要担心传染给家人或者旁边亲密的人，慢性化脓性中耳炎不是传染病。

慢性化脓性中耳炎治愈时间与每个人个体情况和中耳炎类型有关，慢性化脓性中耳炎可能持续几年甚至几十年。机体抵抗力下降或者耳朵进水后，耳朵常出现流脓，极少部分也可能在炎症消退后鼓膜自愈，但是大部分慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者病情迁延不愈，甚至出现严重并发症及难以逆转听力下降。严重影响患者生活质量甚至危及生命危险，治愈机会很少。 出现耳流脓或者听力下降等症状时，应该及时就诊，及时与其它疾病鉴别。在诊断为慢性化脓性中耳炎之后，也可以进行及时、适当治疗，如果需要手术，及时予以手术干预。

慢性化脓性中耳炎患者很难自愈，有少数病人鼓膜穿孔可以随着时间推移，缓慢痊愈，愈合膜比正常鼓膜厚度要薄很多，但这种自愈情况不是很常见。一旦在感冒或者耳朵进水情况下，可以引起慢性化脓性中耳炎发作。 大部分慢性化脓性肠炎病人不经过治疗，基本不会自己愈合，需要进行保守治疗甚至进行手术治疗。在医院就诊时，如果发现是慢性化脓性中耳炎，还是主张患者能够及时复查、及时治疗，以免再发生并发症或者严重听力下降，再去治疗时效果较差。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
缺铁性贫血应该好多年轻的女性都会经历过。比如月经量大的女性，到医院一查，医生说缺铁性贫血了，好多女性患者都会问说缺铁性贫血有什么危害。如果是轻度贫血，危害其实不是很大。比如出现轻度的缺铁性贫血，注意合理的饮食，药物治疗以后基本上然后可以避免的。重度的贫血会引起组织的缺氧，比如会出现头晕、乏力、心慌、气短等不适。还有缺铁性贫血引起腺体分泌的减少导致腺体的萎缩，出现了消化不良的表现，比如会出现腹胀、饮食不化等表现。还有皮肤黏膜的苍白，也是由于缺铁性贫血引起的。可能还与缺铁性贫血的原发病有关系。出现以上情况的患者，请及时到血液科会诊，以明确诊断。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
很多患者因为心慌、乏力、浑身没劲就诊于医院，大夫告诉他是巨幼细胞性贫血，患者会问说这个病严不严重。如果是巨幼性细胞性贫血，只要找到原因治疗其实一点都不复杂，因为巨幼细胞性贫血主要是因为叶酸、维生素B12的缺乏所致，补充叶酸及维生素B治疗后，患者的血色素会明显的上升，巨幼细胞性贫血是可以治疗的，关键是一定要找到巨幼细胞性贫血的病因。所以说巨幼细胞性贫血到底严不严重，主要看原发病引起的贫血到底是什么。如果是恶性肿瘤所引起的巨幼性细胞性贫血，这个情况就是比较严重了。如果是因为长期的减肥、节食引起的巨幼性细胞性贫血，只要调整饮食及时治疗的话是可以治愈的，所以针对巨幼型细胞贫血一定要找到它的原因，针对病因治疗很重要。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
儿童缺铁性贫血的危害：主要影响儿童的生长发育。由于青少年生长发育较快，铁的需求量增加，往往会出现一个缺铁性贫血。缺铁性贫血同时会影响儿童的智力的发展。患儿出现了乏力、心慌、食欲不振等表现的时候，一定要查一查血常规，看看是否有缺铁性贫血的存在，若出现以上情况，一定要在饮食方面，均衡饮食，必要的时候补充铁剂等造血原料，要让患者更好的成长，以免影响智力的发展。