崔建军

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
神经鞘瘤又称雪旺，通常为单发性神经鞘瘤，是由周围神经雪旺鞘所形成的一种良性肿瘤。好发于四肢，尤其是下肢，也可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等等，颅内、椎管内也不太少见。临床上以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长，一般的治疗以手术为主。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
三叉神经疼是神经外科常见的疾病之一。它的治疗包括内科药物治疗和外科手术治疗。内科药物治疗首选卡马西平、奥卡西平，但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。手术治疗，用于继发性三叉神经疼药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经疼。主要方法有：三叉神经半月节封闭术、半月神经节后热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术和低频定向外科治疗等。目前公认疗效最为理想的是三叉神经微血管减压术，目前国内地级市三甲医院都开展了此项手术，有效率在97%以上。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛临床上多表现为风动之证，面肌不自主抽动，治疗需息风镇惊，选用如天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、刺蒺藜等，痰瘀交结、经脉瘀滞是面肌痉挛久治不愈的原因之一。活血抵痰常选用当归、川芎、胆南星、半夏、白芥子等来治疗，治疗病程长。反复发作，情绪激动时面肌痉挛，病情加重的患者可以用丹参、干草、夏枯草、全虫、僵蚕、天麻、生地、蝉蜕、赤芍、葛根、川芎、生石决明、钩藤、代赭石水煎服。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛患者手术以后的护理措施，面肌痉挛患者手术以后应该卧床48小时。因为手术当中释放的脑积液较多，手术以后如果站立起来，病人可能会感到头疼、头晕的。病人卧床48小时，可以在床上轴向翻身。进食的时候，应该给他喂吃一些容易吞咽的食物，还要定期查看手术刀口愈合的情况，给予换药、观察体温的变化等等。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
垂体微腺瘤有一种叫垂体泌乳素瘤，是导致女性不孕的重要因素之一。该肿瘤虽属良性，但该功能分泌的泌乳素可抑制下丘脑促性腺激素分泌的合成与释放，因而使卵泡发育障碍。同时泌乳素升高，还可以直接影响卵巢激素合成功能，导致雌激素、孕激素合成不足，因而出现患者出现月经稀少或闭经、不育。对此类患者治疗首先要降低泌乳素水平。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术，手术一般需要在鼻腔里填塞凡士林纱条，术后三天拔除，拔除以后会有少量的出血或液体渗出。手术以后应该避免用力排便、咳嗽、打喷嚏，以利于伤口的生长。如果手术后数月还会出现鼻塞，另外鼻腔里面有少量的血性分泌物或清凉的液体流出，应该上医院复查以排除是否是脑脊液，另外也可以到耳鼻喉科就诊，看看鼻腔里面恢复的怎么样，有没有炎症。可以在鼻腔里面滴入一些抗生素消炎治疗。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
每个人枕部都有一个枕结节，有的明显，有的不明显。还有一种情况，在颅骨上有骨瘤，为了明确诊断，应该做一个头颅CT，看看颅骨上硬块，包块和颅骨以及颅内的关系，如果是单纯的骨瘤，可以观察也可以手术，骨瘤是良性的肿瘤，生长缓慢，如果病人配合，可以局麻下行骨瘤切除术，术前应该将骨瘤头皮表面的头发去掉，然后局麻下将肿块切掉，送病理化验，看是什么样性质的肿瘤。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
脑积水是因颅类疾病引起的，脑脊液分泌过多或循环吸收障碍，而致颅内脑积液存量增加，成人多见阶段性头疼、头晕、耳鸣、视力下降、四肢无力等，轻度的脑积水可以通过的应用脱水药物治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖，严重的脑积水则需要通过外科手术治疗，手术分为脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术。行脑室分流手术以后的患者可以和正常人一样生存。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
治疗脑中风后遗症，降低复发的有效方法，应在科学饮食和主被动恢复锻炼的同时，通过可靠的药物治疗。对脑中风诱因、动脉硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成，改善脑组织供血、供氧量，为脑组织创造良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言、神经系统体征得到改善，从根本上改善脑中风、语言不利、肢体障碍等症状，并且有效防止其复发。脑中风后遗症最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主，中药治疗脑中风慢性疾病具有无耐药性、药效持久、安全、适合长期服用的优势，但其缺点是质量不稳定，服用剂量大。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
颅内压增高的治疗。首先是病因的治疗，积极查找病因，如果一时查找不到病因就要对症治疗，包括一般处理。这个时候患者应该住院观察，平卧床头抬高15°-30°，同时要避免一些增高颅内压的动作，比如屏气、打喷嚏、咳嗽，同时保持呼吸道通畅，必要的时候行气管插管，气管切开，可以用一些脱水降压的药物，包括甘露醇、速尿、人血白蛋白，还可以行脑室穿刺引流术，脑室腹腔分流术、脑室心房分流术。如果发现颅内有占位性病变，可以行颅内病变切除术，去骨瓣减压术。