吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核咯血与早期还是晚期，没有多大关系。\n肺结核是呼吸系统传染性疾病，可以出现咯血的症状，这主要因为支气管里的黏膜破裂出血而引起，所以即使在肺结核早期，也可以出现咯血的症状，特别是一些空洞性的肺结核，以咯血症状最为常见。但是在结核晚期，肺组织损伤比较严重的情况下或者导致肺功能严重下降，也可以不出现咯血。所以肺结核是否出现咯血，主要与支气管黏膜损伤的程度有关，与是否引起的血管破裂有关，而与早期还是晚期没有必然联系。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
麻雀并不能用来治疗哮喘，哮喘是呼吸系统最常见的一种慢性气道炎症性疾病，是支气管哮喘的简称，有多种细胞组分参与，其典型特征是存在气道的高反应性，表现为反复的胸闷、喘息或者咳嗽。\n哮喘的治疗不能够求助于偏方，麻雀是一种保护动物，不能够用来治疗哮喘，而且杀麻雀、捕猎麻雀都是违法的行为。哮喘应当正规按照现代医学来进行治疗，可以使用解痉平喘药物以及糖皮质激素来进行治疗，常用的药物有布地奈德、硫酸沙丁胺醇，以及倍氯米松等药物。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
化学性支气管炎是因为吸入有害的化学性气体，造成的支气管黏膜和周围组织的炎症。如果炎症对支气管黏膜造成的损伤较轻，一般具有自限性，通过休息可以自然缓解。如果引起较为严重的损害，比如引起明显的咳嗽、咳痰甚至发热等症状时，可以使用糖皮质激素来缓解气道内的急性炎症反应，从而缓解临床症状。如果合并有细菌感染，比如出现明显的咳脓痰、黄痰等症状，可以根据痰培养与药敏实验加用抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢呋辛、头孢氨苄等药物。如果引起支气管痉挛，导致胸闷气喘、呼吸困难时，还可以使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等药物。症状严重者，要及时就医，完善检查并采取针对性治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
气管炎与支气管炎的区别在于发生的部位不同，气管指的是喉部位以下到隆突，也就是气管分叉的位置，而支气管指的是各级支气管，包括左右主支气管、段支气管、细支气管等。在医学上，气管炎是指发生在气管黏膜及其周围组织的急性炎症，支气管炎指的是发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症。两者都可以由各种病原体感染所引起，包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等等，也可以由理化因素刺激产生，包括各种烟雾气体的刺激。由于气管与支气管解剖位置关系十分临近，所以气管炎往往累及到支气管，而支气管炎是由上呼吸道感染发展而来导致。因此，在临床上将两者统称为气管-支气管炎。当然，在民间还有一种俗称的“气管炎”，实际上指的是慢性支气管炎，是一种慢性疾病。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎病人可以吃萝卜，支气管炎属于呼吸系统感染性疾病，主要的临床症状为咳嗽、咳痰，同时也可以出现发热症状，所以支气管炎对人体会造成一定消耗，包括营养成分和热量的丢失。\n吃萝卜可以有效的补充，因为萝卜是一种常见的蔬菜，含有较为丰富的营养，包括维生素，并且萝卜还可以增进食欲，因此支气管炎病人吃萝卜有利于疾病的恢复。如果出现支气管炎，症状严重者需要及时给予相应的治疗，比如给予抗感染和止咳、化痰治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎是临床上最常见的一种疾病，多指急性支气管炎，也就是发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，具体用药要根据具体临床情况来看。如果是由理化因素所导致的急性支气管炎，不需要吃药，只需要雾化糖皮质激素治疗即可。\n如果是由病毒感染所引起来的急性支气管炎，只需要服用止咳化痰等对症药物即可，如果有发热，就需要吃退烧药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。如果是由细菌感染所导致的支气管炎，就需要吃相应的抗生素来进行治疗，比如阿莫西林、头孢氨苄等药物。另外，如果症状持续不缓解，还需要完善胸片、血液分析等相关检查，来进一步明确。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
慢性支气管炎不会导致铁蛋白升高，但是可以间接使铁蛋白升高。慢性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，多见于老年人，尤其是长期吸烟的老年人，其临床症状主要为反复咳嗽、咳痰或喘息。在急性发作期，往往是由感染所诱发，也就是有呼吸系统的急性感染，存在急性感染时就可以导致血清铁蛋白的升高。\n因此，慢性支气管炎急性发作的病人可以出现铁蛋白的升高，但是并没有特异性。当慢性支气管炎病人出现铁蛋白升高时，可能存在着急性感染，需要使用抗感染进行治疗，比如使用青霉素类药或者头孢类药物。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎吃哪一种头孢好要根据具体情况来看，因为有些时候并不一定需要头孢。支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，可以由各种原因所引起，如果是由革兰氏阳性菌感染所引起的支气管炎，选择第一代头孢菌素相对比较好，比如头孢氨苄。如果是由革兰氏阴性菌感染所引起的支气管炎，就选择第二代头孢菌素或者第三代头孢菌素，比如头孢呋辛、头孢克肟等。\n但是在临床上，大多数支气管炎是以病毒感染为主，所以并不需要服用头孢。当然也有一部分支气管炎是由支原体感染所引起，选择大环内酯类药物或者人工喹诺酮类药物，而不使用头孢。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎病人可以做雾化治疗，支气管炎指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，可以引起多种临床症状，比如发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷、气喘、呼吸困难等。\n雾化只是一种给药的方式，具体目的取决于用药。所以如果支气管炎病人出现明显的脓痰和黄痰不容易咳出时，可以雾化乙酰半胱氨酸来进行祛痰治疗。如果出现胸闷、气喘、呼吸困难，可以雾化硫酸沙丁胺醇来进行扩张支气管治疗。另外，有一些病人服药不方便，又存在细菌感染，可以雾化妥布霉素等抗生素来进行治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
气管炎患者吃阿奇霉素是否管用，主要取决于引起气管炎的具体病因。气管炎是指发生在气管黏膜及其周围组织的急性炎症，可以由病毒感染所引起，也可以由细菌感染所引起。如果是病毒感染所导致，吃阿奇霉素通常没有任何作用。因为阿奇霉素属于抗生素，并不能够杀死或者抑制病毒。\n但如果是由细菌感染所导致气管炎，吃阿奇霉素就有一定效果，或者由支原体感染所导致的支气管炎，吃阿奇霉素也有效果。另外，也有一些气管炎是由理化因素所导致，吃阿奇霉素同样没有效果，多需要使用糖皮质激素进行治疗，比如雾化布地奈德或者倍氯米松。