刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT和MRI是两种完全不同的检查方式，区别大概有以下几点：\n第一、CT是利用人体的各个组织在放射线下显现出不同的密度，进行对比成像，它对人体进行横断面扫描，检查之后可以利用计算机在进行三维成像。而核磁共振是另外加磁场对人体进行成像，可以对检查部位做横断面、冠状面，以及矢状面等任意切面的检查，还可以采用不同的序列进行成像，比如T1加权像、T2加权像、弥散成像、脂肪抑制、水成像以及功能成像等方式。\n第二、检查的适应症不同，CT更适合于头部胸部以及骨骼系统的检查，而核磁共振适合于头部，腹部以及其他部位软组织的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾囊肿一般分为单纯性的肾囊肿、复杂性肾囊肿以及多囊肾。单纯性的肾囊肿比较多见，一般认为是由肾小管憩室发展而来的，囊肿位于肾实质内，比较小，可以呈圆形、椭圆形，壁比较薄，囊内是无色或者淡黄色的液体，不与肾盂、肾盏相通。对于复杂性的肾囊肿，多指囊肿出血、感染或者囊壁伴有钙化。多囊肾是先天性的遗传性疾病，一般认为是常染色体的显性遗传，同时两侧肾会发病，全肾布满大小不等的囊腔，大小比较悬殊，病人可以同时患有多囊肝、多囊的胰腺等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
目前还没有治疗肝囊肿的药物，肝囊肿一般分为先天性和后天性。先天性多是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致，后天性的肝囊肿多是由于胆管炎症、结石或者瘢痕导致的局限性扩张所引起。囊肿是肝脏非常常见的良性占位，一般生长速度比较缓慢。对于小于5cm的肝囊肿，患者只需要定期复查超声，观察囊肿的变化即可，绝大多数人都是在体检的过程中才发现的，对于超过5cm的肝囊肿，如果患者有腹部不适等症状，可以根据具体的情况考虑能否进行超声引导下介入穿刺抽液硬化治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
PET-CT并不是增强CT，这是两种完全不同的影像学检查方式，主要分析如下：\n一、PET-CT：核医学的一种检查方法，是PET和CT两种图像的融合，在检查时需要对患者使用一定量的放射性核素进行扫描，可以在短时间内对全身进行相应扫描，主要适用于肿瘤患者来判断原发病灶的性质，以及发现原发病灶的患者来判断其他部位是否有转移。\n二、增强CT：CT检查的一种方式，是在CT平扫的基础上对患者使用一定量的造影剂，之后再进行扫描的检查方法。当患者有腹部或者是其他部位的肿瘤需要明确性质时，一般会选择做增强CT进行检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT利用的是放射线对人体进行断层扫描，所以对人体会有一定的辐射，头部CT也不例外。 做普通头部CT平扫一次的辐射量在5mSv左右，这样的剂量远低于国家规定的安全范围，一年做2-3次头部CT对人体是没有什么太大影响的，所以患者不必太担心。 而且由于CT成像特点对密度分辨率特别高，在头部出血性病变以及占位性病变的诊断方面有独特价值。 当患者有头部不适或头部外伤史，一般医生都会先开一个头部CT检查，来初步判别情况，所以在综合性医院头部CT检查的应用非常广泛。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
B超检查需要多久，主要是看患者具体的病情。如果患者只是做普通超声，一般五分钟左右就能够完成检查。如果患者的病情比较复杂，检查的时间就要长一点，有的患者可能需要半个小时左右。\n不同的检查部位，患者所做超声检查的时间也不同，做腹部和小器官检查，时间相对快一些，而做四肢血管的检查，时间就要相对慢一些，比如做下肢血管，医生需要从患者的足部，将血管一直检查到患者的腹股沟处。而且要对患者的双侧下肢同时进行检查，如果患者的血管有问题，检查的时间也要比正常人长很多。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做B超检查的患者，在检查前能否吃饭，主要取决于患者所要检查的具体部位。一般检查腹部脏器的患者不能够吃饭，但是空腹的具体时间要根据患者检查的具体部位来决定，比如做胆囊B超检查，要至少空腹八个小时及以上才能做B超检查。通常都是前一天晚餐后开始禁食，第二天上午去做检查的效果比较好。而前一天白天的饮食也要尽量的清淡，这样能使检查的效果更好一些。\n如果患者做的是腹部其他部位的超声检查，则适当空腹即可。腹胀的患者可以空腹的时间长一点，没有腹胀且体型比较瘦的患者，可以空腹的时间短一些。其他部位的超声检查，比如心脏，或小器官、血管等，做检查之前不需要空腹，因为饮食与否不影响检查的结果。所以，患者在B超前能否吃饭，一定要问好医生。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
B超能够检查出患者是否怀孕，但是取决于患者检查的时间，如果患者是在怀孕六周以内做B超检查，就不一定能够查出怀孕，因为不同孕妇之前的月经周期不一样，月经也不一定规律，所以检查时不一定能够看到孕囊，甚至是胎心、胎芽，此时就不能够确定是否怀孕，需要结合患者的血HCG来判断。\n如果孕妇在怀孕的6-7周后再做B超检查，基本上就能够确定是否怀孕。因为在此阶段，绝大部分的孕妇都能够看到子宫内的孕囊，并且能够看到孕囊内的卵黄囊、胎心以及胎芽等结构，这些结构足以判断孕妇是否是真正的怀孕，并排除宫外孕的可能，而且还能够确定胎儿的具体数目，以及胎儿是否存活等一些基础的信息。所以孕妇在怀孕后不要太着急做B超检查，可以在6-7周后选择一个日期做B超，这样能够避免一些不必要的麻烦。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做彩超没有尿意怎么办，与患者所做的检查部位有关系。如果患者所做彩超部位必须要憋尿，没有尿意无法进行检查，比如要检查膀胱、前列腺，或者是做经腹部的妇科超声检查，膀胱没有尿意，就不能以膀胱内的尿液作为透声窗，所要检查脏器自然也就无法显示清楚，没有办法进行诊断，此时患者只能够继续憋尿。继续憋尿的方式可以是多喝水、多走动，也可以在没有糖尿病的情况下多喝含糖饮料，有利于加速尿液产生。如果情况允许，也可以在医生指导下使用一定量的利尿剂，产生尿量的速度会比较快。\n如果所做彩超部位不需要患者憋尿，比如上腹部的超声检查，还有小器官、心脏和血管等检查，即便患者没有尿意，也不会影响到检查结果。所以，有没有尿意是否会影响到做彩超，最终取决于患者所做的检查部位。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
没有什么药物能够使胆囊结石排出来，而且也不建议用药物或者其他方法使胆囊结石排出来。如果结石在排出的过程中梗阻在胆囊管或者胆总管，会引起梗阻性黄疸的症状，是比较严重的。胆囊结石的治疗，采取保守以及手术治疗的方法。对于没有症状的胆囊结石患者，可以定期观察，饮食控制。对于反复发作胆绞痛的胆囊结石患者，可以择期手术治疗。如果是伴发了急性胆囊炎的胆囊结石患者，可以暂时用药物来控制胆囊炎的症状，缓解炎症的程度，等到炎症控制以后再考虑手术治疗。