李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是临床上比较常见的一种自身免疫性疾病。得了桥本氏甲状腺炎，具体的治疗要根据甲状腺炎的病情变化或者病情来决定。对于常规轻微或者早期的桥本氏甲状腺炎，可以通过长期口服优甲乐，或者甲状腺素片终身替代治疗。但是临床上发现很多桥本氏甲状腺炎，随着时间的推移会出现结节，或者压迫症状，包括压迫气管引起喉部不舒服或者影响呼吸。这种情况就要对桥本氏甲状腺炎，进行外科手术干预。临床上治疗桥本氏甲状腺炎手术的方式一般是做甲状腺的峡部切开手术，尽量保留正常腺体，以免过多的切除腺体，容易导致术后甲状腺功能更加低下，患者服用的药量会更多。因此桥本氏甲状腺炎具体如何治疗，一定要到正规的医院咨询，医生根据自身的病情发展程度选取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎是临床上比较常见的一类自身免疫性炎症，桥本氏甲状腺炎的患者在饮食上禁忌吃什么，是根据桥本氏甲状腺炎的具体病情变化而决定的。有一些桥本氏甲状腺炎，早期时会出现一种甲状腺功能亢进的症状，也就是甲状腺素异常的升高，这种情况下尽量不要吃一些含有碘的食物，尽量少食用碘盐，一些海带、海产品、鱼虾等这些都是早期桥本氏甲状腺炎饮食所禁忌的。而对于甲状腺抗体正常，或者甲状腺功能正常的甲状腺桥本氏病，这种情况饮食一般没有太大的影响，可以在饮食上适当的放宽。如果对于桥本氏甲状腺炎病情发展比较严重，出现了甲状腺功能低下，T3、T4或者甲状腺素明显不足，可以补充一些含有碘的碘盐或者碘产品来补充体内的甲状腺素，同时也可以用用药物来进行调节，比如临床上常用的优甲乐，饮食上切忌吃一些辛辣、刺激性的食物，容易造成机体免疫力或者内分泌失调，容易加重甲状腺炎的发病几率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞甲状腺炎，主要的并发症包括以下几种：1、在早期时容易并发甲状腺功能亢进，患者会出现心悸、胸闷、气短乏力等情况。2、随着桥本氏甲状腺炎进一步的发展，可能甲状腺功能分泌不足，导致甲状腺功能低下，患者会出现黏液性水肿等表现。3、桥本氏甲状腺炎一旦发生，由于腺体破坏过多会导致患者内分泌失调。尤其是女性，可能会出现内分泌的变化，包括月经不调等疾病。因此桥本氏甲状腺炎出现了相应的并发症，一定要给予积极的对症治疗，必要时也可以通过药物口服优甲乐，调整桥本氏甲状腺炎功能方面的问题。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎是临床当中比较常见的一类甲状腺疾病。主要是由于自身免疫性炎症引起的一类特殊的炎症，主要初期症状表现为一过性的甲状腺功能升高，也就是甲亢的症状。患者会出现甲状腺弥漫性的肿大颈部不适并伴有功能亢进的，心悸、乏力以及消瘦等症状。随着时间的推移桥本氏甲状腺炎会逐渐自身破坏腺体，甲状腺功能明显的分泌不足。逐渐由甲状腺功能亢进的症状转变为甲状腺功能低下的症状，也就会出现患者全身颜面浮肿，临床上称之为粘液性水肿。同时伴有内分泌失调以及睡眠欠佳，以及乏力等症状。因此出甲状腺炎一定要定期复查甲状腺功能和定期做彩超，动态观察甲状腺炎的病情发展情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，多数伴有甲状腺功能减低。得了桥本氏甲状腺炎伴有甲状腺功能低下，完全可以通过替代药物进行治愈，临床上常用的药物有优甲乐或者甲状腺素片，通过口服这两种药物或者选择其中的一种就可以达到替代自身产生的甲状腺素，维持机体正常的需要量，完全可以治愈。另外，有些桥本氏甲状腺炎除了引起甲减的症状，可能会出现甲状腺弥漫性的增大、肥厚，甚至峡部增大时表现有局部压迫，引起呼吸困难的症状，这种情况可以完全通过外科手术的方式，通过对甲状腺峡部进行劈开手术，减轻对气管的压迫就能够达到完全治愈的目的。因此得了桥本氏甲状腺炎出现甲减，到正规的甲状腺外科或者医院就可以得到好的治疗方案，最终能够完全治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎在临床当中是常见的甲状腺疾病，多见于女性患者。桥本氏甲状腺炎不能够完全治愈，桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性的疾病，免疫性的炎症，临床上没有特效的治疗方法，也不能够达到完全根治。轻型的伴有甲状腺功能正常，可以不给予治疗，定期随访观察。对于中度或比较严重的桥本氏甲状腺炎，有可能会甲状腺功能低下，可以适当的给予药物治疗，包括优甲乐维持甲状腺功能，建议每半年到一年随访一次。如果甲状腺肿大明显，并且伴有压迫症状，这种情况可以适当的采取手术治疗解除压迫症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺瘤是临床当中非常常见的一类外科疾病，得了甲状腺瘤的患者应该多吃苹果、香蕉、橘子、草莓、猕猴桃和新鲜的蔬菜，这些水果当中含有丰富的维生素C和微量元素，对于提高机体免疫能力以及抗病能力都有一定的好处，同时对于甲状腺瘤这个疾病也有一定的益处。　　甲状腺瘤患者最好不要吃含碘过高的食物和饮品，因为碘元素对甲状腺瘤有刺激，会造成瘤体增大或者增长，因此甲状腺瘤患者要尽量少吃海鲜海产品，包括紫菜、海带等。　　如果甲状腺腺瘤增长比较明显，或者压迫症状出现时可以考虑进行手术切除。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
判断自己有没有得破伤风，通过自身判断很难，因为破伤风在没有发病前，很少出现症状。若想判断是否得了破伤风，需要了解相应的破伤风临床表现，患者感染破伤风杆菌之后容易在早期出现头晕、乏力以及咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等症状。随着病情的进展，患者可能出现肌肉强直，发生阵发强烈性的肌痉挛，表现为咬肌逐渐扩展到背部肌腹肌、四肢，最后到膈肌，张口困难。对于有外伤史，出现上述早期或者前期的症状时，一定要高度怀疑破伤风的可能，一定要及时到医院进行就诊。对于破伤风患者，如果受到了外伤，24小时内最好到正规的医院进行清创、缝合，必要时肌注破伤风疫苗或者抗毒素血清，能够有效地避免破伤风的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
破伤风病人一般最早出现临床表现，会出现全身的症状，包括头疼、恶心、呕吐、全身乏力，出现局部肌肉发紧、反射性亢进等症状，典型的主要症状包括肌强直和发硬呈阵发性强烈的痉挛，最先累及的是口唇及咬肌出现张口困难或者口角下缩，出现苦笑的面容，颈部出现强直、头后仰。同时随着疾病的进展以及治疗不及时，会形成比较严重的角弓反张、四肢屈膝弯肘、卧床等痉挛性姿态，有时会出现呼吸道的症状，包括呼吸困难，甚至惧怕声光接触、饮水等，出现比较典型的破伤风杆菌感染症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
破伤风是由于破伤风梭状杆菌感染后引起的特异性感染疾病，和外伤、创伤有关，有时在不洁条件下的新生儿分娩过程中也容易被感染。产生的主要症状表现为早期时出现全身乏力、头晕、头痛，出现咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进。随着破伤风症状的逐渐加重，患者会出现肌肉强直出现阵发性强烈的痉挛，表现为张口困难、口角下缩以及颈部强直头后仰，这些症状是比较典型的破伤风症状。有时患者会出现比较严重的叫弓反张或侧弓反张，容易受到光声、水等刺激而诱发。因此对于外伤的患者，原则上尽量在清创的同时肌注破伤风疫苗，达到预防破伤风的发生。