吴剑波

血燥热引起的皮肤瘙痒，治疗如下：1、抗过敏：针对皮肤瘙痒进行对症的抗过敏、止痒治疗；2、用药：可以联合使用凉血润燥类中药辅助治疗。引起皮肤瘙痒的原因有多方面，比如过敏、内科疾病等，但主要是皮肤感觉神经末梢受到炎症刺激，引起兴奋性神经冲动所致，遇热或者皮肤干燥均容易诱发皮肤瘙痒。中医分型为血燥热皮肤瘙痒，除对症止痒外，要格外注意润燥，包括内服润燥止痒胶囊类药物，皮肤表面尽量加强滋润护肤，避免皮肤干燥。在秋冬季要加强护肤治疗，修复皮肤屏障可以防止皮肤受到内外刺激因素作用引起瘙痒。避免受热，因为热刺激通常使皮肤瘙痒加剧，尤其是胆碱能性荨麻疹，避免热诱因才能使皮肤瘙痒症状缓解。

脸上发红、发痒比较常见的原因是脸部的皮肤过敏，具体的原因可以有多种，具体如下：1、脸部使用化妆品或洗面奶、擦脸油等，导致皮肤出现过敏性炎症，导致发红、发痒，具体原因是这些炎症反应释放的炎症物质，刺激局部的皮肤小血管扩张、充血，脸部便会发红，刺激局部的神经末梢，便会引起瘙痒；2、其他的过敏原也可以引起脸部发红、发痒，比如空气中的尘螨、花粉、真菌孢子或动物的皮毛等，脸部接触这些物质以后，也可以引起过敏性的炎症反应，导致脸部出现瘙痒；3、物理因素，比如日光紫外线或温度的急剧变化，也可以引起脸部出现红、痒等症状；4、系统性过敏，可以累及脸部，引起脸部发红、发痒，比如吃食物、药物等引起的过敏，可以导致全身出现红疹，累及脸部就可以出现红、痒等过敏症状。

睡觉前皮肤出现瘙痒，可能存在以下多种原因导致：1、卧室或者床上接触某些能够引起过敏的物质，例如尘螨等，都可以导致睡觉时引起皮肤致敏出现瘙痒症状；2、如果睡觉之前洗澡，接触容易过敏的浴液、洗液，都可以导致皮肤过敏而引起瘙痒；3、如果睡前温度升高，包括洗澡时使用热水烫洗，在被窝中睡眠时温度上升，某些皮肤疾病在遇到温度升高时，瘙痒出现加剧的现象，可能是由于温度增高，皮肤中的致炎、致痒介质分泌增多，神经末梢对瘙痒的敏感性加强，可以导致睡前引起皮肤瘙痒，主要由温度升高引起；4、如果睡觉之前的晚餐进食过于辛辣、刺激的食物，或者鱼、虾等海鲜类容易致敏的食物，可能引起晚上过敏症状的出现，也会导致睡觉前皮肤瘙痒。睡前皮肤瘙痒的症状较为常见，但病因也较为复杂，需要仔细询问病史，才能找到原因。

手上鸡眼可以使用鸡眼膏、鸡眼贴等药物进行治疗，也可以使用二氧化碳激光、液氮冷冻、手术方式将其去除。手部鸡眼通常由于局部皮肤长期受到挤压、摩擦后，导致局部角质层逐渐增厚所致。去除方法具体如下：1、使用鸡眼膏：鸡眼膏用法不复杂，主要是保护好鸡眼周边正常皮肤，将鸡眼膏中央红色部分对准鸡眼中央贴敷牢靠。鸡眼膏中的水杨酸、苯酚等腐蚀性成分可以逐渐将鸡眼中增厚角质腐蚀，经过1-2周的时间鸡眼可被腐蚀、脱落、治愈；2、采取物理疗法：比如使用二氧化碳激光、液氮冷冻等均可以使局部角质坏死、脱落，使鸡眼痊愈；3、手术方式：如果是比较顽固的手部鸡眼，也可以考虑通过手术方式将鸡眼剜除；4：预防复发：避免局部受到摩擦、挤压刺激，否则有可能再次复发。

鸡眼不传染。鸡眼是指局部皮肤长期受到挤压、摩擦，出现局限性角质增厚。主要好发于足部，如脚底、脚趾缝以及足的侧缘、足趾背等处，由于鞋子不合脚或长期走路摩擦所致。鸡眼会有明显的压痛，但没有传染性，只要经过积极的治疗，同时避免局部受刺激、挤压，通常可以治愈。容易和鸡眼混淆的疾病是脚底部由人乳头瘤病毒感染所形成的跖疣，此病有传染性。因为是病毒感染，所以可以通过自身播散，密切接触有可能传染给其他人，通过激光冷冻可以去除。跖疣和鸡眼外观有相似之处，所以有时容易混淆。

脚底长鸡眼主要是由于局部皮肤长期受到挤压、摩擦，进而形成局限性的角质增厚性损害，想要去除挤眼，可以采取以下几种方法：1、外用药物：比如鸡眼膏、鸡眼贴、水杨酸、火棉胶等，具有一定腐蚀性，按照说明书将药膏贴敷在鸡眼部位，并保护好周边皮肤组织，通常经过数次更换，局部鸡眼的角质成分可以逐渐被腐蚀，最终鸡眼的角质栓可以被去除；2、物理疗法：比如液氮冷冻、二氧化碳激光、电烧灼等；3、外科手术：顽固的鸡眼可以考虑通过外科手术的方式将其剜除，要注意无菌操作；4、预防：鸡眼去除之后要注意预防，避免局部再次受到挤压摩擦，否则还可以复发，包括鞋子要合脚、多穿厚鞋垫的鞋子，脚部如果有畸形要及时矫正。

若患者在使用鸡眼贴后局部疼痛较为明显，则应暂时停用鸡眼贴。鸡眼贴主要的成分包括苯酚以及水杨酸等，属于腐蚀性较强的药物，容易刺激皮肤。若患者贴上鸡眼贴后短时间内出现疼痛，可能是由于使用鸡眼贴时不慎贴到周边正常的皮肤，而正常的皮肤角质层较薄，容易被鸡眼贴中的成分腐蚀而造成疼痛。若患者贴敷后逐渐出现疼痛，则可能是由于鸡眼贴腐蚀到一定的深度，局部鸡眼的角栓已经被祛除，深层的正常组织接触到鸡眼贴中的腐蚀性成分而导致疼痛。此时应停用鸡眼贴，并在局部使用碘伏或无菌生理盐水进行清洗并等待愈合。若依然存在残余的鸡眼成分，可以改用其它的方式进行治疗，如冷冻、激光等物理疗法。使用鸡眼贴时需要注意正确的方法，将鸡眼贴对准鸡眼中央角质增厚的部分，而对于周边的正常皮肤，则可以应用橡皮膏等加强保护，从而避免受到刺激而引起疼痛。此外，鸡眼贴使用到一定程度后则需要停止使用，以免腐蚀的深度过深而对正常组织造成刺激损伤。

大多数扁平苔藓能够治好，是一种病因不明的复发性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、感染、神经精神因素等有关。目前也主要是对症治疗，但多数扁平苔藓根据临床观察可以最终好转，但时间可能不同，有的人是几周，有的人是几个月，甚至几年，但多数是良性的过程。少数扁平苔藓可能会造成不可逆的损伤，难以治愈，比如累及到头皮毛囊的扁平苔藓，可以导致毛囊破坏，引起永久性脱发。如果累及到指甲的甲根，甲母痣部位造成损伤，可以引起指甲甲母痣破坏，形成永久性脱甲。如果是累及到口腔黏膜的扁平苔藓，有的会容易反复发作，甚至引起恶性癌变的可能。所以如果出现了扁平苔藓，还是要积极治疗，避免造成不可逆的损伤和破坏。

18周岁以上的腋臭患者比较适合做腋臭手术。腋臭属于腋窝部的大汗腺相关疾病，主要是腋窝部大汗腺分泌功能比较强，产生分泌物被局部细菌等微生物分解，产生有特殊骚臭气味的物质。轻度腋臭可以通过使用收敛、止汗、抑菌的药物进行治疗，加强局部清洁卫生也可以使腋臭症状缓解。比较严重的腋臭患者可以通过手术治疗，切除局部大汗腺组织，没有大汗腺分泌，腋臭可得到根治。但腋臭手术有一定创伤，所以年龄较小可能耐受不了手术，一般建议18周岁以上进行腋臭手术，相对有较好的耐受力，手术也比较顺利，恢复会比较好。另外，腋臭患者局部大汗腺组织也有发育成熟的过程，在18岁之前通常发育并不完善，这时手术后可能局部还会有腋臭大汗腺组织再生，可以导致手术失败。所以18周岁后再做手术可以比较完全的将大汗腺切除，术后也不容易再生，成功率比较大。

突然有腋臭，其实是突然闻到腋臭的特殊骚臭气味，而腋臭本身属于逐渐发病的过程。腋臭称为狐臭，由于腋窝部大汗腺分泌物被局部寄生细菌、微生物等，分解后产生不饱和脂肪酸及氨类物质，形成特殊的骚臭、刺鼻气味。腋臭发病具有遗传性，较多人有家族史。另外，与体内雄激素分泌功能有较大关系，一般进入到青春期后，腋部大汗腺在雄激素作用下，功能才逐渐活跃起。分泌物逐渐增多，被局部细菌、微生物分解，产生骚臭气味。突然之间出现腋臭可能是本身有腋臭基础，有时腋窝部可能清洁卫生不良，比如局部潮湿多汗，没有及时清洗，大汗腺分泌物在局部堆积被细菌分解后会产生较强烈气味，这时就会突然闻到腋臭味。事实上腋臭可能存在较长时间，以前可能清洁卫生等做的比较好，所以没有感觉到。