李明

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
对于较小的结石，如小于0.5cm结石，可以通过增加饮水量、增加尿量，有助于结石排出。同时要注意适当锻炼，多做一些跳绳、蹦跳等运动，有助于结石往下行走及排出。必要时也可以采用一些促进结石排出药物，如解痉药等，常用654-2、黄体酮或者α受体阻滞剂，上述药物均可能会扩张输尿管，促进结石排出。\n当然，对于一些较大结石，长时间不能排出，必要时也需在专业医生指导下选用一些外科治疗方式，如体外震波碎石，或者输尿管镜等治疗方案。

讲解医师：李明辉  （主任医师）
就职单位：武汉市第五医院骨科
髌骨关节炎属于膝关节炎的一种，大多是由于髌骨发生退行性变或者骨质增生，引起的髌骨关节炎，主要表现为关节局部的疼痛肿胀，特别是在上下楼梯时，疼痛会明显加重。\n首先要注意局部的保暖，减少患肢的活动，以避免对局部的刺激；其次可以进行局部热敷或者采用中药进行烫洗，减轻局部的炎性物质；然后对于疼痛症状特别严重的，可以口服非甾体抗炎镇痛、活血化瘀、营养软骨的药物进行治疗，比如洛索洛芬钠、舒筋活血片、硫酸氨基葡萄糖胶囊；最后如果通过口服药物治疗效果不理想的，可以同时局部贴敷氟比洛芬巴布膏，也可以采用关节腔注射玻璃酸钠进行封闭治疗。

讲解医师：李明辉  （主任医师）
就职单位：武汉市第五医院骨科
类风湿关节炎可能和自身免疫、遗传因素等有关系，目前还没有办法彻底治愈，但是积极治疗可以明显的控制病情发展，有以下几种方法：\n1、可以通过类风湿因子测试判断病情，需要长期口服药物控制病情进展，定期随访肝功、肾功能等，可以使用洛芬待因缓释片、艾瑞昔布片等药物缓解疼痛；\n2、可以使用改变病情的抗风湿药，比如甲氨蝶呤控制病情进展，如果是急性期存在明显的关节肿胀、疼痛，可以选择甲泼尼龙等激素药物短期治疗；\n3、除了药物控制之外，坚持手指等关节屈伸功能锻炼，有助于减轻关节僵硬等症状。如果是后期出现严重的髋膝关节等变形，可以选择关节置换手术来改善功能。

讲解医师：李明辉  （主任医师）
就职单位：武汉市第五医院骨科
膏药对于强直性脊柱炎并无治疗作用，但在临床上可以辅助使用膏药帮助缓解腰背部疼痛、椎旁肌肉的痉挛等等。常用的膏药分为西药和中药合剂两大类，西药一般是含有非甾体消炎药物的膏药，比如常用的氟比洛芬凝胶，它的主要成分是非甾体类消炎药，贴附于疼痛的部位，经皮肤吸收后对局部疼痛具有一定的缓解作用。临床上更常用的是含有中药成分的合成膏药，比如通络祛痛膏、辣椒贴等等，主要成分除了红花，就是辣椒等成分，主要起到活血化瘀、消炎镇痛的作用。膏药只是一种基础的辅助治疗手段，并不是治疗强脊的主要药物，治疗强脊还是需要依赖使用非甾体的消炎药物、生物制剂，以及一些传统的抗风湿药物，才能较好地控制症状，延缓病情的进一步进展。