李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者如果发生了肝转移，从病理或者是肿瘤分期上讲，已经属于晚期的患者，要想达到彻底治愈的可能性基本是很低的。一般对于这种胃癌肝转移的患者5年的生存期也就在20%以下，很难达到完全治愈的程度。 因此，对于胃癌出现了肝转移也要早期积极的进行一些适当的方法治疗。临床上对于单发的肝转移小结节可以考虑应用手术切除肝组织，或者是做射频消融介入的方式，这样能够有效抑制发生肝转移的病情严重程度。 同时也有利于提升胃癌发生肝转移的治愈效果，能够有效的提升肝功能以及提升患者胃癌晚期的生存时间。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌晚期患者出现呕吐，不能进食，具体存活的时间要和患者病情的严重程度以及采取的治疗方案有密切关系。如果呕吐，不能进食，患者状态较差时，可能存活的时间在1-3个月左右，就会因多脏器功能衰竭而死亡。但是如果在晚期，即使是不能够进食，通过肠造瘘或者是应用肠内、肠外营养，这种情况也可能会存活的时间比较长，有的可以适当地延长1-2年左右。因此，对于胃癌晚期呕吐也不要完全放弃治疗，应该采取积极的治疗措施，给予患者适当地采取靶向治疗或者是一些营养支持治疗。这些方法虽然不能彻底地根治胃癌晚期的情况，但是对于延长胃癌晚期的生存时间还是能够起到一定效果的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠MT是医学上的缩写，意思是转移性的肠肿瘤，如果直肠出现MT要考虑是直肠转移性肿瘤的可能性比较大。这种情况下要针对直肠的具体情况进行检查，包括肠镜或者直肠指诊，必要时要结合患者的病史、病情进行分析，也可以通过组织黏膜活检来进一步确诊转移瘤的具体情况。因此，发现有直肠MT的情况一定要高度重视，也可能是中晚期的肿瘤。同时要对直肠以外的其他脏器，包括直肠周围的系膜以及肠系膜淋巴结和肝脏、胰腺等周围脏器进行进一步的检查，查找具体的原因或者转移的情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌是临床当中比较常见的消化系统恶性肿瘤，胃癌早期手术具体花多少钱，与患者胃癌的严重程度以及选用的胃癌手术方式，还和所选择的医院级别有密切关系。对于三级甲等医院，如果早期胃癌通过胃镜下黏膜切除，一般需要3万元左右。如果胃癌早期采取腹腔镜介入下的微创胃癌根治性手术，由于消耗一定的耗材，手术费用在3-5万元左右。胃癌早期手术费用还包括患者是否有其他内科基础疾病，比如高血压、糖尿病以及心脏病等。这些都有可能增加胃癌早期的手术费用，因此胃癌早期手术具体花多少钱，一定要到正规的医院进行详细的咨询，找到合适的治疗方案，才是治疗早期胃癌最有效的手段。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠癌发展到中晚期会出现比较明显的症状，包括患者出现明显的腹部胀痛，而且排便习惯和性状的改变，往往出现便中带血、黏液血便以及继发感染之后出现了脓血便，会出现里急后重、腹泻和便秘相互交替的现象。到了晚期侵犯了盆腔邻近的膀胱、阴道或者尿道时会出现尿路刺激症状，包括尿频、尿急、排尿困难甚至血尿的可能性。有些女性侵犯到阴道以后会出现直肠阴道瘘，从阴道中流出粪液等物质，侵犯骶尾部和会阴部时会造成明显的骶尾神经疼痛，疼痛十分剧烈，持续时间长，严重的会出现下肢水肿的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠癌和内痔的区别并不复杂，有时它们的症状相似，很容易误诊。内痔出血经常表现为无痛性而且是鲜红色的新鲜血，不与大便相混淆，直肠触诊时经常能够触到柔软的包块。而直肠癌患者排便时会出现便中带血、黏液血便或者脓血便，这是有别于内痔的特点，同时在直肠指诊时直肠癌患者能够触及到较硬的占位性肿块，而且出现明显的压痛、指套染血的情况。痔疮的症状会时断时现，而直肠癌的症状往往是进行性加重，比较严重的直肠癌患者可能会出现直肠，以及肛门以外的淋巴结肿大或者腹胀等症状，这些是直肠癌和内痔的主要的区别。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺癌在术后化疗期间由于身体素质会受到药物的副反应，因此在化疗期间尽量多吃高蛋白的食物，可以选择牛肉、羊肉以及鱼虾等新鲜的动物蛋白。同时可以吃新鲜的蔬菜和水果，有利于减轻肠道副反应以及减少恶心、呕吐等，常见的水果有苹果、橘子、橙子、菠萝以及果汁。因为在化疗期间患者体质明显的下降，可能会导致机体的免疫力急剧的下降，可以选择饮食的同时注意补充药物提升自身的免疫力，包括升白细胞的药物以及升白胺片。同时应该定期复查血常规和肝肾功能，预防并发症的出现。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎的患者，住院早期发病较重时，是不能进食的，尤其是重症胰腺炎患者需要完全禁食水。禁食水期间主要提供能量，靠葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等补液。随着胰腺炎的好转，当胰腺的血尿淀粉酶指标降至正常，以及胰腺CT拍片后有所好转时，可以逐渐进流食或半流食。最宜吃的食物是低蛋白的饮食，如米汤、西红柿汤、菜汁和面条、豆浆等，可以喝一些果汁，新鲜的西瓜汁、草莓汁等。不要吃过多含糖的东西，因为糖类过多，可以对胰腺造成很大的负担。另外，出院后更不能暴饮暴食，及时补充电解质，防止胰腺炎再次复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床上常见病和多发病，阑尾炎的诊断，具体靠超声学诊断，其对于临床诊断疾病的重要性，有非凡的意义。首先，急性化脓性阑尾炎在彩超学上，表现为阑尾中度肿大，管腔明显扩张，当大于6mm时，可见管腔内积脓暗区内可见散在的絮状光点，伴有粪石者可见强光团，其周围伴有少量的无回声区。急性坏疽性阑尾炎，在超声学上表现为管壁的连续中断，边界模糊，呈不规则状，可见粪石，周边有明显的渗出无回声区，阑尾及周围组织没有明显的血流信号。但是，有些不典型的阑尾炎，应该采高低探头联合使用，这样可能大大提高阑尾炎超声的符合率。所以，得了阑尾炎，一定要到正规的医院进行相应检查。其中，彩超检查是诊断阑尾炎最重要的一项检查指标。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　中药治疗肝癌只是针对肝癌术后或者晚期进行调理方面的应用，临床上常用的药物有肝复乐胶囊、复方斑蝥胶囊、五苓胶囊等，这些药物可以对肝癌晚期、手术前后以及肝癌在治疗恢复期间起到增强患者的体质，有一定的功效，但是不能够一味通过中药作为治愈肝癌的治疗方式和手段。　　目前仍然以手术为主，其它以介入治疗以及放化疗、免疫治疗为辅的治疗方案，中药能够起到一定的效果，但是不能够扩大中药的效果，单纯以中药为主进行治疗容易导致肝癌病情的恶化，延误病情。