刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
碘油造影也就是通常所说的输卵管造影，它是通过一根管道向患者的阴道和子宫腔内注射碘油，让其在放射线下进行显影的一种方式，它可以判断患者的子宫内膜是否有占位性病变、子宫是否有先天性的发育畸形，以及患者的输卵管是否通畅，目前在妇科以及生殖科应用的比较多。输卵管造影对患者有一定的要求，一般在检查前患者需要做相关的检查，比如阴道分泌物、妇科的超声等，符合条件的才可以做此项检查。它对患者检查的时间也有要求，一般是在患者月经干净2-3天的时候再去做检查，这时候效果更为准确。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
不能简单的说核磁共振和增强CT哪一种检查效果更好，这要看患者具体检查的部位以及检查的目的。因为两种不同的影像学检查方法的适应症是不同的，磁共振检查对软组织，以及实质脏器的肿瘤效果是比较好的，而增强CT主要用来判断实质性脏器肿块的性质，比如肝脏的肿瘤，通常需要两种检查手法都做，因为能够提供组织多角度的信息。磁共振不适合于体内有金属物质的患者，以及不能够配合检查的患者。增强CT由于要通过静脉注射造影剂，所以对造影剂过敏，以及有肾脏基础疾病的患者是不能够做。综合以上原因，患者具体要选择哪一种都是因人而异，需要医生根据患者的具体情况来决定。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振造影剂的排出，一般可以通过大量喝水或者是在检查前、后做水化治疗来实现。对于普通的患者而言，他的肾脏功能是非常好的，所以患者只需要在检查后大量的喝水，尽可能快的排尿，一般造影剂很快的就能排除体外。但是对于一些有基础性肾病的患者来说，造影剂排出会相对困难一些。如果不能尽快排除体外，就容易发生造影剂的肾病，比如有高血压，糖尿病，一些慢性肾病，或者是血液系统疾病的患者。有的患者可能要在检查前或者是检查结束之后还要做水化治疗，这样能够加速造影剂尽快排出。所以患者在检查之前一定要做肾脏功能相关检查，符合要求的才可以做，以免发生肾脏的不良反应。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
造影检查现在是临床中非常常用的检查方法，可以将人体密度高或者低的物质，导入到人体内要检查的相应部位，人工造成要检查部位密度的差异来构成对比，达到诊断的目的。 造影的种类目前有很多，比如非常常见的胃肠道造影、支气管造影、胆囊造影、胆道造影，静脉肾盂造影、输卵管造影、冠状大动脉造影等等，目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的金标准，已经广泛应用于临床。 这些造影检查，其中大部分造影剂中都含有碘，所以做检查之前一般都要做碘过敏试验，碘过敏患者应该加以注意。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振属于相对比较安全的一种影像学检查方法，对身体没有太大的影响，患者感到不适主要分为两方面，包括做核磁共振扫描的时间比较长，所以患者有可能产生一定的焦虑和恐惧感，但是检查之后就会消失。有一些特殊的患者，比如有幽闭恐惧症的患者，如果患者有这样的病史，不适合做核磁共振检查。\n核磁共振检查的噪音比较大，有些患者比较敏感，可能会产生一定的耳部不适感，但是这种不适感在检查之后就会消失，而且在检查之前也可以戴专用的耳塞来预防。除此之外，核磁共振对身体没有太大的影响，一般孕妇和婴幼儿也可以做此项检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一个部位的核磁共振检查时间在15-30分钟左右，因为核磁共振扫描的流程比较复杂，经历预扫描、定位设置、序列设置、梯度设置，射频发射信号，线圈接受反射信号，传回工作站进行后处理，才能产生最后的扫描信号。而且核磁扫描序列比较多，每个部位都需要进行好几个序列的扫描。所以扫查前患者以及家属都需要做好心理准备，扫描开始后身体不能乱动，以免影响图像的质量，具体的操作规程再咨询要检查的科室。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
阅读一张X光片需要丰富的解剖学知识以及影像学知识，首先我们来大体了解一下X光片来如何看，要了解一下X线照片形成的基本原理。 比如人体各种组织的密度会有一定的差异，在X光片上就会表现出不同的颜色，一般含气的组织，比如肺脏、气管以及胃肠道等，会表现为黑色。一些软组织，比如心、肝、肾、肌肉等脏器，会表现为灰色，而骨组织一般表现为白色。 其次我们要了解阅片的顺序，一般都是从上至下、由外至内、由前至后、由大到小、由起点到终点。然后阅片的过程中要注意病变的分布与位置、病变的大小和数目、病变的密度、边缘、形态与周围组织的关系等等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查对软组织的分辨率比较高，所以它几乎适合于全身各软组织系统的疾病。在头部它可以帮助患者诊断是否有脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑部的炎症性病变，以及脑部的血管性先天性的畸形，在腹部可以帮助诊断患者是否有占位性病变，以及某些炎症性病变、先天发育畸形，在妇科可以帮助诊断患者是否有子宫以及卵巢的占位性病变，在乳腺可以帮助诊断乳腺的占位性病变的性质，在软组织系统可以帮助诊断患者是否有颈椎、胸椎以及腰椎间盘的病变。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
脑部的核磁共振检查是脑部疾病常用的一种检查方式，它可以诊断出绝大部分的脑部疾病，比如各种脑部的先天性发育异常、脑部的占位性病变，比如肿瘤、脓肿、寄生虫病等，还包括脑血管性的病变，比如脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、先天性的动静脉发育畸形等。\n此外，核磁共振还可以诊断脑白质病，总之，脑部核磁共振检查是脑部疾病非常重要的一种影像学检查方式，它可以比CT获得更重要的脑部组织的信息，所以通常一些比较复杂的疾病都会选择脑部核磁共振检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查对软组织的分辨率比较高，所以检查范围比较广泛，可以用于检查头部的疾病，比如判断头部是否有炎症、肿瘤、脓肿、寄生虫病，也可以判断是否有脑梗塞或者脑出血，以及其他的脑血管病病人。\n在做乳腺的核磁共振检查时，可以判断乳腺的占位性病变，也可以做腹部的核磁共振检查，比如肝脏、脾脏、胆囊、胰腺以及肾脏，还可以做妇科的核磁共振检查，比如判断子宫以及卵巢是否有占位性病变，同时核磁共振对全身软组织的病变，也都有诊断作用。随着技术发展的越来越好，核磁共振还可以用于心脏疾病的检查。