袁俊丽

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
末梢神经炎的患者如果能够早期发现，积极治疗，可以临床治愈，一般应用神经营养药物常用的有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺，也可应用鼠神经生长因子，同时也可以改善血液循环治疗，并积极寻找病因，针对病因进行相应的治疗。末梢神经炎可由多种元素引起，比如长期糖尿病或某些中毒、感染，也可见于慢性缺血、缺氧。另外，患者长期口服异烟肼也可能会引起，对于结核的患者如果需要长期应用异烟肼口服，一般应常规口服维生素B6，以防止末梢神经炎的发生。末梢神经炎的患者主要表现为四肢远端感觉异常，比如麻、木，必要时可以检查肌电图以明确诊断。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
神经炎的患者如果病情较轻时，一部分不经过治疗也可能会缓解。但多数患者需要进行正规的治疗，包括神经营养，改善血液循环和控制病因。神经营养治疗的药物主要有维生素B1、维生素B6、甲钴胺、腺苷钴胺，也可以应用神经节苷酯和鼠神经生长因子。改善血液循环的药物一般应用川芎嗪、维脑路通，也可应用疏血通和舒血宁。另外也可以用一些中药，包括丹参、红花、水蛭、地龙和三七等等。如果患者是由于糖尿病引起的，主要给予降糖治疗，可以口服二甲双胍、瑞格列奈和拜糖平，如果效果欠佳，也可应用皮下注射胰岛素进行降糖治疗。如果是由于药物引起的神经炎，建议停药，必要时给予神经营养治疗，常用药物包括维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺等等。如果患者出现疼痛，也可以对症治疗。一般可以口服卡马西平或奥卡西平。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
神经炎一般情况下不是由于缺乏维生素D而引起，多数是由于缺乏维生素B而导致。神经炎临床上分为单神经炎和末梢神经炎，末梢神经炎的患者主要表现为四肢末端感觉障碍，比如可以出现麻、痛、木等不适。单神经炎的患者可以出现各种不同的临床症状和体征，主要取决于受累的神经，比如三叉神经炎的患者可引起三叉神经痛，面神经炎的患者可以出现特发性面神经麻痹，对于枕大神经炎的患者可以出现枕大神经痛，治疗主要是给予营养神经治疗，可以口服维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺或甲钴胺，同时积极寻找病因，针对病因进行相应的治疗。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
颅脑神经炎的患者，主要是给予营养神经治疗。常用的营养神经的药物主要有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。同时，也可给予改善血循环治疗，可以口服西比灵和银杏叶滴丸。如果患者症状较重时也可给激素治疗，一般主要应用糖皮质激素。颅脑神经炎大多数是一种非细菌性的炎症，是由于各种原因引起的一种神经脱髓鞘改变，可能会引起神经水肿，患者可以出现各种不同的症状和体征。颅脑神经临床上包括嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、前庭蜗神经、面神经、外展神经、舌咽神经、迷走神经和副神经，以及舌下神经等等。各种神经炎的患者，临床表现不同，如果患者症状较重时，同时也可给进行物理疗法，包括局部红外线理疗，也可以进行康复治疗。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
末端神经炎的治疗，主要给予营养神经，临床上常用的药物有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺或甲钴胺，也可应用鼠神经生长因子。同时，可给予改善血循环治疗，临床上常用的药物有舒血宁、疏血通、川芎嗪、维脑路通等。末端神经炎可由多种因素引起，比如长期饮酒的患者，另外，某些药物以及糖尿病均可引起。如患者由饮酒引起的时候，应嘱患者戒酒。如果是由药物所引起，比如患者长期口服异烟肼，可以导致末端神经炎，在口服药物期间应同时口服维生素B6，以防止末端神经炎的发生。另外，长期糖尿病的患者也可能会引起，应积极控制血糖。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
末梢神经炎的患者主要是给予口服营养神经药物，比如维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺或甲钴胺，也可以肌注鼠神经生长因子，同时针对病因进行相应的治疗。末梢神经炎的患者常见的病因包括糖尿病、某些药物所引起，也可能是由于慢性中毒而导致。对于糖尿病的患者，主要应给予降糖治疗，临床上常用的药物包括二甲双胍、拜糖平、瑞格列奈、格列本脲等等，也可以皮下注射胰岛素治疗。如果患者有肺结核，一般情况下常给予异烟肼治疗，异烟肼主要的副作用为末梢神经炎，口服异烟肼的同时应常规口服维生素B6，防止末梢神经炎的发生。某些中毒也可能会导致，患者的主要症状为感觉四肢末端麻木等不适。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
末梢神经炎如果为急性，一般情况下不严重，可以治愈，主要给予营养神经治疗，常用的药物包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺，也可应用鼠神经生长因子，主要的原因是由于糖尿病或者某些药物所引起，如果患者有长期糖尿病，血糖控制欠佳时可能会引起末梢神经炎，患者一般出现四肢末端感觉障碍，比如麻和痛等等。如果有糖尿病史，应及时给予降糖治疗，一般使患者的血糖控制在6mmol/L左右。也可能是由于药物，比如对结核的患者一般采用口服异烟肼治疗，长期应用异烟肼也可能会导致末梢神经炎，应用异烟肼的同时应常规给予口服维生素B6，防止末梢神经炎的发生。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
末梢神经炎的晚期主要应给予营养神经和改善血液循环治疗，必要时也可应用激素、营养神经的药物，临床上常用的有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺，也可以用鼠神经生长因子。改善血液循环的药物主要有川芎嗪、维脑路通、疏血通以及舒血宁。也可给予中药，比如丹参、红花和三七等等。病情严重时可以应用激素，临床上一般采用泼尼松口服，通常是60mg，每日1次，逐渐减量，缓慢停药。对于末梢神经炎晚期的患者，可以出现感觉障碍，比如麻、痛，严重影响患者的生活质量。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
神经炎又称为周围神经炎，其主要临床表现为肢体远端对称性感觉、运动以及植物神经功能障碍等等。患者可以出现手套、袜子样感觉减退，周围神经炎是由多种原因引起的周围神经脱髓鞘疾病，可以由病毒、营养代谢、变态反应所引起。周围神经是指除脑和脊髓之外的脑神经，周围神经的各种损害，统称为周围神经炎。包括缺血性损害，抑制神经细胞自身的病变，比如脱髓鞘改变，轴索病变以及外在理化损伤等所导致的周围神经损害。与其他炎症不同，周围神经炎是指神经元神经纤维自身的病变和损害。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
神经炎不是由于维生素D缺乏引起，而是由于维生素B缺乏而导致。神经炎主要表现为四肢末端感觉麻、木、痛，主要是给予神经营养治疗，常见的药物有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B6，也可应用鼠神经生长因子，同时也可以进行改善血液循环治疗，主要的药物包括疏血通以及川芎嗪等等。还要进行病因治疗，临床上引起神经炎有多种原因，常见的原因包括慢性药物中毒，有些患者也可能是由于长期糖尿病所引起。如果大量饮酒，也可能会导致。另外，也见于某些药物所引起，比如肺结核的患者长期应用异烟肼可以导致末梢神经炎。对于长期应用异烟肼的患者，一般情况下应长期口服维生素B6，防止神经炎的发生。