王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎进行呼吸次数的自测，要根据孩子的具体情况来决定。因为正常孩子的呼吸频率在不同年龄段它的次数也不一样，新生儿期相对较快，40-45次/分钟左右，1岁左右的孩子30-40次/分钟，1-3岁的孩子25-30次/分钟左右，4-7岁的孩子20-25次/分钟，8-14岁的孩子呼吸频率在20次左右。这是一个平均范围，在安静的状态下进行的，如果孩子在哭闹或者是进行活动之后，呼吸会有明显的变化。小儿如果出现肺炎，在轻症的时候没有伴有发热或呼吸困难，他的呼吸次数不一定会有改变。如果是重症的伴有发热或者是出现呼吸困难的时候，呼吸的次数都会增加，要根据实际年龄在正常状态的基础上进行比较，才能明确是不是出现呼吸频率的增快。其他原因也会增加孩子呼吸频次的增加，像哭闹、饮食之后、运动之后都可能会有影响，所以要在安静状态下测孩子的呼吸次数，相对来说比较准确。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎恢复期一般咳嗽会持续多久？不同的孩子治疗状态，以及当时肺炎的程度，及后期恢复期身体的免疫情况，都会影响到孩子恢复期咳嗽的时间。如果能够治疗比较彻底，而且症状比较轻，同时孩子免疫力比较好，一般肺炎的疗程在治疗完成以后，在2-3周左右能得到基本恢复。也有一些孩子可能会更快一些。当然也有一些孩子因为自身免疫的情况，或者是用药的时间比较短，都可能造成后期恢复不是很彻底，出现慢性咳嗽的情况，像比较常见的呼吸道感染，感染后咳嗽综合征。\n还有因为感染之后诱发过敏性咳嗽、气道高反应，都可能出现慢性的咳嗽状态，有的孩子可以持续数周，甚至几个月都不能完全缓解。所以对于小儿肺炎应该积极的对症进行治疗，完成比较合理的疗程，不要过早停药或者自己盲目用药，这样对于孩子的病情恢复都没有好处。毕竟医生是专业的治疗，相对比个人没有专业知识的治疗应该更有效、更合理。所以对于小儿肺炎恢复期到底能咳嗽多久，要根据具体情况来决定。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子出现智力发育迟缓可以跟很多因素有关，有些患儿和父母密切相关，也有些没有明显关系。对于遗传因素引起的先天性的疾病，肯定和父母有关，比如先天性的愚型还有染色体异常，都可能造成智力发育迟缓。还有母亲宫内的问题，像宫内感染、缺氧，使用药物、放射线，以及母亲在妊娠期间饮酒、吸毒、抽烟，都可能造成孩子出现智力发育迟缓。\n母亲应该在早期做好保健，提前做好产前检查，在孕期要进行良好的检查，杜绝上述情况的出现。还有一些症状孩子可能在产后出现，像分娩时出现窒息、颅内出血、低血糖、核黄疸等，需要及时进行治疗和干预，缓解这种情况，适当进行干预可以减少智力发育迟缓的症状。还有脑炎、颅内出血或者中毒性脑病，也需要对症进行治疗。孩子如果出现智力发育迟缓，尽早找到原因，及时进行处理，可能会有部分缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
引起孩子智力出现低下的原因非常多，比较常见的有遗传的变性，像常见的21-三体或者是唐氏综合征，先天愚型就是智力低下的主要原因。再就是怀孕中的因素，也可能是造成孩子出现智力低下的重要因素，像宫内感染、缺氧或者是有害物质的损伤，或者是放射性、吸烟、吸毒、孕妇有严重的营养不良或者及其他疾病，都可能造成孩子神经发育的损伤，出现智力低下。\n再就是孩子在分娩的时候的产伤、窒息、出血，或者是孩子在出生之后出现早产儿、低血糖或者是核黄疸，都可能造成孩子出现智力的损伤。后期孩子如果出现脓毒血症、脑膜炎、脑炎、脑外伤或者脑血管的意外、中毒性脑病，或者是甲状腺功能低下、癫痫和代谢疾病，都可能会引发孩子智力出现问题。所以引起智力低下的原因很多，不论是哪一种，应该及时发现。如果能够早期进行干预，可能会适当的缓解孩子的情况。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子上二年级什么也不会，先要分析孩子这种什么都不会，是孩子不愿意学习，不愿意记忆，还是说孩子愿意学习，但是记忆不进去，注意力不能集中，这是要进行区别对待的，确实有一些孩子完全不能够进入学习状态，不愿意进到学校，可能觉得会被约束，可能会减少学习的兴趣之后不愿意学习，可能并不存在智力的问题，只是不愿意进入学习状态，可能只能是通过心理引导，逐渐引导孩子进入学习的情况，可能不是智力的问题，是心理的问题， 确实也有些孩子存在智力问题，因为孩子到二年级应该是在七岁左右，应该有一些学习的能力，能够注意相对自己集中自己的注意力，有一个比较好的控制能力，同时记忆力也增强，应该学习的内容应该会有一些理解和记忆，还有重现的能力。如果这时完全不能够理解或者不能够重现，也就是什么都不会，确实应该到医院进行相关的智力测试，同时检查可能引起孩子智力低下的原因是什么，应该早期进行干预，可能会对孩子的状态有些帮助。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子偶尔咳嗽有痰要不要吃药，要看有什么伴发症状，也要知道产生的原因。孩子如果是一过性的，因为呛水或者呛奶偶然咳嗽几声，把痰液排出之后就不再咳嗽，可能不需要吃药。因为咳嗽本身就是保护性的动作，并不是一个疾病的名称。常见的气管或者支气管黏膜，或者咽喉部受到炎症、异物、物理或化学的刺激后，都可以表现出咳嗽的动作，像偶然刺激后产生咳或者有痰，可以避免异物的侵入就可以得到缓解，就不需要吃药。但是咳嗽和有痰的轻重不能代表疾病本身的轻重，即使咳得很轻也不意味着病很轻，像有些孩子发热伴有偶然的咳嗽或者有痰，有可能伴有比较严重的疾病状态，像肺炎的孩子并不能咳的很明显，也并不能因为咳得轻就不用药。所以孩子出现偶然咳或者有痰，如果是一过性的马上缓解，可以不再进行治疗，如果是反复出现咳嗽或者有痰的情况，还是建议到医院进行鉴别诊断之后决定要不要吃药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿咳嗽喷剂一般是指的雾化使用的药物，有以下几种：第一、布地奈德，属于糖皮质激素类，主要对气道的炎症有消炎的作用。第二、β2受体激动剂，也就是平常说的特布他林，可以缓解支气管的高敏状态或者痉挛状态。第三、抗胆碱能类药物，一般的是指异丙托溴铵类药物，也是对孩子的痰液和支气管的炎症状态有作用。在孩子咳嗽的时候会使用到这些喷雾用的药物，也就是雾化使用的药物。但是不是每个孩子每一次都是同时使用，一定是根据孩子具体的病情以及不同年龄、不同病情程度选择用药的种类、剂量以选择用药的次数都会不同。不希望家长在家里盲目的用药，每一种药都会有副作用，并不是因为它不是口服药就没有副作用，所以在用药的时候也一定要遵从医生的指导，如果盲目的使用药物有可能会延误病情，甚至给孩子带来不必要的不良反应和副作用。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽可不可以吃生日蛋糕，这个要分析孩子咳嗽的状态是什么样的，咳嗽并不是疾病，其本身是症状。咳嗽是为了将咽部、气管或者肺部的分泌物以及异物清除体外的动作，咳嗽实际上是保护性的动作。在许多情况下都可能出现咳嗽的症状，并不一定都是疾病状态，像有些孩子偶然有些呛水或者呛咳，咳嗽就是排出吸入的水或者少量异物的保护性动作，咳出之后可能就已经恢复正常，这个时候吃什么东西并不受影响。再有一些孩子普通的上呼吸道感染症状比较轻，可能有轻微的咳嗽，有点鼻塞、流涕，总体的一般状态很好，这个时候孩子的饮食也可以不用过于严格的控制，少量吃些生日蛋糕也是可以的。\n 如果孩子发热同时伴有比较严重的咳嗽，可能是出现支气管炎或者支气管肺炎，这个时候建议尽量就是少吃或者不吃生日蛋糕，因为这个时候孩子的胃肠功能较差，如果吃过多的生日蛋糕会加重胃肠负担，可能会引发孩子出现消化不好，甚至可能会出现咳嗽或者发热的加重，这个时候不建议吃。有些过敏性咳嗽的孩子本身对牛奶或者鸡蛋过敏，生日蛋糕都含有这两个成分，所以这个时候也不建议吃。总之，家长要具体分析咳嗽产生的具体原因再决定孩子饮食。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
14个月的宝宝咳嗽、有痰怎么办？不同原因引发的咳嗽、有痰所进行的处理不一样，要明确咳嗽、有痰的病因，因为多数的孩子在14个月的时候呼吸道的发育并不完善，免疫力比较低，这个时候如果合并上呼吸道感染，出现咳嗽、有痰，可以适当的进行对症的化痰和止咳的处理。如果这种症状没有很快缓解，一定要高度注意，这个时期的宝宝很容易发展成支气管炎或者支气管肺炎，伴有咳嗽、有痰的情况。\n引发支气管炎和支气管肺炎的原因不同，所进行的对症处理也不同，有一些孩子在14个月比较容易合并呼吸道合胞病毒、腺病毒，细菌或者是支原体感染都可以引发孩子出现咳嗽、有痰的情况。除了常规的进行化痰、止咳的处理以外，最重要的是找到它的病因，对它的病因进行对症处理，支原体感染可能用一些大环内酯类的药物，一些细菌感染可能要使用一些抗生素，对一些病毒感染可能适当的对应它的病毒使用一些药物。所以14个月的宝宝如果出现咳嗽、有痰，最重要的就是到医院及时就诊，明确咳嗽、有痰的病因，对症进行处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽的时候能不能吃洋葱，如果没有特殊的体质异常，像过敏体质，不能够吃洋葱或者对洋葱过敏，除此之外一般的咳嗽，适量的吃洋葱没有问题。因为洋葱本身就是非常有营养价值的食物，富含各种维生素和微量元素，对于身体营养的补充是很好的食品，而且还有刺激食欲、帮助消化，同时也有杀菌的作用，因为洋葱和大蒜含有大蒜素，还有对抵抗病毒的能力。\n所以如果在普通咳嗽的时候，少量的吃洋葱没有问题。但不要过量，洋葱有刺激性的味道，有些孩子可能会因为外界的刺激性加重咳嗽。不要吃得过多，做熟以后相对刺激性比较小，也会让胃口大开，选择适量的吃洋葱没有问题。孩子生病的时候尽量保持饮食的均衡，不要太过单一，这个时候给孩子吃全面的均衡饮食，对病情的恢复会更有好处。