李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性肠胃炎是临床中常见的消化系统疾病，得了慢性肠炎的患者，要根据病因以及慢性肠炎所产生的特殊症状，针对性的用药。对于幽门螺旋杆菌感染的肠胃炎，最好是应用阿莫西林、克林霉素、甲硝唑三联疗法进行抑菌治疗，这样效果比较好。对于萎缩性胃黏膜病变，可以采用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑等质子泵抑制剂，这种药物的应用可以减少胃酸的分泌，促进胃黏膜的修复。另外，对于长期反复发作的肠胃炎患者，可以适当的选用硫糖铝等胃黏膜保护剂，这样就可以在胃黏膜形成一种保护膜，起到修复和治疗胃黏膜的作用。因此得了慢性肠胃炎的患者，要针对病因进行系统的治疗，切不可反复发作，使胃肠炎逐渐加重，最后有可能引起恶性变的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚脐眼中间按压就会出现疼痛，临床上包括以下几方面原因：一种情况是由于肚脐眼周围炎症，就是临床上比较常见的脐周围炎。由于肚脐周围皮肤皱褶比较多，容易造成细菌繁殖、滋生容易引起皮肤表面的黏膜炎症，这样就会出现了红肿、疼痛，尤其是按压时疼痛就会加重的现象。另一种情况也可能是由于腹腔内脏器的炎症，导致的临床上常见的有小肠炎、肠梗阻、急慢性结直肠炎等都可能导致其周围出现按压疼痛，有时会呈间断发作，同时对于比较重的引起肚脐眼疼痛的复杂原因，最好到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因，并且根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小腹部出现下坠伴疼痛，同时排便时感觉困难，一般考虑下腹部的泌尿系结石导致的可能性比较大，要查腹部彩超或者是泌尿系统彩超。如果考虑是结石来，就要对结石包括输尿管内的结石进行体外激光碎石，通过体外激光碎石以后，就能够使输尿管内的结石逐渐变小，甚至排出体外，下腹部坠胀想排便刺激症状就会逐渐改善。另外也不除外是由于肠炎导致，因此出现了这种情况最好是做腹部的X线片或者是肠镜，找到具体的原因，可以针对性肠炎进行抗炎对症治疗，必要时可以给予中药药物灌肠，能够减轻腹部坠胀以及排便的问题。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚皮出现疼痛时并且出现间断发作，主要是由于皮肤表面神经性疼痛引起，神经性疼痛有时在外因的刺激下，比如按压或衣物刮蹭时容易导致疼痛，疼痛通过局部按摩、热敷、微波理疗就能够缓解。皮肤过敏的症状或者是药物过敏，也可以引起腹壁体表出现疼痛，有时会伴有药物性的皮疹。临床上比较常见的病毒感染，如带状疱疹病毒感染，疼痛有时比较剧烈，疼痛的时间为3-5天左右会出现疱疹的表现。出现肚皮疼痛时要引起高度重视，必要时到医院就诊查找原因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚子疼痛并伴有咕噜咕噜的声响是非常常见的一类症状，主要原因包括以下几方面：1、可能是良性病变，比如消化功能不良或者胃肠道的慢性炎症，受凉、饮食不洁导致肠鸣音过强，或者蠕动增强导致的疼痛并伴有声响。2、也可能是由于不完全性肠梗阻或者完全性肠梗阻导致的，由于远端肠道不能顺利排出肠内容物，导致近端的肠管蠕动加强就会产生痉挛性疼痛，并伴有咕噜咕噜的响声，严重的会出现恶心、呕吐的症状。因此，出现腹痛或者肠鸣音过多时一定要到正规医院进行详细检查，找到确切的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者会引起腹痛，腹痛多发生在上腹部，以左上腹部为主，疼痛比较剧烈，很少引起小腹部疼痛。小腹部疼痛多数是由于急性重症胰腺炎时导致弥漫性腹膜炎，会出现全腹部疼痛，出现典型的压痛、反跳痛、肌紧张的情况。如果出现这种情况，证明胰腺炎比较严重，可能会发展到急性出血性坏死性胰腺炎，有时会并发感染性休克以及腹腔出血。因此对于引起小腹部疼痛的胰腺炎，一定要引起高度的重视，应该复查一些指标或者相应的影像学检查，发现坏死性胰腺炎时，应该积极采取手术治疗的方案，彻底清除坏死组织以及腹腔引流，有利于提高胰腺炎的治愈率，减少并发症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
对于急性胰腺炎患者什么时间能吃肉制品，主要取决于急性胰腺炎恢复的具体情况决定。对于早期单纯性的急性胰腺炎，1-2周以后病情稳定，肠道恢复之后就可以吃肉制品，但是一定要适量吃，避免暴饮暴食。如果是急性重症坏死型胰腺炎，有时患者可能需要进行手术治疗，术后3-4周甚至更长时间才能吃肉制品，以肉汤包括鱼汤、鸡汤为主。因此对于急性胰腺炎患者，一定要根据具体的病情决定吃什么东西，尤其是肠道功能恢复较差或者不理想时，一定要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，避免吃肥肉、动物内脏等，可以减少和避免胰腺炎的复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是外科领悟当中比较常见的急腹症，胰腺炎出现的疼痛要想快速的进行治疗，可以应用解痉挛的药物，在发病初期诊断明确后可以给予山莨菪碱、阿托品，这些药物能够有效缓解十二指肠奥迪括约肌的痉挛性疼痛问题，疼痛的效果有时比较明显。对于有些胰腺炎的患者，也可以通过下胃肠减压，在位管内注硫酸镁溶液，这些溶液也能够起到解痉止痛的效果。对于重症的胰腺炎，疼痛比较剧烈，想快速的止疼，单纯依靠解痉挛的药物效果不是特别理想，可以选择中枢的镇痛药物，也可以选择临床上常用的曲马多、氨酚待因等药物，这类药物能够有效快速的止疼、但是切忌胰腺炎不能够应用吗啡止疼，容易加重症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床上比较常见的外科疾病，得了胰腺炎即使是治疗比较理想也尽量不要再喝酒，因为酒精是诱发胰腺炎最重要的诱因，酒精乙醇的作用会导致胰腺细胞破坏直接作用于胰腺。同时胰管压力增高时，大量胰腺细胞被破坏后造成胰酶外漏，就容易诱发胰腺炎的反复发作。在治愈好的过程当中一定不能喝酒，饮食上一定要注意低盐、低脂、低油腻，尤其是高胆固醇、烟熏、火烤的食品尽量少吃，减少胰腺炎的诱发因素，更有利于胰腺的恢复。因此得胰腺炎在治愈好之后，一定要从生活起居、饮食等多方面进行调节，才能够彻底治愈胰腺炎并且远离胰腺炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎死亡的病因一般包括3大类：1、有可能是由于感染中毒性休克导致，在休克期不能够及时的有效纠正，最后并发重症感染而死亡。2、急性肾功能或者是呼吸衰竭，这种情况多数是由于重症胰腺炎，导致了脏器的损害会出现呼吸困难，即使通过氧气疗法，也不能够纠正呼吸衰竭现象。还和患者胰周大量渗出，刺激腹腔产生大量的腹水，血容量不足时对肾脏是严重的打击，造成了急性肾功能衰竭，患者出现了无尿或少尿的症状，这些都是引起胰腺炎死亡的主要原因。3、有可能是患者自身原因，包括高血压、冠心病以及糖尿病的患者，综合因素再加上胰腺炎重症感染，就会造成多气管功能衰竭，最后导致患者死亡。