周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
吃完烧烤部分人会出现腹泻，也有可能没有腹泻的症状。这与以下几点有关：\n1、如果胃肠功能紊乱，食物在烹饪的过程中制作熟透，或者食物没有受到细菌和病毒的污染，一般进食烧烤之后不会有拉肚子的现象。\n2、如果存在有胃肠功能紊乱，在进食烧烤之后，由于烧烤中含有较多的刺激性的食物成分，容易导致胃肠运动增快而出现腹泻、腹痛等症状。\n3、如果烧烤制作的食物受到细菌或者病毒的污染，在进食烧烤之后容易出现感染性肠炎，也会导致拉肚子，尤其是在食物没有烹饪熟透的情况下，很容易出现腹泻的现象。\n所以对于有胃肠功能紊乱的患者，最好尽量避免进食烧烤，而且在进食烧烤的时候尽量的选择新鲜的食材，在烹饪的过程中要制作熟透以避免引起肠道的感染。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
宝宝在6个月大小的时候就有可能会得蛲虫病，蛲虫会在人体的肠道系统寄生，对人体健康造成一定的影响。蛲虫病的传染因素主要是粪口传播和直接接触，在宝宝到6个月大小的时候就会爬行，并且会将周围能够抓到的东西塞到嘴中，一旦这些东西受到了蛲虫感染，就会因此而进入到宝宝的消化系统中，诱发宝宝蛲虫病的发作。尤其是养有宠物狗、宠物猫之类的家庭，患有蛲虫病的可能性会增加，但是只要家长能够多注意这方面的问题，做好物品的消毒工作，可以避免蛲虫病的发作。发现宝宝会有蛲虫病时，应及时使用药物进行驱虫治疗，常见的药物有肠虫清。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食道炎要注意饮食清淡，避免辛辣、刺激的食物对食道黏膜产生刺激。同时，睡觉要枕头放高，减少夜间平卧时胃内容物的反流，保持大便通畅，减低腹压，避免反流。对于有肥胖的人需要减肥，饮食上避免含糖量比较高的食物、浓茶、咖啡等，这些食物容易刺激胃，导致胃酸分泌增多而出现反流。\n出现了食道炎，最常见的表现是反酸、烧心、胸骨后疼痛、嗳气等症状，可以通过做胃镜检查明确食道的受损情况。除了饮食生活习惯要注意调节外，可以口服药物进行治疗，常见药物有抑制胃酸的药，比如奥美拉唑，和改善胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利片，以及保护食管黏膜的药物，比如铝碳酸镁片或者硫糖铝等。对于重度食管炎，积极治疗之后还要定期复查，避免病情复发。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食管炎可以通过胃镜、食道吞钡、食道测压等方法进行检查。食管炎是指食管黏膜出现充血、肿胀、糜烂等表现，主要因为胃食管反流，胃内的食物、胃酸、胃蛋白酶以及胆汁反流到食管，刺激食管黏膜，导致黏膜发生病变的一类疾病，除了反流之外，药物因素以及强酸、强碱的刺激也可以导致食管的炎症性病变，真菌感染、结核感染、病毒感染也可以导致食管炎。\n对于检查食管炎最直接的方法是做胃镜检查，胃镜可以在直观状态下观察食管黏膜的病变情况，同时发现有病变还可以做组织病理活检，是比较准确、直观的方法。此外，食管吞钡也可以检查食管的炎症性病变，还可以观察是否有反流的现象，以及食管的蠕动情况，食道测压也可以观察是否存在有明显的反流情况，所以这些方法都可以用来检测食管炎。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食管腐蚀性灼伤的主要症状表现有上腹疼痛、吞咽困难、呼吸不畅等。因为患者误吞腐蚀性液体后，会对食管黏膜以及内部组织造成腐蚀性创伤，所以患者食管部位会出现有持续剧烈疼痛的症状表现，随着末梢神经组织的传递作用疼痛感会放射至胸腔、咽喉等部位。另外由于食管组织受损的原因，患者会出现有吞咽障碍、进食困难等情况，病患处一旦受到外界物质刺激后，甚至会出现有反射性恶心、呕血等不良症状反应。由于食管与气管道、会厌等呼吸道系统相连，所以此类病症患者往往会伴随有呼吸不畅、声音嘶哑等情况发生，部分患者由于血氧供给不足的原因，会出现有昏迷、休克等严重症状出现。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
中度脂肪肝的患者可以选用卵磷脂、肝复乐胶囊、辅酶A、复合维生素片等药物进行联合用药治疗，因为肝细胞脂肪含量过高是引起脂肪肝的主要病因。卵磷脂属于降脂类药物，通过此类药物进行长期用药治疗可以降低患者体内血脂水平，预防患者病情进一步恶化的情况发生。肝复乐胶囊、辅酶A属于护肝中成类药以及抗氧化剂，选用这两个类型药物可以起到增强肝细胞活性，提升肝脏代谢、解毒功能的作用。另外脂肪肝患者往往会伴随有营养不良、异常消化等并发性症状出现，选用复合维生素片等营养类药剂治疗可以改善患者以上不良反应。

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脂肪肝按照其病因可以分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝发病比较缓慢，少数患者可以乏力、右上腹轻度不适，肝区隐痛可致上腹胀痛等非特异性的症状。如果非酒精性脂肪肝比较严重，可以出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状，体检时可以发现有肝脏肿大，严重的会发展到肝硬化，甚至肝硬化失代偿期。\n酒精性脂肪肝主要是因为大量长期饮酒，导致脂肪在肝组织沉着，引起脂肪病变。酒精性脂肪肝的临床表现差异比较大，大量饮酒之后会出现全身的不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状，少部分还会有发烧，以及黄疸、肝脏肿大，并且肝区有叩痛，严重者可以并发急性肝功能衰竭。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
重度脂肪肝的治疗主要是两个方面，就是保肝治疗和降脂治疗相结合。脂肪肝是由于肥胖，或者不良生活习惯所引起，摄入过多油腻性、油炸性食物和高胆固醇食物，就会导致脂肪代谢出现紊乱，造成脂肪肝。在保肝治疗方面，可以给予口服护肝片，或者还原型谷胱甘肽片进行治疗，同时定期复查肝功能和肝脏超声检查。降脂方面的药物，有他汀类降脂药。\n除了药物治疗之外，饮食上要注意不能吃辛辣和刺激性食物，例如洋葱、大蒜、辣椒、咖喱，以及酒类食物、饮料。尽量少吃高脂肪、高油腻食物，应选用植物油和含有还有长链不饱和脂肪酸的食物，比如不能吃动物内脏，以及蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物。同时要加强运动，控制体重，定期复查血脂。\n脂肪肝在治疗上要找出病因，如长期大量饮酒，应该要戒酒。营养过甚和肥胖者，应该严格控制饮食，使体重恢复正常。有糖尿病的患者要积极控制血糖，营养不良性脂肪肝患者应该适当增加营养，特别要补充蛋白质和维生素类成分的食物。治疗之外，对于重度脂肪肝一定要定期复查，以防止其发生肝硬化，要定期做肝脏超声检查，查肝功能以及甲胎球蛋白等指标。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
结肠炎的治疗通过护理、口服水杨酸、糖皮质激素、手术治疗为主。因结肠炎引起的便秘表现，症状较轻不需服用药物，通过做好日常生活护理，如多吃蔬菜、水果促进肠胃蠕动，规律生活，经常慢跑、游泳、练瑜伽能够改善体质，促进体内循环、肠胃蠕动，缓解结肠炎导致的便秘症状。　　对于轻度、中度溃疡性结肠炎，通过口服水杨酸抑制剂治疗，能缓解结肠炎引起的腹痛、腹泻等症状。糖皮质激素药物应用比较广泛，可起到抗炎、抗过敏作用，所以结肠炎患者必要时可以服用的。结肠炎病变范围广、并发症多，急性结肠炎症状严重时，可紧急手术治疗，通过手术能使患者症状减轻，避免感染还能降低复发率。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
结肠炎饮食上可吃止泻、补脾或含维生素的蔬菜、水果，由于结肠炎起病缓慢、病情轻重不同，临床上容易出现腹泻、腹痛或黏液脓血便等表现，所以在饮食上应少纤维、低脂肪食物为主。结肠炎容易出现腹泻，在生活上可吃一些马齿苋、扁豆、山药、山楂、薏仁等食物，由于这些食物有很好的止泻作用，所以通过这些食物的调理，可缓解患者腹泻症状。　　也可在饮食上通过食疗缓解患者症状，饮食可使用红枣、扁豆、山药熬成粥服用，由于粥里面的材料有很好的补脾效果，所以服用后能预防结肠炎患者复发，而且大部分患者在服用一段时间后，症状也会得到明显改善。患者平常还要注意饮食的卫生，尽量吃含维生素C、维生素B丰富的食物、水果，在增强身体营养的同时，还能补充身体所需要的的维生素，增强身体免疫力。