黄林峰

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
痔疮是肛肠科的最常见的疾病之一。痔疮在临床上分为三种，可以分为内痔、外痔、混合痔。外痔又可以分为结缔组织外痔、血栓性外痔、炎性外痔和静脉曲张性外痔。内痔又可以分为四期，不同的痔疮，临床症状有非常大的差别。如果痔疮自己消失了，一般见于这么几种情况，一期内痔，通过调节饮食，不吃辛辣刺激的食物，做到不久站、久蹲、久坐，可以自己消失。静脉曲张性外痔，在注意生活的情况下，是可以自己消失。炎性外痔在口服消炎药物的时候，也可以自己消失。如果是血栓性外痔，或者是结缔组织外痔，是不能自己消失。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肠胃胀气，在肛肠科是比较常见的一个临床症状，不是一个独立的疾病，是由很多的疾病引起。有结肠的问题，有胃的问题，常见的有胃炎、胃溃疡、胃的肿瘤、肠炎、结肠的息肉、结肠的肿瘤，还有便秘，这些疾病都可以引起肠胃胀气的情况。 一旦出现这种情况，首先要做胃镜检查，同时要做结肠镜检查，明确疾病的性质，明确基本的性质以后，才能够做正确的治疗，一定要排除胃癌和肠癌的情况。因为这些情况对人身体的影响最大，对人身体的损害也是比较严重，一定不能够忽视这种情况的发生。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
屁股里面长了一个小肉球，在肛肠外科还是比较常见的疾病。这种情况首先见的疾病就是内痔。内痔是带红色，可以在肛门以内，大便的时候也可以脱出肛门外，一般都出现便血的情况，鲜血、滴血、喷血，没有疼痛的情况。 这种情况主要是不要吃辛辣刺激的食物，不要久站、久蹲和久坐，可以口服迈之灵，使用肛泰栓和龙珠软膏，一般就可以治愈。如果小时候就经常脱出，不能还纳，就要考虑手术治疗。考虑肛乳头纤维瘤，它是乳白色的，一般没有出血的情况，也没有疼痛的情况，质地比较硬，用手可以还纳。 肛门的息肉、直肠息肉这些疾病带蒂，出血量比较多，没有疼痛的情况。这种情况下一般都是手术治疗，可以采用基底部的结扎，进行切除。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
屁股疼痛是肛肠科最为常见的症状之一，不是一个独立的疾病，是有很多的疾病引起的。常见的疾病有肛周脓肿、肛裂、血栓性外痔、炎性外痔，还有直肠黏膜内脱垂，还有功能性的肛门口疼痛。要想诊断治疗屁股疼痛，首先就要明确病因，然后再进一步的治疗。如果是肛裂引起，就要考虑手术治疗。肛周脓肿可以先抗炎治疗，如果效果不好，就只能考虑手术治疗。血栓性外痔需要通过手术治疗。炎性外痔可以口服迈之灵，使用肛泰栓和龙珠软膏，也可以使用中药坐浴。屁股疼痛，一定要先找明原因，然后进行治疗。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
如果有不良的性生活史，出现了冠状沟有小肉粒，考虑尖锐湿疣。尖锐湿疣是由HPV病毒，又叫人类乳头状病毒感染引起的。这种病毒的感染是通过性传播的，可以单发，也可以多发，表面不光泽，呈菜花状，有瘙痒的情况。切一个送病理化验，HPV病毒阳性就可以确认是尖锐湿疣，诊断还是比较容易的。治疗方法就是手术切除，然后注射干扰素，也可以使用光动力，使用派特灵进行治疗。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
龟头长菜花状的肿物，一般考虑几种情况：第一种情况最常见，就是尖锐湿疣。尖锐湿疣是人类乳头状病毒，也叫HPV病毒感染引起，可以单个也可以多发。不但可以长在龟头部位，也可以长在男性的肛门、直肠，可以长在女性的外阴、阴唇、阴道、肛门、直肠，呈菜花状、分叶状。如果用手摸上去有刺手的感觉，大的还可以呈分叶状。切一块送病理，可以证实。第二种常见的疾病就是阴茎癌、龟头癌。这种情况下菜花状凸起，颜色比较暗淡、比较脆，触之容易出血，往往伴有全身的乏力、贫血的情况。诊断也是需要取一块以后，送病理科进行检验。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
结肠炎和结肠癌是完全不同的两个疾病。虽然都好发于乙状结肠，所占的比例在80%左右，再就是回盲部，百分之十几左右。 结肠炎和结肠癌临床症状差别很大，早期有相似的地方，就是大便习惯的改变，大便不成形，但是结肠炎往往伴有腹痛，结肠癌一般没有腹痛的情况。 结肠炎的大便次数增多比较明显，口服消炎药物可以缓解或者控制。结肠癌则不同，结肠癌的症状是隐匿发作的，早期症状不明显，后期逐渐出现肠梗阻的表现，停止排便、排气或者排便、排气逐渐减少，出现全身乏力、体重下降、贫血的情况。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
判断为直肠癌的中期，活多久的时间，任何人都是不一样的，要根据患者个人的体质、患者的年龄、患者的性别有很大的关系，并且在中期以后采用的治疗方式，即使不能手术，还有别的很多的治疗方法，可以免疫治疗、放疗、化疗。 现在开始用靶向治疗，与患者接受的医疗医院水平、所用的药物、患者的心态、患者的营养、患者家属配合情况、患者自己配合情况都是有很大关系的。都是中期，患者的临床表现也不一样，患者的体质的差别很大。所以，中期能活多久的问题是无法作出回答的。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
结肠在体内大概在1.2-1.5m左右，根据分布的部位，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。乙状结肠，就是位于结肠的最下端和直肠交界的部位，因为这个结肠的形状像乙字形状，所以叫乙状结肠。 乙状结肠是非常复杂的一个部位，结肠炎、结肠息肉、结肠癌，80%左右都发生于乙状结肠，其次是回盲部，也就是结肠开始的部位。乙状结肠也是便秘、肠梗阻的部位。因为这个部位比较弯，干燥的大便难以通行，容易引起肠梗阻的情况。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
结肠炎的症状五花八门，因为结肠炎的分类有很多，急性的结肠炎、慢性的结肠炎，慢性的还分为溃疡性结肠炎，不同的结肠炎差别很大。结肠炎普遍的症状就是腹痛成绞痛，阵发性发作，这种疼痛往往在排便后会缓解，就是腹泻，大便次数增多，大便不成形，厉害的呈水样便。如果溃疡性的结肠炎，还可以出现脓血便，还可以出现水电解质的紊乱、体重下降、乏力等。有些结肠炎的症状还可能出现了稀便和便秘交替出现的情况，这种结肠炎也是有的，虽然不是很多见。结肠炎很少有发烧的情况，如果发烧，一般情况也是低烧。