靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
成人脑积水的存活时间都是不一定的。如果是严重的脑积水，病人出现昏迷、瘫痪以及明显的恶心、呕吐、颅内压增高的情况，可能病人的存活期非常短，短的可能有不到1个月。如果是轻症脑积水，病人已经持续的适应了脑积水的这种症状，可能会存活期会非常长，甚至说终生都有可能适应了脑积水的情况。但是大多数脑积水都会出现持续性的加重，像一些行走不稳、小便失禁、智力下降等情况会逐渐的加重。所以只要是出现脑积水，还是建议手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
神经母细胞瘤的治疗，需要综合的评估，特别是要根据手术的风险分级，相应地采取不同的治疗办法。如果是比较小的神经母细胞瘤，可以进一步观察。如果这个病进一步进展，或者后期出现严重的变化，才可以考虑手术治疗，一般手术治疗可以达到治愈的效果。如果神经母细胞瘤的体积非常大，已经处于中度大小，那么手术切除以后，用放疗、化疗的办法综合治疗。如果是非常危险的神经母细胞瘤，除了手术切除，还需要大剂量的化疗、放疗，甚至部分病人需要进行骨髓造血干细胞移植，需要综合的免疫治疗，治疗是非常复杂的。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
甘露醇的主要作用是脱水，降低颅内压力，治疗颅内压增高，如颅脑出现损伤、脑外伤、脑出血、颅内肿瘤导致颅内压力过高，病人出现头疼、恶心、呕吐，甚至出现昏迷、偏瘫等症状。甘露醇应用以后，病人会出现颅内压的下降。所以甘露醇静滴以后主要治疗颅内压增高。具体治疗的病种就是脑外伤、脑出血、颅脑肿瘤，这几个病比较常见。另外，甘露醇口服，还有促进排便的作用。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
颈动脉狭窄，一般指的是颈内动脉狭窄。临床表现主要是脑供血不足的表现。轻度的颈内动脉狭窄，病人可能只会出现一般的倦睡、疲乏无力、注意力不集中。严重的内动脉狭窄，病人可能会出现一过性的肢体感觉麻木、嗜睡。严重的颈间动脉狭窄，还会导致脑梗塞，出现昏迷偏瘫、肢体感觉障碍等严重的脑缺血表现。如果出现了下列的情况，一般要做进一步的处理，可以清除斑块或者安放支架。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
青少年的手抖，一般称之为生理性的震颤。在某些情况下，青少年两上肢向前平伸时，手部会出现细微快速震颤。生理性的青少年手抖多见于焦虑、紧张、疲劳、代谢紊乱的情况下。另外就是某些药物应用如咖啡因、肾上腺受体的激动剂、激素，都有可能会出现手抖的震颤。大多数都没有大的影响，随着年龄的增长都能够逐渐的改善，不是一种什么特殊的疾病。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
肌肉跳动又被称为肌肉震颤。肌肉以每秒钟4-6次的频率连续有节律的收缩和松弛，它是中枢神经系统的一种症状。常见的病因有脑炎、颅脑损伤、脑动脉硬化、基底节肿瘤，还有化学物品导致的中毒，如汞中毒、锰中毒表现，都可以表现为肌肉的跳动。它的分类也有很多，如静止性的震颤跳动常见于帕金森氏病。还有一种意向性肌肉震颤，就是在动作的时候出现，越接近目的的之后越明显，多见于小脑的病变，也被称为特发性的肌肉震颤。另外，肝昏迷的慢性肝病，也可能会出现肌肉的跳动。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管意外的恢复期，每个人是不一样的，需要根据脑血管意外的严重程度来评估。像小的脑血管意外、单纯的小范围的脑梗塞、脑出血，经过保守治疗很快就能够恢复，恢复期一般在1个月左右。如果是大的脑血管意外，大量脑出血，导致病人出现了昏迷、瘫痪等严重的并发症，恢复期相对来说会进一步的延长。一般在3个月到半年以上，一些非常严重的脑血管意外，病人甚至处于植物生存状态，恢复期在1-3年。具体还要看脑血管意外的严重程度，才能进一步评估恢复期的长短。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形手术成功率，现在随着手术进一步的提高，成功率还是挺高的。但是具体还是要根据脑血管畸形的大小和位置，像一些小的脑血管畸形，手术成功率都是非常高的，甚至在95%以上。但是一些比较复杂的脑血管畸形位置非常深，在脑干的这种深处，甚至大脑的一些功能区，手术成功率相对来说比较低。因为不能将它彻底切除，一旦彻底切除之后，病人可能会遗留有严重的并发症，就是昏迷、瘫痪都是有可能。所以具体多大手术成功率，还要看脑血管畸形的具体情况，根据他的情况来进一步的评估手术成功率的多少。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形，4根粘连。是否要手术还得需要根据脑血管畸形的位置，是不是位于重要的功能区，以及参与血管的复杂程度来进一步评估需不需要手术治疗。如果单纯只是比较小的脑血管畸形，是完全可以考虑手术的。但是如果脑血管畸形，位置非常深，体积也非常大，超过了6cm以上，那手术的风险非常高。可以考虑做神经介入的辅助治疗，来进一步缩小脑血管畸形的范围，可能需要多次的手术介入，才能对病人的病情缓解提供帮助。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤一旦出现出血，要尽快手术。介入手术，对时间窗要求并不是很高，只要发现有动脉瘤，特别是一些已经破裂以后的血管瘤，要尽早手术。如果病人有严重的生命体征不稳，可以暂时等待生命体征稳定以后再做介入手术。总体还是要以快为主，不要耽误。因为一旦动脉瘤出现破裂，在第二次破例也会很快出现。第二次破裂病人的死亡率都在70%以上，是非常危险的。所以还是要尽快尽早手术为主。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。