陈福权

鼻窦炎引起的低热通常比较少见，如果明确属于鼻窦炎引起低热，一般由慢性鼻窦炎引起。鼻窦炎可以分为慢性鼻窦炎与急性鼻窦炎，如果是急性鼻窦炎引起患者发热，一般不会出现低热，发热的温度会稍高，可以通过抗生素与黏液促排剂治疗，能够较快恢复。如果是由慢性鼻窦炎引起低热，可以采取以下方式进行处理：1、抗生素治疗：由于可以引起低热的原因较多，需要排除是否由于鼻窦炎引起。如果明确由慢性鼻窦炎引起，通常需要使用抗生素治疗。如果使用抗生素治疗3天后，症状可以得到改善，多半与感染有关，需要继续使用抗生素，通常出现慢性疾病时建议抗生素使用11-12天左右；2、黏液促排剂治疗：在进行抗感染治疗的同时，建议患者还要使用黏液促排剂，例如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等药物，促进黏膜的恢复。

鼻窦炎是否会癌变的问题在学术上还存在争议，鼻窦炎癌变的可能性较小。由于临床接触的部分多年慢性鼻窦炎、鼻息肉病人，甚至病程为20-30年的病人也未发现癌变，但部分病人出现慢性鼻窦炎和恶性肿瘤同时存在的情况，目前无法确定是鼻窦炎引起的肿瘤还是肿瘤引起鼻窦炎。临床也无法完全排除少部分病人，可能是长期慢性鼻窦炎刺激而引起恶变的情况，长期炎症是引起恶性肿瘤的重要原因。从上述角度而言，如果存在鼻窦的长期炎症，患者还是需要及时治疗。

鼻窦炎可能引起口臭，常见的原因主要有以下方面：1、脓鼻涕：鼻窦炎的重要临床表现是流脓鼻涕，由于鼻腔分泌物，如脓鼻涕均是通过鼻咽部流入口腔，因此可能引起口臭；2、鼻阻塞：鼻窦炎还有重要的表现是鼻阻塞，引起的后果是张口呼吸，长时间张口呼吸则可能引起口干和口臭；3、口腔炎：鼻窦炎也可以引起临近的牙齿、牙龈以及口腔炎症，而引起患者口臭。上述方面的共同作用，均可引起口臭。如果患者出现口臭，通常先检查口腔及消化系统，也需要检查鼻腔和鼻窦是否存在炎症。