陈志芬

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃痛能吃的饭比如小米、稀粥、面条、鸡肉等。各种绿色食品，如白菜、卷心菜、山药、胡萝卜等。菌类食物，如蘑菇、金针菇等。水果可以吃枣、桃、核桃、龙眼等。平时建议合理搭配营养，也可配合艾灸等理疗来改善症状。\n如果只是单纯的胃痛，就不存在胰、胆疾病，建议吃清淡的饭。有的食物不能吃，例如酸的、太甜的、辛辣刺激的。不能食用的食物如红薯、土豆、糯米、芋头等，有些鲤鱼、牛肉、羊肉不建议食用。建议饮食清淡，如蔬菜、猪肉、排骨等，并建议定时定量进食，注意休息，所以胃痛能吃的食物是比较多的。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃痛一般不会引起胸痛，胃疼的主要表现为上腹部的疼痛，一般是胀痛或者绞痛、灼痛，常常与饮食有关。诱发胃疼的病因主要有胃炎、胃溃疡等疾病，可以行胃镜检查明确诊断。\n引起胸痛的原因有很多，常见的主要有以下几种：\n1、肋软骨炎，一般与劳累、受凉或者久坐有关，一般劳累或者久坐后发作，主要表现为肋骨隐痛或者刺痛。\n2、心脏的疾病，一般起病急，左侧胸口疼痛为主，疼痛为绞痛，疼痛剧烈，有濒死感。\n3、肺部的炎症，常常伴随有咳嗽、咳痰等肺部表现，一般不难鉴别。\n4、食管疾病，常有胸骨后的灼痛，多在进食后发作。\n目前有明显胸痛的症状，可以到医院行相关的检查，明确具体的病因，对症治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
出现胃疼、出冷汗的症状，首先考虑可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的。之所以会出冷汗，主要还是疼痛刺激引起迷走神经的反射导致。发病因素主要是过冷、过热食物刺激，或者幽门螺杆菌感染等引起，所以对于患有上述消化系统疾病的患者来说，一旦出现受凉或者肠胃刺激的情况，很可能就会加重病情，甚至导致患者出现急性胃疼。如果疼痛感比较强烈，出汗也就很正常。建议患者及时的到医院进行检查，明确导致胃痛的病因，一定要尽快排除胃部肿瘤的可能。对于肠胃炎等疾病，则可以及时服用奥美拉唑、吗丁啉、泮托拉唑等药物进行治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
南瓜过敏症状主要有皮肤、呼吸道方面的症状为主，每个人身体的情况不同，吃南瓜后也有可能会出现过敏的现象，如患者过敏的症状比较轻微主要容易出现皮肤刺痒、紧绷、不舒服，应及时到医院皮肤科进行检查。一般可口服抗过敏类的药物，如扑尔敏、息斯敏进行治疗。\n另外，部分人对南瓜里面的一些成分产生过敏，如过敏的症状比较严重会出现皮肤发红、脱屑、红肿，甚至会出现湿疹，还容易出现打喷嚏、黑眼圈、眼睑肿胀、下垂、头痛或皮肤干燥等临床表现。部分人还会出现腹部疼痛、腹胀、腹泻、便秘等，还有呼吸道方面的症状，如反复呼吸道感染、慢性咳嗽、血压升高、关节发紧。所以应及时进行检查和治疗，避免病情加重。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
现在研究表明，脂肪肝与肥胖有很大的关系，并且脂肪肝越来越年轻化，因此患有脂肪肝的患者在饮食上要特别注意。注意饮食搭配，限制脂肪的摄入，可以以高蛋白、低糖类为主，还要注意矿物质和维生素的补充，降低脂肪的食物有燕麦、胡萝卜、玉米、芹菜、苹果，无花果、红薯、土豆、洋葱等。\n患有脂肪肝的患者长期用山楂、荷叶、决明子泡水喝，可以起到降低血脂的作用，可以喝脱脂牛奶或者酸奶，吃虾、鱼等。患有脂肪肝的人在饮食上注意不食用动物内脏，如猪肝、鸡肝、猪心等，不食用鸡皮、肥肉等。不食用油炸食品，尽量不食用快餐，不吃巧克力等高热量食物，不食用高糖食品。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胰腺是人体重要的消化器官，主要帮助人体消化蛋白质、脂肪和糖。急性胰腺炎是因为多种病因导致胰酶在腺体内被激活后，引起胰腺组织自身消化，出现出血、水肿等炎症反应，会出现急性上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。急性胰腺炎在饮食上需要注意以下几方面：\n1、在发病期，绝对禁食食物和水，放空肠营养管，可以大大降低并发感染率，所需要的营养可以通过静脉输液来获得。\n2、患者还应注意在急性胰腺炎的恢复期，刚开始可以喝无油、清淡的流质食物，慢慢的可以吃软烂面条等半流质食物。\n3、一定要注意少吃多餐，限制肉类等脂肪的摄入量，严禁饮酒、暴饮暴食。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
急性胰腺炎的首选药物是加贝酯、质子泵制剂、解痉止痛药、抗生素同时治疗。急性胰腺炎患者首先选择的药物是加贝酯，这种药物可以抑制胰酶的活性、分泌，还要结合质子泵制剂，比如奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，防止胃酸分泌过多进一步刺激胰腺分泌。因为胰腺炎在急性发作期疼痛不止，要服用止痛药物对症治疗，比如普鲁卡因，可有效缓解局部平滑肌痉挛，从而可以缓解患者的痛苦。急性胰腺炎发作期间对炎症比较严重，一定要用头孢类和抗厌氧菌药物甲硝唑来进行抗感染治疗，以抑制胰腺内的炎症。胰腺炎在急性发作期禁止进食，到恢复期才可以少量多餐进食半流质食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胰腺炎会复发，胰腺炎是由于胆道疾病、药物、病毒感染等其他原因刺激导致胰腺炎性病变，由于胰腺内的胰腺蛋白酶自身消化作用，导致胰腺水肿充血，会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。而且胰腺炎治疗目前没有什么特效药，主要是通过药物治疗，严重时还需要手术治疗，难以完全治愈，所以非常容易复发。\n如果想降低胰腺炎的复发率，要从根本上解决，如果是因为胆道系统疾病引起的胰腺炎，还需要对胆道疾病进行治疗处理，才能够有效避免胰腺炎的复发。如果是因为药物引起的胰腺炎，可以去医院咨询医生是否可以改成其他药物，同时饮食要以清淡为主，少吃辛辣、刺激的食物，不要饮酒，以免高酒精浓度刺激到胰腺，导致胰腺炎复发。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
十二指肠由于受到胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因造成肠道黏膜损伤炎症，导致十二指肠球部消化性溃疡。找出其患病原因就可以知道，饮食上面要多以碱性食物为主，可以适量喝牛奶、豆浆等，面食可以吃经过发酵的馒头或面包。还需要补充维生素及膳食纤维，比如新鲜的蔬菜、水果，其中蔬菜可以吃菠菜、油菜等，水果可以吃香蕉、苹果等。因为水果比较凉，将其烫温后再吃最好，以免刺激到胃肠。患者还可以喝点粥类，比如小米粥、南瓜粥等，可以起到养胃的作用。十二指肠溃疡患者查出患病原因后，还需要在医生指导下给予针对性的治疗，患者还多注意休息，适当多喝水，饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
严重胃溃疡可通过四联疗法治疗，胃溃疡的出现主要考虑和幽门螺杆菌感染，有密切关系，可到医院进行碳13、碳14呼气试验检查确诊后，使用四联疗法根除幽门螺杆菌。\n四联疗法主要包括一种质子泵抑制剂，一种铋剂类药物，两种抗生素，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑等，药物服用后能抑制胃酸的分泌，并且在胃部强酸的环境下，对溃疡面进行保护，可防止胃酸对黏膜造成的损伤。症状比较严重的患者还会出现呕血或便血等表现，需要立即进行止血治疗，可直接到医院内镜下止血或者通过介入疗法治疗，而且在饮食上也要格外的注意，应避免辛辣、刺激性食物，还有烟酒，尽量不要吃糯米或坚果，避免增加胃部的负担。