陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
急性胃炎的治疗，首选抑酸药治疗，常用的抑酸药是质子泵抑制剂，如奥美拉唑20mg，一天2次；或者兰索拉唑20mg，一天2次。必要的时候，可以联合胃黏膜保护剂和铋剂治疗效果更佳，如枸橼酸铋钾120mg，一天4次；或者胶体果胶铋150mg，一天3-4次。另外，如果是急性糜烂出血性胃炎的患者，则可能需要换静脉用药，注射用奥美拉唑或者注射用兰索拉唑。病情严重者需要住院治疗，给予抑酸、止血、输血、补液等对症支持治疗。不可以盲目地使用止痛药，以免掩盖病情。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
具体要看是什么类型的胃病患者，如果只是普通的慢性浅表性胃炎可以吃芒果，但不建议空腹吃，最好是饭后吃，而且要少量吃。如果是其它胃病，如胃食管反流病或者消化性溃疡，在疾病的急性期建议不要吃芒果，以免导致病情加重，出现腹痛、恶心、呕吐、反酸等症状加重。要配合医生给予药物治疗胃食管反流病和消化性溃疡，待病情稳定以后或者完全治愈后，才可以适量的吃芒果。对于胃病的患者，平时生活中还要注意清淡饮食，养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，戒烟限酒，必要时要配合医生给予药物积极的治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
宝宝腹泻没有尿说明出现了脱水的情况，如果脱水引起无尿，这是相当严重的病情，家长需要立即带宝宝到医院就诊。要给宝宝输液进行补液治疗，同时还要配合医生做详细的检查，以了解腹泻的原发病以及引起的电解质紊乱情况。要给宝宝纠正电解质紊乱，同时要根据原发病的情况，给予抗生素或者抗病毒的药物治疗，如果宝宝出现发烧的情况，还需要给予物理降温，同时积极的治疗原发病。在饮食上要注意给宝宝多喂食水，注意保暖，另外还需要同时口服益生菌调节肠道菌群治疗，口服思密达保护胃肠道黏膜、止泻。对于宝宝腹泻，家长一定要引起高度的重视，最好不要发生脱水的情况。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
用于治疗胃痛的药物有两大类：1、抑制胃酸分泌的药物；2、保护胃黏膜的药物。其中抑酸药治疗效果最佳，用于胃痛的止痛效果最理想，包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，临床比较常用的是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等等。胃黏膜保护剂常见的有硫糖铝、前列腺素类药物，还有胶体铋，使用比较多的是铋剂，如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。一般两者联合用于治疗消化性溃疡、急慢性胃炎，效果比较佳。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎出现腹痛是比较剧烈的，而且是胰腺炎的最主要的临床症状，这种腹痛是持续性的存在。要想缓解胰腺炎所出现的疼痛，第一点是需要禁食，禁食以后就减少胰液和胰酶的分泌，从而减轻腹痛。第二点对于胰腺炎所引起的腹部胀痛很明显的患者，需要给予行胃肠减压可以起到缓解腹痛的作用。第三点是患者需要配合医生使用微量泵或者输液泵，持续静脉泵入生长抑素或者奥曲肽注射液，生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。生长抑素的类似物奥曲肽，是生长抑素的八肽衍生物，它的药理作用与生长抑素相似作用时间更长，也就是说奥曲肽的疗效会更好，两者都能减轻胰腺炎患者所出现的腹痛，而且还能减少胰腺炎的局部并发症缩短住院的时间。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎化验指标的判断如下：首先是血淀粉酶，血淀粉酶超过正常值的3倍，就可以确诊为急性胰腺炎，但是血淀粉酶的高低，不一定反映胰腺炎的严重程度。在出血坏死性胰腺炎中，血淀粉酶值可以正常或低于正常，而其它的急腹症如消化性溃疡或穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻，也有淀粉酶升高，但一般不超过正常值的两倍。其次是C-反应蛋白，可以有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性，C-反应蛋白越高说明胰腺炎越严重。然后是血生化的检查，在胰腺炎的时候血糖会暂时性升高，但是如果空腹血糖持久地高于10mmol/L，就可以反映胰腺坏死，提示预后不良。最后还有血钙的值，在胰腺炎的时候血钙可以轻度下降，一般是小于2mmol/L，但是低血钙程度与临床严重程度平行，如果血钙明显的低下，小于1.5mmol/L，则提示预后不良。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
对于胰腺炎患者，病情治愈后要求戒酒，所以不存在多长时间能饮酒的问题。但也不是终生不能饮酒，对于轻症的急性胰腺炎患者，证实已经彻底治愈以后，治愈一个月后可以少量饮酒，但是不能保证胰腺炎不会复发，只是存在概率的问题。为了安全起见，曾经发生过胰腺炎或者胰腺存在问题的患者最好不要饮酒，而且要做到戒酒。在饮食上胰腺炎患者要注意以清淡饮食为主，避免高脂肪类的食物，避免暴饮暴食。如果存在胆道疾病，需要积极治疗胆道疾病，以免导致胰腺炎复发。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
　　慢性胃炎患者一次艾灸的时间是10分钟左右，每天一次，选定特定的位置进行艾灸，如中脘穴、足三里穴、梁门穴等，具体的艾灸方法和注意事项需要咨询中医专业的医生。对于慢性胃炎患者，大多是由于饮食不当引起反酸、嗳气、消化不良，以及早饱、腹胀等症状，选用艾灸治疗可以改善上述症状。　　艾灸属于一种中医理疗方法，对于长期反复的慢性胃炎患者，或者不接受药物治疗的慢性胃炎患者，可以尝试使用艾灸治疗。但是一定要去正规的医院进行艾灸，而且选择艾灸以后最好坚持按疗程用药或者坚持足疗程治疗，以免导致治疗效果不佳。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
　　慢性胃炎可以行中药调理，建议患者在行中药治疗之前，最好先完善电子胃镜检查加呼气试验，以协助明确胃黏膜具体的病变情况，幽门螺杆菌感染的情况，另外是否存在慢性胃炎伴有胃黏膜糜烂的情况，或者是胆汁反流，是否属于慢性萎缩性胃炎。　　如果是存在有胃黏膜糜烂灶或者萎缩性胃炎，建议患者要正规的在消化内科医生的指导下给予用药。对于萎缩性胃炎主要是使用胃黏膜保护剂，如果是胃黏膜糜烂，需要给予促进粘膜修复的药物治疗。如果只是单纯的慢性浅表性胃炎，患者临床症状比较明显，可以尝试的使用中药调理，具体的中药调理方法，需要咨询中医专业的医生，建议要遵医嘱用药，还要遵医嘱定期复查。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
　　慢性胃炎吃西药好还是中药好，要根据具体的病情以及患者的意愿而定。如果患者存在慢性胃炎，但是临床表现不明显，这时候建议吃西药比较好，可以针对慢性胃炎所出现的临床症状给予对症用药，如口服抑酸药或者使用帮助消化的药物治疗等。而如果患者存在比较明显的临床症状，而且病情经常反复发作，使用多种西药治疗效果均不理想，这时候选择中药治疗比较好。　　但是中药往往起效也比较慢，所以患者一定要坚持用药。另外，在饮食上还需要注意调理，清淡饮食为主，养成良好的饮食习惯，而且要保持心情愉快，保持积极乐观向上的精神。