陈剑

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的临床症状较为复杂，它与病变部位、组织、受累程度及个体差异有关系。神经根型颈椎病可见颈部肩痛、活动受限，有一侧或两侧颈肩臂放射痛，并伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、无力等症状。脊髓型颈椎病可出现一侧或双侧肢体麻木、乏力、严重者出现步态笨拙、走路不稳，行走时如踏棉花的感觉，甚至呼吸困难。椎动脉型颈椎病可表现为颈肩痛、头晕、恶心呕吐、位置性眩晕、耳聋、耳鸣、视物不清等症状。交感神经型颈椎病表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。颈型颈椎病是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲度的改变。食管压迫型颈椎病，颈椎椎体呈鸟嘴样增生，压迫食管引起吞咽困难等症状。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的中医治疗有以下方法：中药内服，根据颈椎病的临床特点不同，分成痹痛症、痿软症、眩晕症和瘀滞症等进行辨证用药。中药外敷，外制药以活血止痛、舒筋活络为主。临床上常采用针灸治疗，可根据病情选取相应的穴位进行治疗。提拉按摩是治疗颈椎病的主要方法之一，常用的有舒筋法、提拿法、揉捏法、点穴拨筋法、端提摇晃法、拍打叩击法等。此外，还有火蒸、小针刀、拔罐、牵引治疗、练功疗法等方法。临床实践中，联合治疗比单一治疗效果要好。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
推拿的治疗范围很广，随着按摩学科的发展，按摩的适应症也在逐渐扩大。骨三科、内、妇、儿、五官科以及保健美容等，都有按摩的适应症，对慢性病、功能性疾病疗效较好。骨伤科疾病，如腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、落枕、急性腰扭伤、膝关节侧副韧带损伤、梨状肌综合征、慢性腰肌劳损、背肌筋膜炎、膝骨关节炎等。周围神经疾病，如面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、腓总神经损伤等。内科疾病，如感冒、头疼、失眠、胃脘痛、胃下垂、便秘、慢性腹泻、腰痛、遗尿、痹证、偏瘫等。妇科疾病，如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、乳腺炎、产后耻骨联合分离症等。儿科疾病，如婴幼儿腹泻、感冒、发热、遗尿、小儿肌性斜颈、脑瘫、疳积、小儿麻痹后遗症等。五官科疾病，如假性近视、失音、慢性鼻炎、牙疼等。推拿都有比较好的效果。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰椎间盘突出，是一种多发病、常见病。主要病因是椎间盘劳损、变性、纤维环破裂或髓核突出刺激或压迫脊神经根、脊髓引起了一系列症状。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患，是骨伤科的常见病、多发病。腰椎间盘相当于一个危重关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，有脊髓在间盘后方经过，当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经，可引起腰腿疼或大小便失禁，甚至瘫痪时，称为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是在退行性病变的基础上积累伤所致。积累伤又会加重椎间盘的退变。大部分可经保守治疗缓解或治愈。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
长期负重、姿势不良、负重用力及体重过重均可导致膝关节软组织损伤。体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比，肥胖是病情加重的因素，体重下降可以减少膝关节炎的发病。慢性劳损，经常的膝关节损伤，如骨折、软骨韧带的损伤、异常状态下的关节，如髌骨切除术后，处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡，加上局部压力，就会出现软骨的退行性改变。当软骨下骨，骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少。骨质疏松者出现骨性关节炎的几率增多。遗传因素，不同种族的关节受累情况是不同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎，在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别也有影响。本病在女性多见。\r\n\r\n\r\n\r\n

癫痫治疗可分为以下方面： 1、针对病因治疗：若肿瘤及血管病引发癫痫，可采取手术方案去除原发病灶，缓解癫痫； 2、药物治疗：无法明确病因及遗传代谢性疾病引发的癫痫，需根据不同发作类型、不同发作情况，结合患者自身情况，在医生指导下进行药物服用及调整； 3、部分无法明确病因或不能发现致痫灶的癫痫，可通过脑电监测及功能性手术、功能性电刺激缓解癫痫，如DBS手术和迷走神经刺激术。

桡骨远端骨折3个月左右就可以达到骨性愈合。在冬天或者地滑的情况下，老年人摔倒以后手腕支撑，就导致了桡骨远端骨折，桡骨远端骨折是手腕部的一种关节面的骨折。对这种骨折的治疗方式，通常选择保守治疗，保守治疗是在局麻下手法复位，给予石膏外固定，外固定4-6周就可以拆除石膏，再进行功能锻炼，在没有负外力的情况下功能锻炼，3个月以后会骨性愈合。 如果是桡骨远端骨折导致关节面不平，日后容易产生创伤性关节炎，影响手腕的功能，这种情况下要求手术治疗。术后24小时以后就可以开始功能锻炼，到了3个月基本可以骨性愈合，骨性愈合以后拆除内固定，拆除内固定以后要注意一个月之内不能搬过重的物体，如果搬了过重物体，容易导致再骨折。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
避免生活工作中各种外伤的发生，注意颈部的保暖，不要受寒、受凉。减少低头看手机的习惯，调整好伏案工作和学习的姿势。此外，精神压力大，失眠也会引起颈肩部的不适，因此心情要保持愉悦，改变不良的睡眠体位，选择合适的颈椎枕，也有利于颈椎病的预防。适当、有规律的体育锻炼，颈肩部的自我按摩都可以减少或者避免颈椎病的发生。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
推拿之前，必须要排除，脊柱肿瘤、结核，骨折、脱位及类风湿、痛风等病症，这些疾病是推拿的禁忌。当患者出现颈部疼痛，应先到医院找专业的医生进行诊疗，完善检查，拍颈椎X线片，以除外骨关节本身的疾病。必要时拍颈椎MRI，明确诊断后才能决定是否进行推拿治疗。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
膝关节炎发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，有劳累史。膝关节活动时疼痛加重，初期疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间加重，上下楼梯时疼痛明显。膝关节活动受累、甚者跛行，极少数可出现交锁现象或膝关节积液。关节活动时，可有弹响、摩擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉，其早期症状为上下楼梯时的疼痛，下楼时为甚，单侧和双侧交替出现。关节肿大，多因骨性肥大造成，也可是关节腔积液，滑膜肥厚者少见，严重者可出现膝内翻畸形。