赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压患者尽量不要喝姜枣茶，虽然大枣能辅助降压，但生姜有一定的升压作用。生姜主要的化学成分包括挥发油、天冬氨酸、谷氨酸、丝氨酸等氨基酸，现代药理研究证实，生姜能够促进消化液分泌，保护胃黏膜，有一定程度的抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、镇痛、镇吐的作用，正常人咀嚼生姜可以升高血压。使用生姜的水浸液，对伤寒杆菌、霍乱弧菌有不同程度的抑杀作用。\n大枣的有效成分是三萜酸类成分、皂苷类成分、黄酮类成分，以及多糖、氨基酸、微量元素等。大枣的水浸液、大枣多糖可以增强耐力、抗疲劳，能够促进骨髓造血，可以有效减少肠道蠕动时间，改善肠道环境。同时，黄酮类化合物还具有抗氧化、保肝、抗过敏、抗炎、降血压和降血脂的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
血压高患者可以用中药积极施治，可以较快地恢复或缓解，但以虚证或虚实夹杂为主的患者恢复比较慢，主要根据以下证型给予相应的用药：\n1、肾精不足：此时要根据阴虚、阳虚的不同，选用六味地黄丸或金匮肾气丸加减。\n2、气血不足：此时可以选用补中益气汤加减治疗。\n3、痰湿内盛：此时可以用泽泻汤、苓桂术甘汤加减。\n4、瘀血阻络：此时可以选用血府逐瘀汤加减。\n5、肝气郁结：此时可以用柴胡疏肝散加减。\n6、肝郁化火、肝火上炎：此时可以用羚角钩藤汤加减治疗。\n7、肝阴不足：此时可以用一贯煎加减。\n8、肝风内动：此时可以用镇肝熄风汤加减治疗。\n中药辨证高血压病要抓住主证、辨清主证，在病证相合的前提下随证化裁、灵活加减。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
枸杞有一定的降压功效，但辨证分型要属于肝肾阴虚型。枸杞主要的化学成分是枸杞多糖、生物碱类成分，包括甜菜碱、莨菪亭等。现代药理研究证实，枸杞有一定的抗氧化、抗衰老、降血脂、降血糖、抗辐射和降血压的作用。\n枸杞的药性甘、平，归肝经、肾经，临床上用来治疗肝肾阴虚、精血不足、腰膝酸痛、眩晕耳鸣、阳痿遗精、内热消渴以及目昏不明。因为枸杞主要的功效是滋补肝肾、益精明目，入肝经、肾经，长于滋肾精、补肝血，所以是平补肾精、肝血比较常用的药物。枸杞可以治疗肝肾阴虚、精血不足引发的腰膝酸软、头晕耳鸣、内热消渴，还可以治疗须发早白，常常配伍怀牛膝、菟丝子、何首乌等药物。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心肾不交患者的症状、原因、用药主要如下：\n1、症状：主要表现为心烦、失眠、入睡困难、心慌、多梦、头晕、耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干、少津，男子会出现遗精，女子可表现为月经不调，以及舌红、少苔、脉细数。\n2、原因：导致心肾不交的原因首先源于肾阴虚，同时出现心火旺盛，肾水不能上济心火就会表现为心肾不交。\n3、治疗：心肾不交要滋阴降火、交通心肾，最常用的代表方剂是六味地黄丸和交泰丸，六味地黄丸的药物组成包括熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓，交泰丸的药物组成是黄连和肉桂。六味地黄丸的功效是滋阴补肾，交泰丸的功效是清心降火、引火归元。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
患者血压高可以服用六味地黄丸，但一定要辨证准确。高血压病从中医角度讲，多数以虚证为主，也可以见到虚实夹杂，恢复起来比较慢。如果出现肾精不足证，可以根据阴虚、阳虚的不同，分别选用六味地黄丸或金匮肾气丸加减治疗。所以，当血压偏高属于肾阴虚证时，可以选用六味地黄丸。肾阴虚证会表现为头晕日久不愈、腰膝酸软、失眠多梦、健忘、两目干涩、两颧潮红，以及口燥、咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数。\n患者如果出现了气血不足，可以选用补中益气汤加减治疗。偏于痰湿内盛时，可酌情选用泽泻汤、苓桂术甘汤等治疗。偏于瘀血阻络证，可以选用血府逐瘀汤加减，肝气郁结时用柴胡疏肝散加减。出现了肝郁化火、肝火上炎，可以选用羚角钩藤汤。如果见到肝阴不足，可以用一贯煎加减。如果出现了肝风内动，可用镇肝熄风汤加减治疗。所以，治疗高血压要辨证论治，抓住主证，以辨主证为核心，病证相结合，随证化裁，灵活加减。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压患者可以喝菊花决明子茶，尤其是肝阳上亢、肝火上炎型的高血压，菊花和决明子的功效如下：\n1、菊花：菊花的功效是疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒，临床上可以治疗肝阳上亢引起的血压升高。因为菊花药性偏寒，入肝经，所以可以清肝热、平肝阳。肝阳上亢引发的高血压会表现为头晕、头痛，此时可以配伍石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳的药物。现在药理研究证实，菊花可以增加冠脉血流量，提高心肌耗氧量，有一定程度的镇静、降压、解热、抗炎的功效。\n2、决明子：决明子药性偏甘、微寒，功效是清肝明目、润肠通便，临床上也可以清泻肝火、平抑肝阳，用来治疗肝火上攻、肝阳上亢所引发的血压升高，可以配伍菊花、夏枯草、钩藤等清肝与平肝的药物。现代药理研究证实，决明子可以降血脂、抗动脉粥样硬化，决明子的水浸出液和醇浸出液有降血压的作用。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
胆固醇高的患者可以吃阿胶糕，阿胶主要的化学成分是蛋白及肽类成分，经水解后可以得到多种氨基酸，包括甘氨酸、谷氨酸、丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、丝氨酸、组氨酸等。氨基酸对胆固醇没有明确的升高作用，所以阿胶糕可以在胆固醇高的人群当中应用。\n现代药理研究证实，阿胶具有促进造血、降低血液粘稠度、抗肺损伤的作用。在动物试验当中，阿胶的有效成分可以提高小鼠的耐缺氧、耐寒冷、耐疲劳能力。口服阿胶可以使血钙浓度轻度升高，但凝血时间没有明显的变化，此外阿胶还能够抗炎和抗休克。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
刚一入睡，心口一震惊醒，不建议吃安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的功效是清热解毒、镇惊开窍，用来治疗热病、邪入心包引发的高热惊厥以及神昏谵语，还可以治疗中风、昏迷，以及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等。安宫牛黄丸的药物组成是牛黄、水牛角、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金和冰片。\n刚一入睡心口一震惊醒应该由心虚胆怯所导致，所以可以口服安神定志丸，心虚胆怯证会表现为心慌不安、善惊易恐、坐卧不安、失眠多梦、容易惊醒、勿闻声响、食少纳呆，治疗心虚胆怯要镇惊定志、养心安神，最常用的药物是安神定志丸，药物组成包括人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志、龙齿。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
丹参有一定降压作用，丹参主要化学成分是醌类成分，包括丹参酮、异丹参酮，以及有机酸类成分，比如丹酚酸、丹参素，还有脂肪酸类成分，包括亚油酸、棕榈酸等。现代药理研究证实，丹参能够抗心律失常、扩张冠状动脉，可增加冠状动脉的血流量、调节血脂、抗动脉粥样硬化，能够改善微循环，可以保护心肌、扩张血管、降低血压、降低血液黏度、抑制血小板聚集，在一定程度上对抗血栓的形成。\n此外，丹参还能保护肝细胞，并促进肝细胞再生，有一定抗肝纤维化的作用，还能改善肾功能，保护缺血性肾损伤，还有一定镇静、镇痛、抗炎、抗过敏的作用。丹参药性偏苦、微寒，归心肝经，主要功效是活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，临床上可以用治疗瘀血阻滞所导致的月经不调、痛经、经闭、产后腹痛，还可以用于瘀血导致的胸痹心痛、脘腹胁痛、跌打损伤及热痹疼痛。此外，丹参还能治疗疮痈肿痛和心烦失眠。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心气郁结的病人，多表现为过度压抑感，在临床中女性朋友较多见，会出现头痛、焦躁不安、心态不稳定、经常发脾气或过度忧伤等，进而会影响身体整体的内分泌。女性出现心气郁结的同时，会影响到月经变化，此时容易并发肝气郁结，会出现月经量过少或其它类型月经紊乱。\n另外，心气郁结的患者容易失眠，以入睡困难为最常见，此时失眠容易影响肝郁气滞，甚至气郁化火。因为心悸郁结常伴随肝气郁滞同时出现，肝气郁滞主要表现为情绪不舒、胸闷、气短、善叹息、胸胁或上腹走串性疼痛、脉沉，女性可以见到乳房胀痛、经期疼痛明显、月经不调，还可以见到梅核气、应流等病变。肝气郁滞时间一长会出现气郁化火，患者可表现为头晕、头胀、颜面潮红、目赤、眼干、口苦、口干、心浮气躁、耳鸣、耳聋、失眠、小便短赤、大便秘结。出现以上症状后，临床可以用逍遥散或者柴胡疏肝散加减治疗。