赵军

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
肱骨外科颈部位容易出现骨折，特别是在老年人当中更容易出现，因为这个地方解剖结构非常特殊，是松质骨和密质骨交界的地方，相对比较脆弱，老年阶段的患者骨质疏松会更加明显，骨折的风险性会更高。\n目前在临床上，老年人如果出现外力损伤，特别是肩关节部位的间接暴力损伤，比较容易出现肱骨外科颈骨折，所以老年人日常生活当中，预防摔倒的指示一定要注意。出现了这种骨折之后，对老年人肩关节功能的影响也比较大，因为出现骨折，不管是采取手术治疗还是保守治疗的方案，肩关节都需要一段时间的固定，活动范围会受到限制。后期对于关节功能的影响，只能通过尽可能的功能康复锻炼，才能慢慢恢复一部分，不一定能够全部恢复，因为本身老年人肩关节周围的创伤，容易引起肩周炎等问题的出现。所以出现了肱骨外科颈骨折，积极的治疗至关重要，功能康复也至关重要。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
腿部韧带的断裂手术之后会不会留后遗症，和手术治疗这个操作本身没有太大关系，和患者本身韧带断裂的严重程度有直接关系。所谓的手术后遗症就是即使通过手术治疗，整个韧带断裂对身体的影响，也没有办法彻底消除，残留下来的一部分症状叫后遗症。\n腿部有韧带断裂的情况，通过手术能够把绝大部分问题解决掉，就不会有特殊后遗症。还有一些韧带虽然断裂了，通过手术治疗能够恢复一大部分的功能，还有少部分的功能没有办法彻底完全恢复，就会残留一部分后遗症，比如膝关节的交叉韧带或者内侧副韧带，在通过手术治疗之后，只要整个韧带的稳定性恢复完整，就没有特殊的后遗症出现，而有的部位，比如踝关节部位损伤的韧带断裂，经过手术治疗之后，有可能还会有一定的走路、活动时踝关节疼痛的后遗症，跟病情有直接的关系。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚大拇指的趾甲长到肉里面，目前是引起甲沟炎临床最为常见的原因，平时喜欢穿挤脚的鞋，该部位受到挤压更容易出现。具体处理方法是此时就是单纯疼痛，没有其它炎症情况出现，注意穿宽松的鞋，多修剪趾甲，注意该部位的卫生，避免出现感染就可以。要此时本身有红肿、疼痛、感染迹象，除了上述简单的处理之外，应该口服头孢类的抗生素，避免感染进一步加重。更严重的已经出现红肿、流脓，需要对伤口进行清创、消毒处理，包扎的同时等炎症控制住，需要对该部位的趾甲切除。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚趾头被踢到了之后也属于外力损伤的性质，有损伤不管是软组织损伤也好，还是骨折也好，甚至是单纯的脚趾头脱位也好，都会出现肿胀，不能单纯以肿胀判断到底是不是骨折。从骨折本身的特点除了肿胀之外，还有非常明显的疼痛，活动范围受限并且有外观上面严重的畸形，有时能触及到明显的骨擦感。 关节脱位或者软组织挫伤也会有相似症状，只不过相对而言症状比较轻，其中关节脱位畸形症状更加明显。具体确定到底有没有骨折，必须去医院做X光拍片的检查才能够百分之百明确，比较细小的骨折甚至需要进行CT检查。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
正常人没有特殊的病变，在睡觉的过程中把小腿垫高没有特殊的好处，也没有特殊的坏处，因为本身不涉及到其它特殊处理。要是本身有小腿肿胀，把小腿垫高高于心脏，能够有利于静脉回流，促进肿胀的消退，这是有绝对的好处。特别是有些人的工作性质，需要白天长时间站着或者蹲着，因为水往低处流，由于重力的作用静脉回流缓慢，晚上睡觉把腿抬高，完全有帮助缓解症状。但整个在抬高的过程中也要注意细节，不要因为有抬高就受到明显受风、受凉的诱因，反倒是对于缓解症状没有帮助，容易出现肌肉酸痛等临床症状。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在进行平板支撑的过程中，身体大部分的肌肉和韧带都处在紧张的状态下，要是刚开始一段时间不长，腰部没有明显疼痛。但坚持一段时间之后，腰部有一定的疼痛，有可能是本身平板支撑坚持的时间太长，超过腰部肌肉力量所能承受的范围，或者一天到晚做的比较多，引起腰部肌肉后面的劳累、劳损。反过来提示应该减少平板支撑的时间或者需要休息一段时间，让疼痛逐渐消失之后再进行平板支撑，只不过此时一定要注意循序渐进，不要一下子就恢复到原来做平板支撑的时间。平时要多做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，加强腰背部肌肉的力量。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
跑步之后出现膝关节的疼痛和很多因素都有关系，具体的应该怎么处理要看本身的特点。要是未成年出现运动量大的疼痛，有可能是膝关节下方的胫骨结节骨软骨炎，多卧床休息做热敷，外用活血化瘀止痛的膏药，半个月左右就能够恢复。也有可能是单纯运动之后的疼痛一般休息2-3天左右，疼痛就会消失，不需要其它特殊处理。老年人出现膝关节疼痛之后有可能是骨质增生、骨性关节炎，可以口服氨基葡萄糖或者在关节腔内注射玻璃酸钠来缓解。一定要注意减少跑步的运动量，在跑步之前做好热身运动，最好有护膝的保护，避免受风、受凉。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
腰椎间盘突出和椎管狭窄的区别如下：\n1、腰椎间盘突出：是因为两个腰椎椎体之间的髓核、纤维环出现退行性改变，再加上日积月累的劳累、劳损，压迫神经根而产生腰部疼痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木症状的一种疾病。\n2、腰椎管狭窄：主要是因为椎管内容物体积的增加，比如后纵韧带的钙化、黄韧带的肥厚，或者先天性的骨性椎管狭窄，甚至有腰椎间盘脱出进入椎管引起椎管体积狭窄，导致椎管内的神经受到压迫，以双下肢酸胀、麻木、疼痛以及间歇性跛行为主要临床症状的一种疾病。\n这两种疾病通过做CT，或者核磁共振检查很容易区分。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
现阶段的医学发展越来越快，整个医学的分科也越来越仔细，以骨科角度就分为创伤骨科、小儿骨科、手外科、脊柱骨科、运动医学科等。每个科室看的疾病都有它的侧重点。从脊柱骨科角度，整个脊柱的病变都可以看，常见的有颈椎病、胸椎病、腰椎病，比如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈部椎体韧带钙化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、（颈部、胸部、腰部）的肌筋膜炎、小关节紊乱，整个脊柱的各个椎体部位的肿瘤以及马尾神经损伤等疾病。当然，各个脊柱的骨折也是属于脊柱骨科的，整个大的范围差不多，在临床常见的病变就是这些。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
颈椎的不舒服、恶心、呕吐甚至头晕，目前临床上最为常见的病变就是椎动脉型的颈椎病。因为平时低头玩手机或者伏案工作，甚至颈椎受风、受凉导致后侧肌肉紧张，导致颈椎生理曲度变直，椎动脉受到压迫刺激引起脑供血不足。这种病变一般去医院做颈椎的四位片的检查就能够明确判断出来，可以看到颈椎生理曲度的变化以及整个横突孔的大小变化。平时能够多做抬头的运动，枕头不要太高或者做颈椎牵引、小针刀等对症治疗的手段，症状就能逐渐缓解。另外可以口服西比灵的药物，能够改善脑供血不足，达到改善临床症状的目的。