赵军

一般间质性肺炎不会传染，间质性肺炎是肺部疾病的一种，不是一种独立疾病，而是一大类疾病的总称，大约有100多种。病因明确的有尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎，虽然还有病因未明确，但是间质性肺炎都不是由细菌、病毒等微生物感染导致，因此一般没有传染性。 间质性肺炎大部分都是慢性发展，也有少部分间质性肺炎急性发展的急性间质性肺炎。慢性间质性肺炎里最常见的是特发性肺纤维化，进展相对较慢，但是生存周期只有3-5年。对于风湿结缔组织疾病引起的间质性肺炎，通过药物治疗，生存周期可以更长。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
膝关节窝里有囊肿，多在女性中出现，并且在老年女性中比较多见，具体的处理方法，要根据检查结果显示的囊肿大小和目前所产生的临床症状综合判断，一般情况如下：\n1、不需要治疗：如果在不经意之间的检查过程中，发现有囊肿，与此同时囊肿的体积也不大，并且对周围的血管神经没有压迫，这时候囊肿不需要特殊治疗，定期复查，观察大小的变化就可以，没有办法通过药物来减少囊肿的体积。\n2、需要治疗：如果发现囊肿体积比较大，并且对周围的血管神经产生压迫，出现了膝关节部位的胀痛，甚至是小腿麻木等方面的临床症状，这种情况只能通过手术将囊肿切除，才能够解除对血管神经的压迫，从而缓解相应的临床症状。\n这是目前膝关节窝囊肿出现之后的常规的治疗手段，所以患者要怎么办，首先要检查清楚囊肿的具体病变特点，才能够定下一步的治疗方案，也就是要根据医生的医嘱进行疾病的对症治疗，患者只要配合就可以。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从矫正的角度来说，成年人即使有驼背也可以矫正，但是一定要搞清楚驼背的具体特点，到底有没有必要去矫正它。因为在成年人的阶段出现驼背需要矫正，都需要经过特别大的手术才能够处理，要是患者只有一点驼背，外观畸形也不是特别明显，并且在定期复查的一段时间过程中，整个驼背并没有明显加重的情况，不需要特殊处理，也不会对日常生活产生多大的影响。\n如果患者驼背非常严重，并且整个胸腔或者腹腔里面的内脏器官都受到了一定的压迫，在这种情况下应该进行脊柱方面的矫形处理，纠正出现驼背的问题。当然还有一部分老年人驼背矫正的情况，只要是满足了上述条件，老年人对生活的要求也不高，这种情况多数也不需要矫正，因为本身老年人做这种大手术风险相对比较高。所以患者如果出现了驼背，一定要先去医院搞清楚具体驼背的特点，再来决定是否矫正。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
原则上来说双侧股骨头能够一起置换，但是目前在临床实际操作过程当中，要具体分析，因为进行双侧股骨头置换的手术时间长，病人麻醉的时间长，而且手术过程当中出血也比较多，与此同时术后整个伤口出现感染的几率也会增加。因此，在进行这种手术之前，医生、麻醉师等都会进行综合判断，到底需不需要进行两侧一起换，这并不是医生自己决定，而是根据病人实际的身体条件和在住院期间做的化验检查综合分析。\n有的病人是双侧的髋关节发育不良，本身股骨头病变非常严重，预估情况下一侧股骨头置换的手术时间非常长，肯定没有办法进行双侧一起置换的手术，要分开做。患者如果单纯进行股骨头置换的手术，预估手术时间非常短，病人身体条件非常好，出血的时间也能控制得非常好，可以进行双侧一起置换，但是相对来说风险肯定会高一些。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从骨囊肿病理改变的情况来说，这一部分病变必须通过手术才能解决掉。手术主要的目的是将骨囊肿这一部分病变部位刮掉之后，在这个缺损的地方置入人工骨头，让这一部分病变置入的人工骨头和周围的骨头长在一起，才能恢复完整的骨头结构，患者才能彻底好起来，即使是这样，骨囊肿通过手术治疗还有一定复发的几率。\n但是骨囊肿这种基础疾病比较特殊，是一种良性的骨肿瘤改变，如果刚开始发现骨囊肿体积还比较小，并且没有产生特殊的临床症状，此时的骨囊肿可以不经过特殊治疗，定期复查就可以。因为这种病理改变通过口服药物，或者其它保守治疗的手段，根本没有什么效果，如通过口服药物能让囊肿的体积变小，目前在临床上还没有这种药物出现，只有等到骨囊肿体积越来越大，或者产生临床症状才会考虑进行手术刮除，所以到底是不是需要手术，应该怎么治疗好，一定要根据病情来综合分析。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
从大的方向来说，脚部出现骨折，骨折愈合的时间大概在三个月，加上后期的关节功能康复大概是1-2个月的时间。所以患者完全恢复到正常下地走路，多数是在半年左右，时间长的有可能会在一年左右。\n但是脚部骨折的范围非常大，一些普通的骨折，按照上述的时间来恢复基本没有问题，甚至有的骨折比较轻微，整个恢复的时间还要短。而有一些特殊类型的骨折，恢复时间可能会更长，比如距骨骨折，整个骨折的愈合时间要长，恢复时间也长，因为距骨骨折出现之后，很容易出现骨折愈合缓慢，甚至出现骨折不愈合以及局部坏死方面的问题，上述恢复时间的判断并不是特别准确。有一些严重的脚部骨折，伴有开放性的损伤，即使经过积极的治疗，后续还可能出现一系列感染的问题，整个治疗的时间更长，恢复的时间也不确定。因此，要判断具体恢复的时间，患者首先要清楚脚部骨折的病变特点和治疗方案，在确定这些之后再决定后续的具体恢复。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
胳膊肘骨折的范围非常广泛，包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨冠状突的骨折、肱骨近端骨折，或者是桡骨小头骨折。具体的治疗方案，根据骨折的具体特点和错位的情况综合判断，目前在临床上从大的原则上来看，如果患者达到了手术治疗的标准，都会优先争取手术固定的治疗。整个肘关节固定之后，患者才能够早期进行功能康复锻炼，尽可能将骨折之后对于肘关节的功能活动影响降到最低。\n如果患者单纯是骨折，但是没有任何错位，不管是什么部位的骨折，都可以考虑进行保守治疗，进行石膏外固定的保护，并且在后期拍片复查看骨折的恢复情况，尽可能进行早期功能康复锻炼。不管是上面所说的哪一种骨折，只要有明显的错位，都应该进行切开复位钢板、钢钉、钢针等内固定手术方案，只有这样，在短时间之内肘关节能进行伸直和弯曲的功能康复训练，能够快速的恢复关节功能。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
肱骨外科颈部位容易出现骨折，特别是在老年人当中更容易出现，因为这个地方解剖结构非常特殊，是松质骨和密质骨交界的地方，相对比较脆弱，老年阶段的患者骨质疏松会更加明显，骨折的风险性会更高。\n目前在临床上，老年人如果出现外力损伤，特别是肩关节部位的间接暴力损伤，比较容易出现肱骨外科颈骨折，所以老年人日常生活当中，预防摔倒的指示一定要注意。出现了这种骨折之后，对老年人肩关节功能的影响也比较大，因为出现骨折，不管是采取手术治疗还是保守治疗的方案，肩关节都需要一段时间的固定，活动范围会受到限制。后期对于关节功能的影响，只能通过尽可能的功能康复锻炼，才能慢慢恢复一部分，不一定能够全部恢复，因为本身老年人肩关节周围的创伤，容易引起肩周炎等问题的出现。所以出现了肱骨外科颈骨折，积极的治疗至关重要，功能康复也至关重要。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
腿部韧带的断裂手术之后会不会留后遗症，和手术治疗这个操作本身没有太大关系，和患者本身韧带断裂的严重程度有直接关系。所谓的手术后遗症就是即使通过手术治疗，整个韧带断裂对身体的影响，也没有办法彻底消除，残留下来的一部分症状叫后遗症。\n腿部有韧带断裂的情况，通过手术能够把绝大部分问题解决掉，就不会有特殊后遗症。还有一些韧带虽然断裂了，通过手术治疗能够恢复一大部分的功能，还有少部分的功能没有办法彻底完全恢复，就会残留一部分后遗症，比如膝关节的交叉韧带或者内侧副韧带，在通过手术治疗之后，只要整个韧带的稳定性恢复完整，就没有特殊的后遗症出现，而有的部位，比如踝关节部位损伤的韧带断裂，经过手术治疗之后，有可能还会有一定的走路、活动时踝关节疼痛的后遗症，跟病情有直接的关系。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
肌肉断裂之后引起外观的凹陷，不同情况有不同的恢复方法，一般情况如下：\n1、手术及外固定：在患者刚开始锻炼的时候，因为疼痛以及肌肉断裂之后的弹性回缩，外观上可以看到明显的凹陷，此时的处理方法是通过手术，将肌肉断裂的地方进行缝合，进行外固定保护3-4周，这一部分凹陷能够得到很大一部分的改善。\n2、功能锻炼：肌肉断裂愈合了之后，由于患者长时间没有活动，肌肉萎缩或愈合的部分呈现一定的瘢痕状态，也会在外观上出现一定的凹陷，此时应该进行肌肉的收缩功能康复锻炼，和邻近关节的伸直、弯曲等功能康复锻炼，来改善肌肉萎缩的情况。\n3、物理治疗：可以配合肌肉损伤部位的理疗和冲击波治疗、按摩手法的治疗，来帮助瘢痕愈合的恢复，时间长了后整个凹陷的状态会得到极大的改善。\n但是这种凹陷的状态不可能恢复到跟没受伤的腿一模一样，这不太现实，多少都会存在一定的凹陷，只是不会影响肢体的功能。