许伟

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
结核性胸膜炎的症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热，畏寒，出汗，乏力，食欲不振，盗汗。局部症状主要有胸痛，干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线，或者腋后线的下方，呈锐痛，随深呼吸或者咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，胸痛的症状会逐渐减轻或消失，积液对胸膜的刺激，可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时，仅有胸闷气促等症状。大量积液压迫肺，心和纵隔，则发生呼吸困难，积液产生和聚集越快越多，呼吸困难逐步加重，甚至会有端坐呼吸和发绀。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
小儿肺水肿及治疗目的就是改善气体交换，迅速减少液体蓄积和去除病因。在治疗上有以下几点需要注意。一、纠正缺氧，面罩吹氧吸入，保持呼吸道通畅，清除气道内水肿液。二、减轻心脏负荷，严格控制输液量，保持头高足低或坐位，快速利尿。三、改善肺毛细血管的通透性，氢化可的松或者地塞米松静脉注射，维生素C静脉注射。四、加强心脏收缩力的药物。西地兰加葡萄糖溶液静脉缓慢注射。五、降低肺循环阻力。氨茶碱加葡萄糖溶液静脉缓慢注射。东莨菪碱静脉注射，每隔15分钟到30分钟一次，共1次到4次。硝酸甘油和硝普钠，每分钟静脉滴注。

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就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
小儿肺炎的一般症状有发热、拒食、烦燥、憋喘等症状，早期体温可达到38℃-39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状以外，患儿可伴有精神萎靡、烦燥不安、食欲不振、腹泻等全身症状。比较小的婴幼儿可见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难等症状。小儿肺炎的呼吸系统症状主要有咳嗽开始为频繁的刺激性干咳、随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈，有时可伴有呕吐、呛奶。呼吸道症状及体征比较明显的有呼吸表浅增快，鼻翼扇动，部分患儿口周、指甲还有轻度的紫绀，肺部体征早期不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音或者呼吸音消失。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
患者在感冒咳嗽期间是可以吃面条的，面条比较容易被胃肠道所消化、吸收，营养成分也十分丰富，可以增加患者的抵抗力和免疫力，又能补充人体所需要的各种营养物质，对感冒的康复是非常有利的。患者在感冒咳嗽期间，除了吃面条以外，还可以吃清淡的易消化的食物，如白粥、稀饭、菜汤都可以放心食用。感冒咳嗽期间禁止食用油腻、辛辣、刺激生冷的食物，这对于感冒的康复是非常不利的。患者在感冒咳嗽期间，还可以食用新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素C的要求，常用的蔬菜和水果有苹果、梨、菠菜、芹菜。患者在感冒咳嗽期间还要注意休息，不要从事剧烈的活动和运动，以免身体出现疲劳，不利于感冒的早日康复。

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就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
患者感冒咳嗽期间是不可以吃猪油的，患者感冒以后身体一般比较虚弱，身体的抵抗力和免疫力也会下降，同时胃肠道吸收功能消化功能，蠕动功能也会减退，此时服用猪油会加重胃肠道负担，不利于感冒早日康复。猪油是比较油腻的食物，中医认为猪油可以生痰，对感冒康复不利的。在感冒咳嗽期间可以吃清淡易消化食物，生活中常吃的白粥、米饭、面条都可以放心食用，患者感冒咳嗽期间可以吃新鲜蔬菜和水果，以满足机体的要求，对感冒康复也是有帮助的，患者感冒期间一定要注意休息，不要从事剧烈工作和运动，以免身体出现疲劳症状，对感冒康复是不利的。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
风热咳嗽为中医病症名，为外感咳嗽的一个主要证型，是由机体感受风热之邪，肺失清肃所致的咳嗽，临床上可见咳嗽干咳、无痰或者痰黄黏稠或发热、汗出、恶风、口干咽痛、鼻流黄涕、舌红苔薄黄、脉浮数等。治疗宜疏风清热、宣肺止咳，常用银翘散、桑菊饮等方。风热咳嗽的患者，除了注意休息以外，在饮食上宜清淡，吃易消化的食物，可以食用一些新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素的需求。患者可以多喝温开水，以加快机体的新陈代谢，对于风热咳嗽的康复是非常有意义的。

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就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
感冒是能够治愈的。但别以为能够治愈就不用治疗，不用服用药物了。对身体免疫力强的人，可能过一段时间感冒就自然好了，这说明身体的免疫力把病毒打败了。但有些人身体比较弱，免疫力也不强，如果此时不吃药或者不加强免疫，很容易使病情加重，症状加重，疾病迁延不愈，引起慢性鼻炎、鼻窦炎等慢性疾病。所以感冒能治愈，这是一个研究结论。具体到每个人、每个患者，要根据身体状况有所区分，不能以偏概全。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
慢性、恶性滑石粉尘肺在治疗方法上与其它尘肺是一样的，但是一般的治疗效果并不太好，所以我们应重视生产过程中的预防工作。患者的肺一旦出现X线改变或者肺功能异常是无法改善的，因此患者当出现这些问题时应立即停止接触滑石粉尘，如果有间歇性肺部损伤可以使用肾上腺皮质激素，但是疗效并不太好，心肺功能不全的患者应当对症处理。国外报道死于滑石粉致尘肺者约30%，我国滑石粉致尘肺发病率在10%左右，滑石粉致尘肺与滑石成分，接触浓度，与暴露时间及愈后关系非常密切。

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就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
结核性胸膜炎最忌讳的就是熬夜，熬夜对疾病的恢复是非常不利的。结核性胸膜炎，饮食上没有特别的要求，但要注意加强营养，多吃一些高蛋白、低脂肪的食物。在结核性胸膜炎治疗期间，一定要坚持服药、规律服药、全程服药。它的治疗时间大约在9个月到1年之间，而且要定期复查，注意肝肾功能的变化，确保一次性治愈，不留下胸膜肥厚粘连这常见情况。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
百日咳的诊断依据：一、流行病学史，起病前1-2周内有与百日咳患儿接触史，幼儿多见。二、临床特点，发病缓慢，病初有低热及感冒症状，咳嗽逐渐加重，夜间为剧，1周之后出现阵发性一连串痉咳，并伴有吸气性吼声，反复发作，咳嗽虽重而肺部多无异常体征。三、血象，白细胞明显增高，淋巴细胞高达0.50-6.70以上。病原学及血清学检查：一、细菌培养，咽拭子及咳碟培养，早期阳性率较高。二、荧光抗体染色法，鼻咽拭子涂片检查得阳性结果。三、血清学检查，酶联免疫吸附测定检测百日咳特性免疫球蛋白M抗体作为早期检查依据，双份血清凝集试验及补体结合试验，效价呈4倍增长，作为回顾性诊断，凡具备一、二、三3项者，可做临床诊断，病原及血清学阳性可确诊。