苏庆军

女性后背肋骨里面疼，若为放散性疼痛，可能是肋间神经炎的表现；如若为局部疼痛，可能是肌筋膜炎的表现。疼痛可能是久坐、坐姿不良所导致。 处理的方法为纠正坐姿，挺直腰坐和站；下班以后加强功能锻炼；避免久坐，工作1小时，休息10分钟；可做广播体操，也可伸懒腰缓解疲惫。局部出现疼痛较重时，可做热敷，也可贴敷活血化瘀的中药膏药或口服非甾体类的消炎止痛药缓解疼痛。最主要的是加强锻炼，疼痛无法缓解时才需服药。

女性长高最快的方法就是加强营养和锻炼，因为青少年女性的发育比男性早，青春期到来较早。女性在青春期生长发育的速度较快，在半年到1年的时间就会长5-10cm，甚至有的小孩可以长到12-14cm。女性生长除受父母遗传因素的影响，同时也受营养因素和运动因素的影响。 如果想长得比较高，建议在加强营养的同时还要加强锻炼。因为运动可以刺激下丘脑分泌生长激素使人长得更高。如果不喜欢锻炼，属于久坐、久躺的患者，对骨骼没有刺激，就会影响骨骼生长。所以多运动能够刺激骨骼的生长，这是有科学研究的结论。因此如果想长得快，应加强营养、开始锻炼。

男孩出生以后，在青春期发育停止之前，每天都在长身高，但是速度不同。青春期长身高速度最快，男孩一般相对于女孩而言，其青春期可晚半年到1年。青春期为发育的快速期，如半年到1年的时间内，部分男孩能长5cm，部分男孩能长10cm。每个孩子的快速身高生长期时间不同，部分儿童10岁就开始出现，部分孩子13岁开始出现。所以作为孩子家长，如果孩子生长较慢，也不必过于着急，可能是快速生长期比别的孩子到来得慢所致。快速身高生长期到来得早的孩子，未必长得高；到来得晚的孩子；未必长得矮，所以家长不必过虑。在孩子生长过程中要注意： 1、引导孩子经常进行跑步、游泳等锻炼，还要有良好的坐姿和站姿，并进行身体素质锻炼； 2、加强营养，但应维持合理体重。应多富含吃蛋白质的食物，以提供充足养分。

取钢钉需要开刀，开刀即进行手术。取钉说明钉子在体内，只要做了皮肤切开意味着是一台手术，意味着进行了开刀。单纯地取一枚螺钉，切口比较小，如果取的螺钉比较多，可能切口比较大。因此取钉是一次手术，即进行一次开刀。取钉可能说的比较通俗，实际上包括许多方法，比如脊柱做了手术、胸腰椎骨折以后取钉，同样是取钉，需要按照原来的切口大小取出螺钉和钉棒。如果原来是做的经皮置入螺钉，在切开取钉的时候，可能比最初的切口大。如果是做的肢体髓内针手术，比如长骨骨折以及胫骨和股骨骨折，需要从原来的切口部位置入髓内针。而此时需要将切口重新打开，然后取出所有的螺钉，胫骨、股骨都是如此。有的患者可能是做的钢板内固定，起初的时候做了多大切口，还要重新切开原来的切口，将螺钉和钢板、钛板取出。无论在什么部位或者取多少螺钉，是取钢板还是髓内针等，都需要开刀。

颈椎是连接枕骨和胸椎的阶段，在脊柱中位于最上端。颈椎由七节组成，第一节是寰椎，第二节是枢椎，寰枢椎之间没有椎间盘，枢椎与第三颈椎有椎间盘，第三节椎体到第七椎体之间都有椎间盘，第七颈椎与第一胸椎之间也有椎间盘组织。颈椎的前方，椎体和椎间盘相连，通过椎弓根与后方的小椎间，小关节和椎板以及棘突相连，它们是分前、中、后三组的结构。颈椎有生理性前凸，颈椎的主要功能是承载头颅的重量，同时维持脊柱的稳定性，并且保护脊髓免受损伤。如果颈椎发生了骨折脱位，有可能导致脊髓损伤，脊髓损伤发生后，严重的可能影响生命。在寰枢椎部位，如果受伤比较严重，如严重性瘫痪，可能影响到延髓。如果出现完全性损伤，可能出现瘫痪，如果不完全性损伤，也可能造成不完全性瘫痪。

骨折后医生都建议手术的原因有以下几种：1、粉碎性骨折：在复位过程中不能恢复骨折有效长度，也不能恢复骨折序列；2、开放性骨折：骨质外露需经过清创缝合，把开放性骨折变成闭合性骨折；3、关节内骨折：如果关节面不能够恢复它的完整性，出现高低不平的情况，即使骨折愈合之后，也可能在半年或一年内出现创伤性关节炎。一旦出现创伤性关节炎，疼痛会伴随终生，甚至可能需要进行关节融合或置换手术。因此关节内骨折需进行手术治疗，恢复关节面的完整性；4、脊柱骨折：如果骨折发生在脊柱部位，出现骨折脱位，可能损伤到神经，需要对神经进行减压治疗，同时对脊柱进行固定，恢复脊柱序列，从而使患者恢复正常坐立或站立功能，在恢复神经功能后，能够恢复下肢的行走功能。所以骨折后医生建议手术治疗，但若大多数骨折能够经过保守治疗达到骨折的功能复位，一般医生也会选择保守治疗，不建议手术治疗，需要具体问题具体分析。

女性骨质疏松应该口服元素钙、维生素D，如果经常晒太阳，太阳中的紫外线照射到皮肤上，能够让皮下的7-脱氢胆固醇转变成维生素D3。经过肝脏和肾脏代谢，经过两次羟化酶作用变成1,25-(OH)2D3，有利于钙结合蛋白的合成，能够促进元素钙在肠道内的吸收。由于钙和维生素D是骨健康的基本补充剂，能够预防骨质疏松发生，但是治疗骨质疏松的作用有限。所以骨质疏松的女性在口服钙和维生素D的基础上，应该同时使用抗骨质疏松药物，比如阿仑膦酸钠。阿仑膦酸钠应该空腹、站立口服，并且在站立或者坐立半小时之后再吃早餐，这是应该注意的事项。只有口服抗骨质疏松的药物，口服钙和维生素D，才能够预防和治疗女性的骨质疏松症。

坐骨神经痛能根治。坐骨神经痛绝多数由于腰部疾病所导致，个别情况是由于坐骨神经与梨状肌交汇处导致的疼痛。对于腰部疾病导致坐骨神经痛，具体内容如下：1、腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，椎间盘内化学物质、免疫学物质刺激神经根，引起神经根疼痛炎症反应，从而引起坐骨神经痛；2、腰椎管狭窄症：增生骨质或黄韧带压迫神经根，同样可以引起支配区域坐骨神经疼痛、麻木；3、腰椎滑脱：年轻人发生峡部裂，长时间可滑脱，当发生上下椎体滑脱后，神经根不可避免的受到牵拉或压迫，同样可引起坐骨神经痛。总之，坐骨神经痛可以首先采取保守治疗，保守治疗无效情况下，可以采取手术进行根治性治疗。

腰肌劳损不可能自愈，腰肌劳损发生的原因主要是由于坐姿不良、长期久坐、缺乏腰背部肌肉的功能锻炼所导致，具体改善方式如下：1、注意坐姿：避免久坐，使用电脑人群应该抬高电脑屏幕，同时坐立1小时，站立休息10分钟，有利于缓解腰背部肌肉的疲劳；2、功能锻炼：患者可以游泳，游泳对于腰肌劳损的功能恢复比较重要，也可以进行跑步、跳绳、平板支撑、小燕飞等动作，都是加强腰背部肌肉锻炼的方法，腰背部肌肉的力量增强，从而从根本上消除腰肌劳损。

骨质增生不是病，骨质增生是人类生活过程中，关节部位过度劳损，为保护慢性损伤所产生的应激性反应。骨质增生本身不需要治疗，也没有药物能够治疗。只有在骨质增生压迫了脊髓和神经根时，需要手术治疗。患者的疼痛程度与骨质增生的程度成正比，但是骨质增生不是引起膝关节疼痛的原因，它是骨质增生反应膝关节病变的程度。部分患者的骨质增生比较严重，但没有疼痛。部分患者骨质增生比较轻，但是疼痛比较重。 对于严重骨性关节炎患者，骨质增生比较重。对于这些患者来说，骨性关节炎在口服药物治疗无效的情况下，需要手术治疗，也就是人工关节置换术。