胡刚

针灸除皱的理论基础是源于穴位的作用，人体是由经络所组成，通过穴位刺激可以改善经络活动，从而调节人体的新陈代谢以及生理机能变化，所以针灸在刺激穴位之后能够减少肌肉活动，从而用来降低皱纹产生，而且通过刺激新陈代谢来改善皮肤质地。针灸除皱的作用相对比较弱，而且一般都是用于青中年人，如果超过50岁，用针灸不可能达到除皱的效果。 在临床上除皱用得最多的是光电结合治疗以及肉毒素，肉毒素是通过抑制神经肌肉接头处的神经递质释放，从而达到抑制肌肉活动的目的。皱纹以动态皱纹为主，是由于表情肌牵拉皮肤所产生，当表情肌活动被抑制掉之后皱纹便不再产生，所以肉毒素是治疗皱纹最有效、最快速、最便捷的方法。除此之外，光电结合治疗对于皱纹的平复也有很好的作用。

鸡蛋清中含有丰富的营养物质和蛋白质，因此鸡蛋清对皮肤有一定滋养作用，配合蜂蜜、珍珠粉等物质，可以加强鸡蛋清的作用。但要注意有一部分体质相对敏感的人群，在使用鸡蛋清时可能会产生过敏现象。所以如果使用鸡蛋清敷脸，需要提前局部先试用，确保没有产生任何过敏反应的情况下，可以用来治疗面部皱纹，补充面部营养，达到一定皮肤美容的功效。由于鸡蛋清的使用方法相对比较简单，完全可以作为一种日常家庭保养方式。

泪沟填充时是使用透明质酸或胶原蛋白类来做泪沟填充，最常用的是透明质酸，目前医疗还可以使用自体脂肪来进行填充。泪沟处于下眼睑区域，皮肤相对比较薄，因此填充量相对比较少。但如果填充的是透明质酸，一般在术后急性期，大概是1-2天大的水肿便会消失。 此后由于填充过程中所产生的创伤，以及植入的透明质酸会具有吸水特性，因此后期肿胀恢复大概需要1周，甚至2周的时间，而如果是用脂肪来填充，水肿时间相应还会延长更多，但一般情况下，1个月内肿胀都可以消失。

对于普通人来说，一般微针治疗之后3-5天才能恢复，而对于皮肤相对敏感的人来说，往往需要1周以上的时间才能恢复。所以建议1周以内最好要避免紫外线刺激，以及物理吹风这类热物理刺激。微针的治疗方法是通过滚轮上带有细小的针刺，在皮肤上产生很多的微孔来达到增加皮肤吸收度的目的。所以微针在治疗之后，局部皮肤还会出现短时间红肿的现象，对于皮肤本身相对敏感的人来说，这类红肿现象持续时间可能相对较久，而且还会出现烧灼、瘙痒、针刺样不适等皮肤反应。

讲解医师：胡刚  （医师）
就职单位：襄阳市中心医院三级甲等内科
患者出现牛奶过敏，考虑可能跟遗传，患者免疫功能发育不完善等情况有关。一般是在进食牛奶后患者出现一系列的症状，比如皮肤瘙痒，局部出现皮疹，红斑等等，严重的话可能还会出现意识丧失，休克等等。对于过敏的患者来说，处理是根据患者症状来决定的。如果患者过敏的症状只是皮肤出现轻微瘙痒或者发红，症状不明显的话，一般停止接触，慢慢就会恢复正常。反之，如果患者局部明显的瘙痒，可以考虑口服或者局部用一点抗过敏的软膏治

讲解医师：胡刚  （医师）
就职单位：襄阳市中心医院三级甲等内科
临床上换季时出现过敏这种现象是比较多见的。如果想要治疗的话是根据患者的症状和一般情况来进行的，换季过敏主要见于那些抵抗力比较低或者高敏体质的人群。一般主要可能跟先天性遗传，环境以及后天等因素有关系。对于换季过敏的患者来说，如果只是轻微的皮肤瘙痒，没有皮疹等症状的话，一般可以先观察，不用特殊处理。如果患者局部有明显瘙痒或者过敏的情况，如果没有药物过敏史，可以考虑口服或者静脉应用抗过敏的药物治疗，具体

讲解医师：胡刚  （医师）
就职单位：襄阳市中心医院三级甲等内科
第二，如果患者过敏时表现皮肤及大量红斑伴有瘙痒的话。如果没有药物过敏时，可以通过口服或者局部用一点抗过敏药治疗，具体用药谨遵医嘱，也可以去医院输注糖皮质激素抑制炎症治疗。第三种情况如果患者过敏的反应是呼吸困难，喉头水肿甚至意识丧失的话，建议要及时送医院。可以通过心电监护观察患者需氧饱和度和血压心率、脉搏等情况，如果呼吸困难比较明显，建议可以气管切开或者气管插管，必要时可以上呼吸机辅助呼吸。

讲解医师：胡刚  （医师）
就职单位：襄阳市中心医院三级甲等内科
第一，可能跟患者是一种过敏体质，主要可能跟遗传，环境等因素有关，当患者高敏时接触一些化妆品就可能会出现过敏，可能会表现为皮肤发红、瘙痒，甚至出现皮疹等等。第二种情况可能跟化妆品变质或者一些劣质化妆品有关系，此时也可能会引起患者出现过敏的症状。临床上对于化妆品过敏的患者建议首先是停用化妆品。然后如果患者没有药物过敏史的话，可以用一点抗过敏的药物口服或者软膏局部涂抹治疗，具体用药谨遵医嘱。如果这种方

头发油与头皮油脂分泌量有关，而导致油脂分泌增加的原因包括内在和外在。内在是由于体内雄性激素分泌水平的作用，引发了皮脂功能亢进，皮脂腺功能亢进之后，会分泌更多的油脂达到皮肤表面，所以毛发会随之显得更加油腻。因此头发油的情况下，首先要排除有没有内在内分泌问题，可以通过查性激素和甲状腺激素水平来判断，性激素中的孕酮、泌乳素和睾酮都会刺激油脂分泌，甲状腺激素中的促甲状腺素也会导致油脂分泌增加。所以，这四个激素与头皮油脂分泌增加有关。除此之外，外在因素如在夏季温度高、出汗量大，皮脂腺活动相对更加亢进，此时油脂分泌量较冬季更多。还有人运动量比较大，会加速油脂和汗液分泌，此时头发更容易变油腻。

足底黑色素瘤通常会建议手术切除，因为足底是摩擦部位，更容易受到刺激。黑色素瘤作为一类侵袭性很高的恶性肿瘤，在摩擦刺激下更容易由色素痣所诱发而来，因此只要是出现在足底、掌、趾以及容易摩擦到的部位，都建议手术切除。黑色素瘤分型中以肢端型为主，而亚洲人也更多的表现为肢端型，所以早期发现、早期切除十分有必要。 足底黑色素痣经常在门诊上能够见到，这类黑色素痣大部分属于交界痣，而且因为是间擦部位，所以摩擦对这类痣的刺激很明确，而且是诱发黑色素痣恶变的最主要原因，因此只要发生在易摩擦部位的黑色素痣，都建议早期去切除。切除以后如果是普通色痣，不需要做扩大切除，但需注意术后减少走路和摩擦，因为足底部位皮肤比较厚，特别是比正常皮肤区域多了一层透明层，因此角化程度相对其他部位的皮肤程度更高，一旦形成切口，愈合速度也相对比较慢，因此在术后建议尽量静养，减少走路和摩擦刺激，伤口长的快，而且伤口愈合程度会更高。