王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
咳嗽期间是绝对不可以喝酒的，首先，喝酒容易刺激咽喉部，诱发咳嗽的发生，还容易导致咽喉炎的发生，对咳嗽的康复是十分不利的。喝酒很容易损伤胃肠黏膜，影响营养物质的吸收，会造成营养缺乏，咳嗽期间对于能量和营养物质的需求比较大，所以咳嗽期间不可以喝酒。喝酒还容易导致肝功能的损伤，会导致抵抗力下降，对于咳嗽的康复十分不利。咳嗽期间，往往是由于感染性因素引起的咳嗽，需要服用抗生素类的药物进行治疗，这时候就更加不可以喝酒了。因为抗生素很容易和酒精发生不良反应，比如服用了青霉素类的药物，在喝酒的同时很容易导致过敏情况的发生，如果吃了头孢类的药物就更加不可以喝酒了，容易发生双硫仑反应，是非常危险的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
大人发烧38.7度属于中等程度的发热，并不属于高烧的情况，但是体温一旦超过38.5度，还是需要服用退烧药来进行治疗的，虽然并不是很严重。这个时候可以服用布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧，如果有持续发烧，或者反复发烧超过38.5度的情况，需要重复用药，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，一天用药不超过4次就可以。另外，主要是针对发烧的并发症来进行治疗，尤其是发烧的原因。如果是感冒或者呼吸系统疾病引起的发烧，往往是不太严重的，可以使用治疗呼吸系统疾病的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果出现肺炎的情况，就比较严重了，需要住院来进行治疗。如果是血液系统疾病或者免疫系统疾病，引起的发烧38.7度，还是比较严重的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现发烧的时候，快速退烧方法是有很多的，因为发烧的情况不太一样，所以退烧方法的选择也是不一样的。出现低烧的情况，手脚比较温暖，没有出现冰凉的情况，可以采用局部冷敷的办法进行快速退烧，比如在患者的额头上敷冰毛巾，5-10分钟之后更换一次，对于退低烧效果还是不错的。 如果发烧的温度比较高，手脚出现冰凉，最好可以服用退烧药物进行快速退烧，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧治疗。如果是成人，可以在肛门中塞入吲哚美辛栓进行退烧治疗。 此外还可以使用温毛巾擦浴的办法，也是适合于手脚温暖的情况，可以采用温毛巾对患者的全身皮肤进行擦浴，退烧效果往往也是比较不错的。

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过敏会导致咳嗽的发生，首先在接触过敏原的时候，会造成机体的嗜酸性粒细胞、吞噬细胞或者肥大细胞，分泌大量的炎性渗出物质，这些物质都会导致支气管平滑肌痉挛以及黏膜收缩，所以会出现咳嗽的现象。 治疗过敏的症状以及脱离过敏原是十分重要的，首先要赶快脱离过敏原或者使用脱敏治疗。需要使用抗过敏的药物来进行治疗，可以服用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。 如果是儿童，建议使用地氯雷他定来进行抗过敏治疗，效果比较好，而且副作用相对也比较少。如果咳嗽的症状比较严重，还需要使用止咳类的药物，如果是成人，可以直接吸入信必可来缓解咳嗽的症状。如果是儿童，建议吸入布地奈德和硫酸特布他林来进行治疗。

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如果在腋窝测量体温，正常的体温是在36-37度之间。如果超过正常体温0.5度，算是发烧的情况。 所以，腋下37.5度算是发烧的情况，但是不要过于紧张，其实是一种低烧的状况，只要情况不是很严重，没有严重的并发症，多喝水，多休息一下就可以了。 此外，如果感觉比较难受，可以使用物理降温的方法降低体温，比如可以用稀释的白酒、酒精，擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。 如果患者服用了头孢类的药物，则不能用白酒、酒精进行擦拭，要换成温水。此外，贴退热贴对于退低烧效果也是不错的，可以在额头、腋窝、颈部、前胸贴退热贴降低体温。

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出现持续高热不退，需要测量体温。如果体温在38.5℃以上，需要服用解热镇痛类的药物来帮助退热，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，这两种药物可以重复使用，一天用药不超过4次即可，需要间隔4-6个小时之后再重复用药1次。此外，需要找出高热不退的原因，针对病因来进行治疗才是最有效的办法，首先可以去检查血常规，观察有没有白细胞的升高。如果有白细胞的升高，说明是细菌性的感染导致的高热不退，可以使用抗生素来行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定或者头孢曲松，效果都不错。如果伴有支原体的感染引起的高热不退，可以使用阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素进行治疗。

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发烧40℃时，需要根据病人的具体情况，采用不同的退烧方法。 如果是平时比较健康的人发烧到了40℃，已经超过了38.5℃，需要立刻服用解热镇痛类的药物进行退烧，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，一天用药不超过4次即可。大人一次需要服用10ml对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液进行退烧。 如果是具有白细胞降低的情况，不能够服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧，否则会进一步造成白细胞的降低，可能对于人体的身体不太好，首先可以使用物理降温的方法，比如用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。

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半岁的宝宝出现发烧，需要赶快给孩子测量体温，只要孩子的体温在38.5℃以下，针对孩子的发烧病因来进行治疗即可。 比如孩子是因为感冒引起的发烧，可以给孩子服用小儿感冒清热颗粒、氨酚伪麻分散片进行治疗。如果是消化道的感染引起的发烧，会有腹痛和腹泻的现象，可以给孩子服用思密达来缓解症状。 另外，孩子发烧的温度如果超过了38.5℃，一定要给孩子服用退烧药，否则很容易引起高热惊厥的现象，会对孩子的脑功能产生不可逆的损伤，是非常危险的，可以口服布洛芬混悬液进行退烧，具体的剂量需要根据孩子的体重，按照说明书来进行使用。如果有持续性的发高烧，间隔4-6个小时之后，可以给孩子重复用药1次。

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小儿豉翘清热颗粒有一定的退热作用，发烧期间是可以吃的，就算不发烧也是可以吃的。因为小儿豉翘清热颗粒有一定的抗病毒作用，可以治疗病毒性感冒或者病毒性腹泻、消化不良、便秘的情况，所以小儿豉翘清热颗粒在不发烧的时候也是可以吃的。但是孩子的剂量需要根据体重进行计算，一天需要服用三次。 服用小儿豉翘清热颗粒的时候，孩子腹泻的次数可能会稍微增加，只要不是太严重就没有关系。如果腹泻比较严重或者有其他的不良反应，最好给孩子停药，然后带孩子去医院做具体的检查。如果没有发烧，也没有感冒或者腹泻的情况，不要服用小儿豉翘清热颗粒，需要根据孩子出现不舒服的症状，选择具体的药物进行治疗。

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出现宝宝发烧白细胞低的情况，一般还是考虑病毒性感染造成的。这种情况下最好不要给孩子服用解热镇痛类的药物，有可能引起白细胞的进一步降低，尽量采用物理降温的方法给孩子退烧。 要勤擦孩子，保证体温不要超过38.5度，可以用温水擦浴或者采用冷毛巾、稀释的白酒和酒精擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间要稍微长一些。孩子如果发烧的温度比较高，就不能采用冷水擦了，要用温水擦浴的办法。如果孩子之前有服用头孢药物的病史，不能给孩子采用稀释的白酒和酒精进行擦浴。 此外，最好带孩子去医院做具体的检查，肝肾功能也是要检查的，还要检查孩子有没有咳嗽、咳痰以及嗓子疼的症状，如果有，最好给孩子服用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。