王勇

肠癌的说法相对笼统，肠道从胃的远端开始，经过十二脂肠、空肠、回肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠，向外延续到肛管。不同肿瘤，诱发不同部位的癌症。肠癌腹痛的特点与其病变部位有关，如十二脂肠管腔较细，易出现梗阻，表现为上消化道症状。小肠肠管弯曲，疼痛定位模糊、性质不明确，易被忽视。远端结直肠病变可以表现为下消化道症状，如便血、腹痛、里急后重、肠梗阻等。

深静脉血栓的介入治疗包括了以下几个方面： 1、首先是溶栓或者血栓抽吸治疗，通过直接的特殊导管插入到血栓内，通过注射溶栓药物来溶解血栓，或者也可以将一些特殊的装置插入血栓，将血栓抽吸出体外，这个是溶栓和血栓抽吸治疗； 2、我们可以采用腔静脉滤器来预防下肢静脉血栓脱落引起的肺栓塞，对于某些病人，发生下肢静脉血栓的时候，血栓会脱落，最后经过血液循环到肺里面，引起肺栓塞，而滤器就起到血液拦截的作用，预防大部分栓子通过人体内最大的腔静脉到达肺动脉，引起肺栓塞； 3、静脉血管成形，目前对于左下肢，尤其是左下肢静脉血栓的病人，大概60%-70%的病人是由于髂总静脉受压引起的，这一类病人，我们通常会在溶解或者去除下肢静脉的同时，开通狭窄和闭塞的髂静脉，以减少血栓复发。强调一点，无论是采取哪种治疗方式，介入治疗前后需要密切配合抗凝治疗，无论是口服、皮下注射或者静脉注射抗凝药物，都要尽量做到足量、足疗程，你需要定期随访和医生配合来完成相关的治疗。

疝气发生的位置，主要包括以下几处：1、腹股沟区：形成疝的原因，主要是腹腔压力增大、腹壁破损。而腹股沟区位于人体最低点，直立行走时压力最大。同时该部位存在人体最大的关节，肌肉较少、腹壁较薄弱，所以易发生疝；2、腹腔术后的切口：腹腔手术后，切开的腹壁需使用缝线缝合，这样愈合后形成的瘢痕组织，没有原生组织强劲的抗张力，所以也容易发生疝。

疝气在医学中称为疝，根据中华医学会标准，权威、官方的解读，手术是治疗疝的唯一方法，没有药物可以治疗疝。疝是指腹壁出现缺损，而脏器通过该缺损会在体表形成包块。仅通过服用药物无法使缺损愈合，或使掉落的脏器消失。部分疝的表现为站立时出现包块，平躺后包块消失，所以俗称为疝气。进而市面上出现部分药物的治疗方法，如消气丸等，但此类药物不能促进缺损愈合，也不能使掉落的脏器消失。所以疝无法通过药物治疗，手术是治疗疝的唯一方法。

关节镜手术是否要插尿管不能一概而论，首先导尿管与手术没有直接关系，但它是保证手术顺利进行的重要措施。任何手术即便再简单的手术，手术之前都不能百分之百的绝对肯定手术时间。特别是手术当中还要进行输液，还要注射各种药物进去，而输液就会产生尿量，如果长时间不排尿，膀胱就会胀大，就会出现异常情况。所以大部分手术需要插导尿管，包括关节镜手术。关节镜手术说是简单手术，有时候在手术中会遇到各种不同的情况。手术中有时候病人的身体也会出现异常状况，手术时间就要延长，在延长的过程中如果没插导尿管，病人的膀胱如果大量积尿，严重时会导致膀胱破裂。而且在手术当中再去插导流管，会破坏手术的无菌环境，导致整个手术要重新消毒，会增加感染几率。所以为了保证手术的顺利，有必要在术前插导尿管。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院普通外科
甲沟炎的用药主要包括局部和全身用药两种。局部用药选择清热解毒、消炎药膏，包括红霉素软膏或者百多邦软膏等外抹，促进局部炎症消散。全身用药选择抗菌药物，包括头孢类或者红霉素等药物治疗，但是需要注意一点，在服用抗菌药物期间不能饮酒，避免发生双硫仑样反应等。甲沟炎是临床上普外科常见疾病，多由于患者平时穿太紧的鞋袜或修剪指甲时将指甲剪得过短，导致甲旁软组织长期被刺激，引起甲沟炎形成。如果没有成脓，需要局部应用红霉素或者百多邦软膏治疗。如果已经成脓，需要及时切开将脓液排出。等脓肿彻底消退以后，需要行根治性拔甲治疗，需要将增生的嵌甲一并切除，避免甲沟炎反复发作。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院生殖医学科
男人不育的原因比较多，有些人是由于先天因素导致，有些人是由于后天因素导致。先天因素当中，比如由于染色体异常而导致的不能够生成正常的精子或者是生精障碍不能生成精子。先天因素当中，睾丸发育不良导致睾丸体积小于6ml，这样就不能够生成精子。先天因素当中有一些是可以治好的，比如由于促性腺激素、性腺功能低下而导致的睾丸不发育，这种情况可以通过激素替代疗法，促进睾丸发育到正常而形成精子，还能够自然怀孕。后天因素当中，比如高温、高热、有毒、有害气体比较多，睾丸外伤、睾丸炎症造成的不育当中，有些因素是可以治疗的。治疗之后，精子发生改变，可以自然怀孕。精子比较差的情况下，不能够自然怀孕，但是也可以通过人工授精或者是试管婴儿技术来助孕，这样也算能治好。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院生殖医学科
阳痿又称为勃起功能障碍，这个疾病在西医和中医医院都有科室设置，以前的时候归于泌尿外科，后来进行分化之后出现了泌尿男科、生殖男科或者是有的医院单独设有男科，在中医医院有中医男科这个设置。 在就诊前，可以先在医院的分诊处咨询，有没有男科，如果没有就可以到泌尿外科或者是生殖医学科的男科就诊，这方面就诊的时候，一定要将阳痿、早泄具体是什么问题讲清楚，有些病人阳痿和早泄不分。 这两个疾病到都要到男科就诊，有的医院没有男科设置，它归为肾内科，这也是可以的，就诊之前最好先到门诊或者是分诊处先咨询一下。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院生殖医学科
女性不孕症的检查，主要是在女性不同的月经周期时间来进行检查。月经的第2天，可以检查女性六项激素，这样可以检查一下女性的基础激素水平。在月经干净的第3-7天，可以做输卵管的通液试验，或者是做输卵管造影检查，还可以做女性的阴道分泌物检查及宫颈涂片等检查。一般在月经的第12天，开始做女性卵巢排卵功能的监测，可以看排卵是否正常，卵泡大小及子宫内膜的生长情况。在月经第16天的前后，看一下排卵是否正常，是否能够排卵或者是排卵后卵泡是否消失，是否形成囊肿这些情况。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院普通外科
慢性阑尾炎患者平时应该从以下几方面进行调理：一、养成良好的饮食习惯。平时适当多吃新鲜蔬菜、水果，包括芹菜、油麦菜、小油菜、大头菜以及香蕉、苹果、猕猴桃等。通过多吃新鲜蔬菜、水果，以促进机体胃肠道蠕动功能恢复。保持大便通畅，进而减轻阑尾炎发作的频率。慢性阑尾炎的发作和平时饮食不注意，暴饮暴食，进食太多辛辣刺激食物有密切关系。二、定期配合理疗治疗。可以选择用红外线理疗，或者用暖水袋热敷右下腹。同时，可以配合用穴位贴敷、针灸、推拿等以促进机体肠道蠕动功能恢复，减轻阑尾炎症状。三、可以配合服用活血化瘀、清热利湿中成药治疗。阑尾炎的发作和湿热郁结有密切关系，配合服用清热利湿、活血化瘀中药可以促进慢性阑尾炎痊愈。