王俊

  • 老人肺癌晚期骨转移为什么很快去世(音频)

    老人肺癌晚期骨转移为什么很快去世
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    老人肺癌晚期骨转移很快就去世,需要分析以下几个问题: 第一、全身状况,如果全身存在重度营养不良、恶病质、低蛋白血症、贫血,对疼痛的抵抗力非常差,容易导致呼吸循环衰竭迅速死亡。 第二、如果骨转移伴有肺部感染、反复发热、咳痰,痰液不容易引出,伴有胸腔积液等,容易加重能量消耗,也容易进行性的产生恶病质状态,所以加速患者的死亡。 第三、如果肺癌晚期给予大剂量的镇痛药物,尤其是吗啡、芬太尼等药物,除了具有强烈的镇痛作用以外,伴有呼吸抑制副作用,表现为意识障碍、瞳孔缩小,甚至大便秘结,加重患者的呼吸损害,也就是容易导致心肺功能衰竭。 第四、如果存在心肺基础疾病,比如慢阻肺、肺心病、冠心病等,容易加速死亡。 因此一个是肺癌晚期骨转移的正常死亡,另一种是药物所引起的毒副作用加重了死亡,需要进一步客观评估。
  • 6岁儿童得肺结核有哪些症状(音频)

    6岁儿童得肺结核有哪些症状
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    6岁儿童如果患有肺结核,多为Ⅰ型肺结核,也就是原发性肺结核。临床主要以咳嗽、少痰、潮热、盗汗,甚至胸痛、胸闷、伴有痰中带血、消瘦为主要表现。尤其在夜间出现潮热、盗汗,甚至发热为突出症状。胸片及胸部CT检查可以发现肺部出现哑铃状改变,伴有渗出,甚至伴有肺不张、肺门淋巴结肿大。因此,6岁儿童出现肺结核,需要尽早给予胸部CT检查,以明确是早期肺结核,还是合并其他肺部感染性疾病,如肺炎等。需要进一步完善PPD皮试,根据皮试结果了解是否处于活动性肺结核阶段,是否给予抗结核规范化治疗。由于处于卡介苗免疫期内,其很少出现Ⅲ型肺结核症状,主要以Ⅰ型肺结核症状为主,容易伴有营养不良,需要引起高度重视。
  • 肺经不通吃什么中成药(音频)

    肺经不通吃什么中成药
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    中医认为肺经全称叫手太阴肺经,它不通会有什么症状呢?可能会出现胸痛、痰中带血、发热、胸闷、气短、呼吸困难。西医方面大概有哪些病呢?包括肺炎、支气管炎、肺血栓、肺癌、肺结核、肺脓肿、慢阻肺、肺大泡、肺气肿,这些病都可以导致肺经不通畅。中医在具体辨证施治时会给病人选中成药,如果发生疼痛时,疼痛包括气和血两个方面,如果是气不通,中成药包括通宣理肺丸、清金化痰丸。如果是血不通,推荐服用通心络胶囊、大黄蛰虫片,还包括冠心病、心脑血管方面的药物也可以治疗肺经不通。所以肺经不通的中成药比较多,主要看是肺气还是肺血方面。肺主气、司呼吸,肺朝百脉、主治节,所以它是管气和血的,凡是导致气血不通的疾病都要针对性的治疗,使肺经保持通畅的宣发、肃降的状态。
  • 治肺腺癌的中药有什么(音频)

    治肺腺癌的中药有什么
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    中药在治疗肺腺癌的过程中,起着不可缺少的作用。中药治疗包括益气、扶正、收敛、止血的黄芪建中汤。骨转移疼痛可给予活血、化瘀、止痛的治疗,如血府逐瘀汤。发生颅内转移时出现意识障碍,需要给予清热、化痰、开窍的通窍活血汤、菖蒲郁金汤。发生胸腔积液、胸痛需要给予贝母瓜蒌散、葶苈大枣泻肺汤等。住院治疗能较好的取得患者的配合,达到改善临床症状的效果。肺癌,尤其是肺腺癌多见于女性,容易发生远处转移,发现时多属晚期。如果基因靶向检测提示靶向药物可以使用,配合中药治疗的效果会更加理想。肺腺癌不能单纯给予西药治疗,需要在靶向药物以及化疗药物的基础上配合中药治疗,能有效延长患者的生存期,提高生存质量。因此,积极研发有效的中药,在肺腺癌的治疗中非常重要。
  • 喝中药会治愈肺腺癌吗(音频)

    喝中药会治愈肺腺癌吗
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    喝中药治愈肺腺癌,这种情况还是需要客观分析,要了解肺腺癌诊断是否明确,有些癌症经影像学检查怀疑为肺癌,但是最终病理学检查并没有提示肺腺癌,因此这种治疗就不一定是规范、科学的,也没有说服力。如果肺腺癌经过基因靶向治疗配合中药治疗,包括基因突变阳性,二者结合治疗,肺腺癌可以消失,但是基因靶向治疗药物需要做动态的调整,因为一旦停药肺腺癌仍然可以复发。喝中药治愈肺腺癌,需要了解患者肺腺癌是否确诊,以及在肺腺癌治疗过程当中是否应用了化疗以及基因靶向治疗,尤其是配合基因靶向治疗的中药效果比较理想,能够延长患者的生存期及提高生活质量,影像学也可以出现暂时性的吸收和消失。所以即使喝中药治愈肺腺癌,仍然需要动态密切观察。
  • 6岁儿童得肺结核有哪些症状(音频)

    6岁儿童得肺结核有哪些症状
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    6岁儿童如果患有肺结核,多为Ⅰ型肺结核,也就是原发性肺结核。临床主要以咳嗽、少痰、潮热、盗汗,甚至胸痛、胸闷、伴有痰中带血、消瘦为主要表现。尤其在夜间出现潮热、盗汗,甚至发热为突出症状。胸片及胸部CT检查可以发现肺部出现哑铃状改变,伴有渗出,甚至伴有肺不张、肺门淋巴结肿大。因此,6岁儿童出现肺结核,需要尽早给予胸部CT检查,以明确是早期肺结核,还是合并其他肺部感染性疾病,如肺炎等。需要进一步完善PPD皮试,根据皮试结果了解是否处于活动性肺结核阶段,是否给予抗结核规范化治疗。由于处于卡介苗免疫期内,其很少出现Ⅲ型肺结核症状,主要以Ⅰ型肺结核症状为主,容易伴有营养不良,需要引起高度重视。
  • 老年人支气管炎反复发作怎么办(音频)

    老年人支气管炎反复发作怎么办
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    老年人支气管炎反复发作,需要尽早给予肺功能测定,以了解是否属于慢性阻塞性肺疾病,影像学检查可以排除肺部其他疾病。老年人支气管炎主要以咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短,甚至呼吸困难为主要表现。如果患者的肺功能较差、抵抗力低下,容易出现反复的呼吸道感染,加重病情,需要尽早给予抗感染治疗。配合免疫增强剂,如口服转移因子、肌注干扰素、胸腺五肽,有条件的患者可以输注丙种球蛋白以及人血白蛋白。老年人支气管炎需要戒烟,增加耐寒锻炼,长期吸氧。给予饮食治疗以及中药辨证施治,补益肺气、补肾纳气。如玉屏风颗粒、参苓白术散、金匮肾气丸等,都可以有效改善老年人支气管炎,肺、脾、肾的低下状态,增加抵抗力,减少反复发作。
  • 支气管炎看中医还是西医(音频)

    支气管炎看中医还是西医
    讲解医师:王俊峰  (主任医师)
    就职单位:西南医科大学附属中医医院呼吸内科
    支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病,临床以咳嗽、咳痰为主要表现,多由病毒和细菌感染所引起。在治疗的时候,可以选择中药和西药同时治疗。中药具有清热化痰、宣肺散寒、止咳的功效,同时也可以扶正固本达到标本兼治的目的。西药治疗主要针对支气管炎的感染,如果血常规提示白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C反应蛋白增高,需要给予积极的抗感染治疗。  这时西药的抗生素可以缩短病程,改善患者的临床症状。如果老年人慢性支气管炎反复发作,需要给予中药、西药结合治疗。中药扶正固本,西药抗感染,二者联合可以有效缩短病程,改善患者的预后。总之,支气管炎看中医,还是西医,需要根据患者病程长短、年龄大小以及临床表现而分别对待。
  • 伤口缝合有哪些方式(视频)

    伤口缝合有哪些方式
    伤口缝合有多种方式,应根据具体受伤的原因及部位选择相应缝合方式;面部或手部受伤,目前已有美容缝合的方法,可减张缝合、减小瘢痕,缝合方式应适用于伤口,如吸收线适用于皮下缝合,若用来缝合表皮会产生线结反应,不可盲目选择;受伤后到医院就诊,若需要缝合,医生将根据患者情况和专业知识为患者选择最适合的缝合方式。
    2023-07-30
  • 伤口破了能用红霉素吗(视频)

    伤口破了能用红霉素吗
    伤口破了能否使用红霉素应视情况而定,一般情况下,面部的伤口缝合后可使用红霉素,这时红霉素起到保湿、抗炎的作用,但手部或肢体的伤口需保持干爽和清洁,使用无菌纱布适当包扎即可,无需使用红霉素;红霉素是否会产生过敏因人而异,大部分人不会发生过敏反应;红霉素一般用于眼、口唇等黏膜创口,伤口清理干净之后方可使用。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
    2023-07-30