梁红

多数自卑的患者会出现两大类表现： 1、自觉不够可爱，不值得被人喜欢，有缺陷、不完美； 2、患者认为自己没有能力，遇到问题总认为是自己的错，且不敢挑战任何事情，觉得自己做得不够好，在重大场合下总感觉自卑。 部分患者两方面均可出现，既认为自己不可爱，又认为自己没有能力。部分患者在部分场合表现的比较自卑，如与较多业务非常优秀的人在一起时，可能会产生自卑，觉得自己不够优秀；但与业务一般的人在一起时，反而觉得自己还不错。 所以一个人自卑的表现实际上会有波动，且在有压力的情况下，或遇到应激事件时，更容易呈现出自卑心理。

躯体化即总是感觉身体不适，如感觉疼痛或消化道不舒服，如进食恶心、胸闷、胃肠道不适、腹泻、便秘，部分患者还会出现周身疼痛。还有一些人怀疑自己得了身体疾病，所以反复到医院检查，但检查均为正常，患者仍感觉不可能，且不相信医生。此情况有可能与情绪有关，如焦虑情绪通常可引起身体不适，或较多患者可出现抑郁情绪，如消化道问题、身体疼痛、皮肤过敏，或感觉异常的状况。多数患者无法接受由于情绪问题造成身体症状，所以当患者接到此类回复，通常比较气愤。 临床会先对患者经过评估，排除身体不适或疾病，如果检查无问题，而且身体不舒服和检查结果不相符，需考虑是心理问题。如果是心理问题，经过评估后，需给予相应药物或心理治疗。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
巴氯芬治疗脑梗肌张力增高会有一定的疗效，但脑梗塞患者出现肌张力较高，并不主张用巴氯芬来治疗，因为该药属于肌松剂，而脑梗塞的肌张力增高是因为颅内的脑血管堵塞，导致相应的脑组织出现中枢性缺血、缺氧，继而导致肌张力增高，出现肢体活动障碍。\n出现这种情况时，应该应用的核心药物是抗血小板聚集类、他汀类和改善局部脑供血的药物来治疗。局部的肌张力增高，应该在治疗原发病的基础上，进行早期的肢体康复治疗，或配合局部按摩、针灸等治疗方案来恢复肌张力。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
脑梗后如果脚肿，可以用抬高肢体的方法达到最快的消肿，比如脑梗塞的患者左侧脚肿，就可以让患者平卧位的时候，左侧足底下垫一个枕头把它抬高，抬到比头部高的程度，就会发现经过一宿的抬高睡觉治疗后，很快就会消肿了，如果连续三天都这样睡觉，那么患者的脚肿很快就会消除。\n如果患者脚肿是因为心衰导致的下垂性水肿，可以适当配合利尿口服药来消肿，但是利尿剂需要在循环科医生指导下用药，必须见尿补钾，也就是见到有尿的情况下才要注意补钾，防止低钾引起的心脏病。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
癫痫病人喝无色、无嗅、无味的白开水最好，癫痫病人的饮食应以清淡、不刺激为主，适当多喝一些白开水。\n血糖正常的癫痫病人，可以适当喝清淡的稀粥，但不能喝刺激性的饮品，比如酒类、功能性饮料等，不能喝茶水、咖啡或者是吃巧克力等。这一类饮品都是刺激性的饮品，可以刺激病人癫痫的发作。癫痫病人除了不能饮用以上饮料以外，还要注意控制情绪，要保持情绪平稳，不能激动，尽量避免感染或感冒等刺激疾病的发作。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
吃减肥药想要避免失眠，通常做到以下几点就可以缓解：\n1、服用减肥药后，患者应该大量喝温开水，加速减肥药在体内代谢，不至于沉积在胃肠道内或快速被血管吸收。\n2、睡觉前三个小时之内不要吃减肥药，此类能够促使失眠的减肥药应该在早饭后半个小时服用，可以有效避免失眠。因为多数减肥药都有一定兴奋中枢神经作用，吃减肥药之后都会出现睡眠障碍等情况，故不适合晚上吃。\n3、患者睡觉前应该服用热牛奶，例如在睡前半个小时之内喝250mL的温热牛奶，可以避免出现失眠。\n4、睡觉前2-3个小时之内要进行一定量的微量有氧运动，既可以改善睡眠，也可以协同减肥。

肠结核是结肠分枝杆菌引起的一种肠道慢性传染性疾病，具有一定的传染性，一般可以通过呕吐物以及排泄物传染；大肠癌主要与遗传相关，不具有传染性。此外，肠结核患者可出现腹胀、腹痛、便秘、腹部包块、潮热、盗汗、消瘦以及乏力等症状，患者需进行抗感染治疗；大肠癌患者需行以手术治疗为主的综合治疗，一般可以结合放疗、化疗以及中医中药治疗。

一般情况下，如果出现大便习惯改变、腹胀、腹痛、里急后重以及腹部包块等症状，患者需进行肠镜检查。大肠癌与遗传相关，美国等发达国家建议40岁以上的人群第一次进行结肠镜检查，如果第一次结肠镜检查无异常情况，可以5年后再进行检查；如果患者有结肠息肉、腺瘤等病变，建议一年复查一次，如果两年检查结果均无异常情况，可以每3-5年进行一次结肠检查。我国一般建议患者每5年进行一次结肠镜检查，部分地区建议每10年进行一次结肠镜检查。

由于患者在进行肠镜检查时会产生不适感，电子结肠镜检查前，需对患者进行心理疏导，减少紧张情绪。随后，适当给予泻药进行肠道清洁，可选聚乙二醇；若患者有肠道梗阻或肠道出血性病变，则不建议口服泻药，可通过灌肠达到清洗肠道的目的。此外，术前3天患者应进食少渣饮食，适当进食有叶蔬菜、瓜类，避免进食番茄、火龙果等有核食物，控制大便2-3天后再口服一次泻药即可。

大肠血管瘤是一种较为常见的错沟瘤，属于血管瘤样病变。如果大肠血管瘤比较大，可能会导致患者出现便血、贫血、腹痛、腹胀以及凝血功能障碍等症状，建议患者通过内窥镜、X射线或内脏血管造影等进行明确诊断，症状较为明显时，一般需在内镜下治疗或进行手术治疗，治疗效果较好；一般情况下，如果无相关症状，患者可以不进行治疗。