林再红

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
偏瘫主要是指患者的肢体无力，肢体无力可以分为零到五级。零级主要是指患者没有任何的肌肉收缩，完全瘫痪。一级是指患肢可以有肌肉收缩，但是不能够移动。二级主要是指患肢有肌肉收缩，同时可以在床面上平移。三级主要是指患肢既可以平移，又可以抵抗重地抬离床面，但是患肢不能够抵抗阻力，轻轻一碰便坠落。四级是指患肢既可以抵抗重力，也可以抵抗阻力，但不能够抵抗强大的阻力。五级是指正常的肌力。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，患者一般表现为一侧或两侧的疼痛，所以有的患者为左侧偏头痛，有的患者为右侧偏头痛。一般考虑偏头痛与遗传、饮食、内分泌还有精神因素等有一定的关系，比如临床上有些患者口服奶酪、巧克力、红酒以及柑橘后可以诱发偏头痛，另外有的患者在抑郁、紧张、焦虑，还有过劳的时候可以诱发偏头痛。在遗传病学调查中，大约50%-80%的患者中有阳性的家族史，所以偏头痛还有一定的遗传因素。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
经常出现偏头疼的症状，考虑患者为偏头痛。偏头痛是一组反复发作的头痛疾病，常常表现为一侧或者双侧疼痛，同时多伴有恶心以及呕吐的症状，有极少数病人在头痛发作之前可以出现视觉、感觉以及运动障碍等先兆。偏头痛可以有家族史，同时偏头痛女性比较多见，一般在经前期或者经期会出现头痛，更年期以后逐渐减轻或者消失。偏头痛考虑病因为饮食、内分泌以及精神因素相关，比如患者在抑郁、焦虑、痛哭、睡眠障碍、过劳等因素的情况下可以诱发偏头痛；还有的患者在进食咖啡、茶、巧克力等食物后也会出现偏头痛症状。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
如果经常出现右侧头疼痛症状，考虑为偏头痛。偏头痛是一种反复发作的神经血管性头疼，发作的时候表现为一侧头疼，有的患者在发作之前可以伴有先兆症状，比如眼前出现闪光、黑蒙。有的患者发作之前会出现肢体麻木、无力等特殊症状，头痛严重时可以伴有恶心、呕吐等症状。一般这种疾病主要是以药物治疗为主，可以口服氟桂利嗪，急性期对于疼痛难忍者，可以口服洛索洛芬等止疼药物。同时，偏头痛的患者应该避免口服咖啡、奶酪以及巧克力等食物，以免诱发头痛。女性患者在月经前或月经期也可诱发头痛，一般绝经后可缓解。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
编头痛是一种反复发作的神经血管性头疼。很多患者一到下午就会表现为偏头痛比较明显，应该排除以下因素。第一、患者是否中午的时候仍在看手机、电视或者仍在工作，引起血管痉挛，从而出现偏头痛的症状。第二、患者是否有上午爱喝咖啡、含咖啡因的东西或者中午进食奶酪等，诱发偏头痛。第三、患者是否有中午经常午睡，但近期出现工作压力大而不睡的习惯，从而出现神经血管紊乱，导致偏头痛。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
偏头痛是临床上的一种常见疾病，主要是一种反复发作的血管性头痛，表现为一侧或两侧的疼痛，常常伴有恶心、呕吐等症状。有的患者发作前可以有视觉或者运动等先兆，也就是患者在头疼之前可以表现为眼前出现暗点、闪光或者是黑蒙症状。有的患者可以出现偏身的感觉障碍，或者是运动障碍。如果患者既往有偏头痛的症状，考虑突然间偏侧头痛为偏头痛发作，一般偏头痛与遗传、饮食以及内分泌等因素都相关，很多患者都有阳性的家族史。有些诱因是由于食物所导致，比如进食奶酪、巧克力、红酒等等。有些女性在青春期发作的时候，多表现为月经前期或者月经期出现。如果患者出现突然的偏头痛，应该排除以上因素。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
对于偏头痛的患者，一般考虑为神经血管性头痛，相关检查无法完全明确病因。但是需要进一步完善头CT检查，明确是否颅内有占位病变等，若想进一步明确颅内的病灶，可以完善头磁共振检查，同时可完善头MRA，也就是颅内的动脉血管，明确是否有严重的血管狭窄也可完善头MRV，也就是颅内的静脉血管，明确是否有静脉窦血栓等因素导致的头疼。同时，可以完善TCD检查，TCD检查可以动态的观察患者血管是否有痉挛的病因。如果相关检查无明显异常，考虑为偏头痛，需要规律药物治疗。