李顺华

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
HPV二价的疫苗注射的年龄是9-45岁的女性，是预防16和18型高危的人乳头瘤病毒感染，主要用来预防宫颈癌的发生，因为这两种HPV病毒是最容易引起宫颈癌的病毒。注射的时间是第一针注射完以后，过1个月以后注射第二针，间隔5个月以后注射第三针。四价的宫颈癌疫苗是用来预防6、11、16和18型人乳头瘤病毒感染，其中6和11型是低危的人乳头瘤病毒感染，这种病毒容易长尖锐湿疣。注射的时间是第一次注射完以后间隔2个月注射第二针，间隔4个月以后注射第三针，注射的年龄是20-45岁的女性。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
排卵期同房并且受精怀孕，可以在排卵后的第七天能够查出来血中的绒毛膜促性腺激素升高。\n如果怀孕非常正常，可以在1.7-2天HCG就会翻倍，如果用验孕棒检测，在排卵后的第12-14天就会出现弱阳的反应。随着怀孕时间的延长，会出现强阳性。但是验孕棒检测不是很准确，有时候受验孕棒质量的影响还有其他激素的干扰，很容易出现假阴性或者是假阳性的反应。最好是到医院去查一下血中的绒毛膜促性腺激素，如果出现升高就确定是怀孕了，这种检查方法是最准确的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
女人下面流白色的东西，那就是我们平常说的白带，每个女人都会流白带，但是白带量多少每个人不一样。正常情况下，白带是乳白色的，比较粘稠，没有异味，也没有不舒服的感觉，量也不多，有时候是蛋清样，并且有拉丝，那就说明到排卵期了。如果白带出现发黄、有异味，或者出现白带量异常增多，那就不正常，要及时到医院去做阴道检查，可以取白带化验，根据白带的化验结果用药治疗。因为出现这种现象，有可能是得了阴道炎引起的，也有可能是宫颈的病变引起。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
HPV就是人乳突瘤病毒，如果女性有HPV感染会传染给男性，这种疾病主要是通过性生活传播，男女双方都会互相传播，如果一方查出有HPV感染，要停止性生活避免交叉感染。 HPV感染有高危性的和低危型的，高危型HPV感染容易引起宫颈癌前病变或宫颈癌病毒，低危性HPV感染容易引起尖锐湿疣。对于男性外生殖器也容易长尖锐湿疣，但男性感染HPV清除率比较高，因为男性外阴特定环境，不利于HPV生长和繁殖，一般情况下在半年左右就会清除干净。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
如果是正常的妇女备孕，可以在备孕前3个月就开始吃。一直吃到怀孕后的3个月，这段时间口服叶酸，主要是为了预防胎儿的神经管发育畸形，也可以一直吃到分娩。吃叶酸可以有效预防孕妇贫血。但是，如果有不良的孕产史，或者是有叶酸代谢障碍，应该在备孕前3个月就开始吃叶酸，但是吃的剂量要比正常的妇女大一倍，必须要一直吃到分娩。正常的妇女备孕吃叶酸是0.4mg，每天1次。如果有叶酸代谢障碍或者是有不良孕产史的孕妇，吃的叶酸是0.8mg，必须一直吃到分娩。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
顺产就是自然分娩，在分娩的过程当中，必须要有宫缩，出现宫缩也就会出现腹部的疼痛会逐渐加重。开始的时候是能够耐受，但是到了宫口开大7-8cm的时候，疼痛是比较严重的。但是大部分的人也是能够挺过去的，有少部分的人在这个时候有可能出现烦躁、痛的比较严重，对顺产也没有信心了，或者出现了宫缩乏力，这就需要剖宫产了。所以，顺产是比较痛的，但是现在有无痛分娩，可以在医生的帮助下打麻药，疼痛就会减轻很多的，但是也会有轻微的感觉，都是能够耐受的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕以后孕酮就会逐渐升高，只要在25ng/ml以上，就不需要保胎治疗，不管有没有先兆流产的症状，都不需要用黄体酮保胎，因为这个时候孕激素水平是不低的。 但是，在怀孕的时候孕激素不恒定，分泌有时候会出现波动，所以，在检查孕激素时有时也会出现降低的现象。 但是，如果孕激素低于6ng/ml，就不建议保胎，因为低于6ng/ml后没有怀孕成功的。这个时候可能是受精卵或者胚胎本身发育不好，不能有效刺激黄体产生孕酮，所以就不建议保胎。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
剖宫产和顺产恶露排完的时间是没有区别的。正常情况下，产后3-4天是血性的恶露。产后10-14天是浆液性的恶露，即排出的恶露是浆液性或者粉红色。14天以后恶露就是白色的，总的恶露干净的时间是在42天以内，也就是说42天以后子宫就能恢复正常，就没有恶露的排出。如果超过42天还有阴道流血，是不正常的，特别是剖宫产，一定要注意是不是剖宫产刀口愈合不好，这个时候要及时到医院去做检查。正常分娩以后和剖宫产后42天都需要到医院去做查体。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕五周没有反应是一种正常现象。怀孕以后每个人出现妊娠反应的早晚、症状的严重程度以及症状类型都是不一样的。 大部分人在停经六周出现妊娠反应的现象，主要表现为恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、不思饮食，喜欢吃酸性的食物，有的人怕冷，有的人还怕热，所以，每个人是不一样的表现。 但是，也有的人在怀孕以后没有妊娠反应的表现，也是一种非常正常的现象。只要做B超的时候看到胎儿发育很正常，没有不舒服的感觉，说明孕妇的身体比较强壮，是一种好现象，不需要担心。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
nt检查如果没有做也不要紧，那就在怀孕的15-20周之内做唐氏筛查，这是必须要做的，每一个孕妇都不能缺少这一种检查。但是，对于超过35周岁的女性，建议做无创DNA的检查，因为这个时候做出来的唐氏筛查就不准确了。如果无创DNA或者唐氏筛查都在正常的范围，那就不需要担心，定期做好孕期检查就可以。可以在怀孕的24-26周之间，去做胎儿的三维或者四维的大排畸检查，这样可以发现胎儿的畸形，如果是没有问题，那就问题不大，但是胎儿有小的畸形也不一定用B超就能够查出来。