李云

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰椎间盘突出在急性期的时候局部会有疼痛，并且会有明显的下肢放射痛，这时卧硬板床休息比较好。如果疼痛减轻，急性期有所缓解以后，运动康复可以进行直腿抬高，同时可以进行五点支撑、三点支撑、小燕飞，这些都有助于锻炼腰背部的肌肉力量，肌肉力量增强以后有助于使骨质稳定，同时延缓腰椎间盘突出，保护髓核，还有助于促进血液循环，减轻髓核压迫脊髓和神经根造成的缺血。\n如果肌肉力量足够还可以进行健康球、平板支撑，年轻人进行游泳，老年人进行八段锦等，这些运动康复治疗都对腰椎间盘突出有很好的作用，定时训练，循序渐进，避免扭伤。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰椎管狭窄患者能进行按摩，但首先要检查清楚。如果椎管狭窄比较严重，特别是中央型椎间盘突出造成的狭窄，或者椎管狭窄已经对脊髓有明显的压迫。其次此时按摩应避免手法过重，引起局部压迫症状加重，特别是促进脊髓压迫，加重病情。\n请有经验的医师对椎管狭窄患者进行按摩，有助于减轻局部疼痛，使炎症物质吸收并使肌肉放松，有助于延缓椎管狭窄引起的酸、麻、胀、痛的症状。所以，患者去正规的医院请有经验的医师检查清楚后进行按摩比较好，但一定要避免过于重的手法，同时患者要定期复查椎管狭窄的情况。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
对于骨质疏松症的分级，骨质疏松症指的是骨量减少、骨结构疏松，引起脊柱酸痛以及容易骨折的情况，其原因是特发性疾病，比如甲状旁腺激素疾病、糖尿病患者应用激素以及老龄化引起，随着年龄增大，都会或多或少出现骨质疏松的情况。　　骨质疏松可以分为轻、中、重度，具体的标准要进行骨密度检查，骨密度检查一般通过骨密度仪，通过不同的分级监测骨质疏松的情况，分为-1g/cm^3、(-1)-(-2.5)g/cm^3和小于-2.5g/cm^3，一般-1g/cm^3属于骨量正常，(-1)-(-2.5)g/cm^3属于骨量减少，小于-2.5g/cm^3就比较严重，说明有骨质疏松。如果伴随疼痛、驼背甚至骨折的情况，就比较严重。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
轻中度骨质疏松一般发现骨质疏松时间还不是太长，检测骨密度可以是-1到-2.5之间的骨量减少，或者年龄不是太大的骨密度在-2.5左右。这种情况可以通过口服补钙，然后进食富含钙质的食物比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果等同时多晒太阳，在上午10到下午3点之间晒太阳效果最好，同时可以在身体条件允许的情况下进行适当的体育锻炼，可以进行有氧锻炼，避免劳累，骨折。轻中度骨质疏松在医生指导下适当补充钙质和治疗骨质疏松的药物可以有效的缓解。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骨质疏松最主要的原因是缺钙，但缺钙不等于骨质疏松。因为骨质疏松最主要、最根本的情况是骨质稀疏、骨量减少、骨密度变化。缺钙是造成骨质疏松的最重要原因，其他因素，比如激素变化、活动量减少或者因为其他疾病造成骨质，特别是钙质损失，很容易造成骨质疏松。随着年龄增大、激素减少以及其他疾病影响，都会造成骨量减少。骨量减少可以通过补钙、多晒太阳、适当活动等进行补充，改善骨质疏松。缺钙以外的原因引起的骨质疏松，还要积极治疗原发病。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
关节炎发炎吃什么消炎药物：1、可以针对发炎的疼痛，应用非甾体类消炎镇痛药物，比如阿司匹林、扶他林。2、关节发炎还容易引起滑膜的炎症产生积液，可以吃滑膜炎颗粒。3、关节发炎还伴随着软组织周围肌肉紧张，需要舒筋活血，可以应用骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊。4、如果肿胀或者有积液严重，还可以应用七叶皂苷钠、迈之灵等，促进血液循环，消炎镇痛，减少炎症物质积聚，减轻关节的积液和疼痛。除了吃的药物还可以外用膏药，外用扶他林、云南白药以及对症应用注射抽液等疗法进行治疗。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
膝关节炎的症状有以下几个：\n1、膝关节的疼痛，可以为间歇性钝痛，在运动、劳累后会加重，休息后减轻，在膝关节炎后期会变成持续的疼痛。\n2、膝关节常常有交锁的情况，比如在下楼或者某个特殊位置会卡顿在某一个位置，运动时有一种僵硬感，不能灵活的活动，稍微拍打或者扭转以后会有好转。\n3、膝关节有活动受限，包括行走不便、下楼不便、下蹲的困难，还可以有膝关节的积液、肿胀，以及有肌肉无力、萎缩，后期走路困难影响膝关节活动，包括其他运动情况，这种情况是膝关节炎比较常见的情况。\n4、其他疾病引起关节炎以及引起的关节炎症，比如痛风或者感染等，这种情况引起的关节炎会有明显的红热、肿胀，属于膝关节炎中少见的情况。

体检要用正确的方法，只要把体检项目当中普通的这个胸片或者是胸透直接就换成胸部CT，应该来说按照现有的这个技术水平，绝大多数早期肺癌都可以被早期的发现，早诊断以及

低剂量CT就是辐射的射线辐射量是普通CT的1/6，精确度会低一点，但是从体检来讲完全是够用了。这个体检，早期肺癌完全能够发现，基本上不会漏诊，这个完全不用去担心

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。