曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的孩子，房间应该定期的开窗通风，保持空气的清新流通，温度需要适宜。有条件的家庭，可以用乳酸熏蒸进行空气消毒，减少人员进出房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水、水电解质的紊乱，需要适当补充水分和营养，卧床休息1周，多喝温开水。患儿由于发热，口腔中的疱疹比较多，胃口比较差，不愿意进食，应该给孩子吃清淡的、温性的、可口的、容易消化的流质或者是半流质的食物，避免吃生冷、辛辣、过咸的食物。宝宝的衣服、被褥要清洁，衣着要舒适柔软，经常更换。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的孩子是可以吃鸡蛋的，一般的水果都可以吃。手足口病是由病毒感染引起的，所以什么水果都可以吃。但是一些容易上火的水果尽可能少吃，比如橘子、龙眼。日常的饮食应该多吃清淡的、容易消化的食物，平时多喝温开水。在疾病的初期，应该以喝牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等食物为主，并且采用少量多次的喂养方式，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴部的疼痛，食物不要太烫、太凉，味道不要太咸、太酸，可以用吸管吸食，减少食物与口腔黏膜的刺激。在病情的中期，饮食应该以泥状的食物为主，比如牛奶香蕉糊，牛奶提供优质的蛋白质，香蕉容易制成糊状，富含碳水化合物。胡萝卜素和果胶能够提供热量、维生素，而且润肠通便。在疾病的恢复期，要多餐，量不要太多，但是营养要好一些，可以在鸡蛋羹当中加入少量的碎肉沫、碎豆腐、碎蘑菇，大约十天左右就可以让孩子恢复正常的饮食了。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝头上出汗比较多，需要考虑以下几方面的原因：第一、维生素D或者缺钙的可能，这是造成宝宝出汗比较多，最常见的原因。出生以后半个月，就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量至少在200IU-400IU。如果有维生素D缺乏或者有缺钙的情况，就会导致宝宝出汗比较多，有可能会出现睡眠不安等。第二、宝宝的体质比较虚弱，如果宝宝近段时间反复的生病，发生呼吸道感染的概率是比较高的，相对体质就比较虚弱，有可能出现出汗比较多。需要给宝宝口服调节免疫的药物，进行治疗，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染，免疫功能恢复正常以后，出汗多的情况也会得到一定的改善。第三、有一些基础疾病或者原发性的疾病，也会导致出汗比较多，比如甲状腺功能亢进、贫血，这些疾病都有可能导致出汗比较多，只有在这些疾病缓解以后，出汗多的情况才会得到明显的改善。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
每个孩子的发育都是有个体差异的，如果宝宝的身高明显低于正常同龄儿的平均数值，就需要考虑宝宝的身材偏矮。对于这样的宝宝需要寻找原因，第一、多数情况下与孩子饮食不规律有一定的关系，需要让孩子养成良好的饮食习惯，需要荤素搭配、粗细搭配，不要吃过多的零食，不要吃大量的含糖丰富的食物，这样会造成性早熟，会对孩子的身高有一定的影响。第二、需要保证孩子充足的睡眠。睡眠期间生长激素的分泌是最多的，睡眠的时间不足，就会严重的影响生长激素的分泌，会导致孩子身材偏矮。第三、适当的运动。体育运动可以促进身体的发育，可以增强体质，运动可以刺激生长激素的分泌，可以促进新陈代谢，增加食欲。合理的运动还可以改善骨骺软骨细胞的血液供应，有助于提高骨骺软骨细胞的增殖能力。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝在睡觉的时候出汗特别多，需要考虑以下这几方面的原因：第一、宝宝缺乏维生素D或者缺钙，出生以后半个月就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量至少在200IU-400IU，随着孩子年龄的增加，对维生素D的需求量也在逐渐的增加。如果出现维生素D缺乏的情况，就可能出现出汗比较多，有的孩子甚至会出现枕秃，会出现骨骼的改变。第二、宝宝的体质比较虚弱。如果近段时间宝宝生病比较多，体质比较虚弱，就有可能导致出汗比较多，需要给孩子均衡的饮食，多吃蛋白质和维生素丰富的食物，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染，可以应用免疫调节剂增加抵抗力等，比如匹多莫德或者是脾氨肽，另外玉屏风颗粒也是可以选择的。第三、有甲状腺功能亢进、贫血，这些疾病都有可能出现出汗比较多。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
作为父母，首先需要以身作则，自己要多喝水，在家庭中营造喝水的氛围。另外可以在水中添加果汁或者葡萄糖，改变水的口感，但不能加的过多。然后逐渐的减少加入的量，可以让孩子有适应的过程。第三就是想一些办法，让她对喝水比较感兴趣，比如跟宝宝做游戏，可以跟宝宝一起喝水，嘴上说干杯，也可以跟宝宝讲他感兴趣的故事。第四，可以给宝宝换上他喜欢的喝水的饮具，宝宝爱上喝水的容器以后喝水就简单了，之后喝水就变得比较简单了。第五，宝宝喝水的时候需要多表扬鼓励，孩子在喝水的时候抵触的心理大大的减少。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
喝奶的时候出现哭闹，需要寻找原因。首先需要看口腔中有没有出现溃疡或者疱疹。如果有这样的问题，就有可能导致孩子吃奶减少，吃奶的时候出现明显疼痛，出现拒食，有的孩子出现流口水的情况，就需要给孩子使用西瓜霜喷剂或者开喉剑，可以使用清热解毒的药物对症处理。如果口腔中没有出现这样的情况，需要考虑孩子的不良习惯，还需要考虑有没有出现消化功能不良的情况。需要给孩子慢慢的调整，可以口服肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境。如果孩子年龄比较小，还需要考虑是不是吃奶的时候奶量比较急呛到孩子，人为的控制奶的流速，避免反复呛奶，这样造成呼吸道感染的。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现水样便，高度怀疑消化功能不良的可能。就看还有没有其他的症状，如果出现呕吐，出现发热，拉肚子之前有感冒的情况，还需要考虑病毒性肠炎的可能。不管是什么原因引起的拉肚子，需要给孩子多喝水，以免出现脱水的情况，可以口服补液盐。另外需要应用思密达，保护胃肠粘膜，需要到医院进行大便常规的检查。如果大便中没有炎症，就是单纯的脂肪球，或者大便常规的检查结果是正常的，应该考虑消化功能不良或者病毒性的肠炎，给孩子对症治疗就可以了。如果大便中有炎症，应该考虑使用抗生素。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
首先需要看一下这个孩子出现上述症状有多长时间了。除了拉肚子、大便比较臭，还有没有其他的症状？如果伴随发热，伴随有恶心、呕吐的情况，那需要高度怀疑胃肠炎引起的，需要给孩子口服消炎药控制感染，这是由于肠道当中的正常菌群变为异常的致病菌而引起。如果排除了上述因素，那需要高度怀疑这个孩子消化功能不良，需要给孩子按摩腹部，改善胃肠功能。另外，在喂养方面采用少量多次的喂养方式，尽可能给孩子吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物，最主要的就是让孩子多喝水，以免出现脱水的情况。可以给孩子喝口服补液盐，每天至少50-70ml/kg体重。大便比较臭，这是消化功能不良的一个表现，需要给孩子口服双歧杆菌或者布拉氏酵母菌，改善肠道微生态环境。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
2个月的宝宝至少1-2天排便一次，长时间不排便可能导致毒素的吸收，会对宝宝的正常生长发育产生影响。2天没有排便，如果宝宝没有出现不舒服，比如阵发性的哭闹、呕吐，精神状态跟平时没有太大的区别，问题不大，可以事先观察。如果宝宝合并有其他的症状，需要考虑胃肠功能紊乱引起的。应该先从喂养方面给予适当的调整，减少每次喂奶量，增加喂奶次数，2次喂奶中间适当的给孩子多喝水。可以给宝宝按摩腹部，促进肠蠕动，改善胃肠功能。如果反复的出现，还需要考虑是否有肠道先天发育异常，毕竟宝宝的年龄比较小，需要进一步的检查，比如做结肠造影等。