徐珊珊

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
海姆立克急救法是治疗急性窒息和急性咽喉内异物的迅速、有效的方法。在患者意识清醒时可以让患者站立，首先施救者站立在患者的身后，对于儿童或者身高较矮者，施救者可以跪在患者身后。然后施救者一条腿在前，一条腿在后，插入患者的两腿之间呈弓步。另外一条腿伸直，双臂环抱住患者的腰部，使其上身前倾。最后施救者一只手握空拳，拳眼放在患者肚脐上两横指的地方，另一只手包住拳头并且迅速、快速、用力的向患者的后上方进行冲击，直到患者将异物吐出。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
感冒、发烧伴随嗓子疼的时候可以吃如下几类药：1、局部可以服用银黄含化片、慢严舒柠、金嗓子喉宝、西瓜霜含片，还可以喷双料喉风散，都可以缓解感冒、发烧而导致的嗓子疼痛。2、对于细菌性感冒而致的发烧，可以服用一定的抗菌素，如左氧氟沙星、青霉素、罗红霉素、阿奇霉素、头孢菌素等等。3、病毒感冒导致的嗓子疼，还可以服用奥司他韦进行治疗，如果感冒、发烧时体温超过38℃以上，还可以服用一定的非甾体类抗炎药进行退热治疗，例如可以服用安瑞克、美林、布洛芬等药物，都能够治疗上述临床症状。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
血糖高的患者可以适当吃红枣和枸杞，但每天服用的量不能过多，而且不应该长期、大量或者终身服用。红枣、枸杞对身体有一定补气、补血的作用，尤其对心气虚、血气虚、肺虚、血虚、肾虚都有一定的补益功效。所以血糖高或者糖尿病的患者，如果合并肾病或者贫血，吃红枣和枸杞对身体有帮助，但不能长期、大量摄入。如果长期、大量的吃红枣和枸杞会造成体内血糖过高，从而使血糖难以控制。因为红枣中含糖量较高，属于含糖量偏高的水果，所以血糖高的患者可以适当吃红枣，但是使用量不可过多。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
窦性停搏如果处于长时间停搏状态并没有及时纠正原发病，患者会出现明显的心律失常，窦性静止、窦性停搏还会导致患者出现多脏器供血不足，严重时会出现心源性猝死。窦性停搏是一种常见的心律失常，是指窦房结在心动周期中不产生冲动，因此，患者常出现在有器质性心脏病变人群中，是因为各种因素损伤了窦房结的自律细胞而导致的。临床上会有心悸、胸闷、气短、头晕，甚至晕眩、黑蒙、短暂性意识障碍、意识丧失的情况，最严重的并发症是患者会出现不稳定型心绞痛、阿斯综合征、急性冠脉综合征、心源性休克引起心源性猝死，因此，如长时间出现窦性停搏，要考虑进行安装永久心脏起搏器。

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就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
语音震颤增强是因为检查者触及被检查者发出语音时，声波起于喉部沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起的共鸣，因此会出现振动增强的情况。通常语音震颤增强见于炎症感染，尤其在大叶性肺炎，肺感染的实变期会出现强烈的语音震颤感。在空洞性的肺结核、肺脓肿、肺梗死的时候，都会出现语音震颤增强的临床表现。在感染性的时候，还有血肿的时候，出现肺叶的梗死、肺叶栓塞、肺部的积血，也会出现语音震颤增强的情况。还有肺动脉血栓性栓塞也会出现语音震颤增强。

如果感冒时没有食欲，主要可进食以下食物：1、可多吃含维生素、微量元素较多的食物，能促进食物吸收和消化，并提高免疫力，有助于引起感冒的病毒尽快排出体外；2、可以多进食清粥、稀粥、米饭、米糊、藕粉、面汤、面条、鸡蛋羹等，有助于吸收和消化，尤其可以用粗粮熬粥类或做稀饭等，除能够使患者有一定食欲，还能摄入膳食纤维，起到适当润肠排便的功效；3、如果经上述方法仍没有食欲，可以将含维生素、微量元素较多的水果和蔬菜榨汁饮用，其中水果包括西瓜、苹果、鸭梨等，蔬菜包括黄瓜、西红柿，还可以用蔬菜煲汤饮用；4、可以适当进食含蛋白质的食物，包括用鸡蛋熬鸡蛋羹，或者用鸡丝做鸡肉汤等。

通常感冒分三个阶段，分别为感冒初期、感冒感染期和感冒恢复期，是根据患者症状、罹患感冒的时间，以及患者临床情况划分，各阶段主要情况如下：1、感冒初期：是患者刚罹患感冒的时期，此时人体有一定免疫力，尽量将体内感冒病毒清出体外。患者可表现有头晕、头痛、周身乏力、肌肉酸痛，免疫力相对较好的患者经过感冒初期后，将病毒排出体外，多1-3天后能自愈；2、感冒感染期：是感冒相对严重的阶段，患者会有咳嗽、咳痰、发热、咽干、咽痛、流鼻涕，或咽喉部有分泌物，应通过系统方式给予干预和治疗；3、感冒恢复期：仍有感冒病毒通过飞沫等方式排出体外，仍有一定传染性。因此，建议患者在整个感冒阶段过程中重视自我防护，尽量做到隔离。

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张力性气胸是急诊常见的一类急性病，如果不及时治疗会有生命危险。患者如出现张力性气胸，纵隔由患侧向健侧移位进行移动，这种患者必须立即让其保持镇静，不能做剧烈的运动，同时应该给患者行胸腔闭式引流，进行胸腔闭式引流后，要观察患者的临床症状，看是否能够得到缓解。如果患者症状并不缓解的话，要在急诊全麻下进行开胸探查或者胸腔镜进行探查术，如果在术中发现了支气管断裂，或者腹肺部较大的裂口要进行修补。对于张力性气胸严重的患者，应该给予一定的镇静药物进行用药。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
中暑患者出现严重的体温升高时，可以喝冰镇饮料，起到物理降温的作用效果，少量服用冰盐水并葡萄糖注射液，或者喝冰镇的绿豆水、冰镇冰糖水，都可以起消暑作用。喝冰饮料属于物理降温的方式和方法，还应该给予其他手段治疗中暑，例如脱离高温垂直直射的环境，在阴凉、干燥且通风的环境中进行治疗，出现明显脱水时应该给予补液治疗。如果出现离子紊乱，例如低钾血症和低钠血症时，应该给患者补充丢失的离子，还可以喝如藿香正气水等药物进行辅助治疗。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果体温不到36℃伴随头晕、恶心，通常有如下几个因素：1、最常见的因素是体内的低血糖反应，通常在体内的体温过低会存在热能输出障碍和热量偏低的情况，例如进食不足或者体内的热量不够，出现一过性低血糖，低血糖的时候会出现头晕伴随恶心的临床症状和反应。2、女性在月经期时例如月经时流血量过多或者出现严重的贫血时，也会出现低体温伴随头晕和恶心的症状出现，会因为体内的内分泌失调或者缺血等因素造成上述症状。3、内分泌和基础代谢率偏低的疾病，例如甲状腺功能减退时会出现体温降低，而且伴随头晕和恶心的典型临床症状和表现。