张艳

骶骨脊索瘤患者放疗后的效果，应评估综合治疗结果，单独选择放射治疗效果不理想。骶骨脊索瘤对放疗较敏感，术者对患者施行放疗时，需考虑肿瘤组织达到的最大致死量及周围正常组织达到的最小剂量。骶骨脊索瘤如单独进行放射治疗，放射治疗的靶区范围及剂量较大，而直肠、膀胱或女性子宫、男性前列腺等脏器均受到剂量的限制。骶骨脊索瘤规范的治疗方法是肿瘤部分切除联合放射治疗。

骶骨脊索瘤是先天性良性肿瘤，临床较少见，发病年龄常见于40-70岁的人群。危害性主要表现为肿瘤局部压迫脏器后所发生的脏器功能改变，如压迫直肠、膀胱，患者可出现排便及排尿功能障碍等。因肿瘤周围有重要脏器组织限制，切缘呈阳性，一般只能部分切除，骶骨脊索瘤对放疗比较敏感，其规范的治疗方法为肿瘤的部分切除加放射治疗。所以骶骨脊索瘤是可以放射治疗，但需配合手术联合治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
放屁在临床上叫做排气，是胃肠道的积气从肛门里排出所产生的，主要是由于肠道里面分泌的细菌产生的气体，比如硫化氢等，通常豆类的食品容易产生比较臭的味道。肉类和蛋白质在肠道中分解之后也会产生硫化氢，出现非常臭的味道。放臭屁的人主要和大便不通畅、便秘有关系，因为体内粪便停留的时间比较长，硫化氢在体内增多，会出现比较臭。另外，还有其他的胃肠道的疾病，比如肠道痉挛、肠道息肉和肠道消化不良都会引起类似的情况。所以，平时一定要注意好的生活习惯和饮食习惯，可以多吃水果蔬菜和粗纤维的食物，同时注意适当的运动。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果被猫抓到，只要没有伤口，皮肤没有破，就不需要打针。但是如果有伤口的话，无论是深浅，都需要去清创，同时要到防疫站来进行狂犬疫苗的注射，这样才能防止狂犬病的发生。因为如果患上了狂犬病，是没有办法治愈的，按照狂犬病的处置办法，可以首先采用肥皂清洗，然后可以涂上安尔碘，或者是碘酊进行治疗，在24小时之内，尽快的到防疫站去进行疫苗的注射。因为猫除了狂犬疫苗之外，还有可能合并有其他的细菌，所以一定要注意防止伤口的感染和污染。另外在治疗期间，同时不要吃辛辣刺激的食物，多饮水。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
老百姓所说的岔气，其实在医学上面叫做急性胸肋疼痛。造成这种原因，比较常见的有剧烈活动之前没有太好的充分做准备，或者是活动的过于猛烈，这样所造成的肌肉活动的时候，需要的氧气或者是养料无法得到充分的满足，使呼吸肌忽然的紧张产生痉挛，从而出现肌肉忽然的疼痛。这种情况一般来讲比较常见于大量的体育活动，或者是太冷的天气，大量的出汗之后所造成的。如果出现这种情况，需要进一步的进行一些办法来缓解。首先可以把患侧的肢体举起来，向另外的一侧进行伸展。在伸展的时候要调整好呼吸，保持有几秒钟，可以在岔气人不注意的情况下，用手掌在后背部叩击。这个时候，目的是他惊吓的时候，把胸部的气体散开，也可以起到比较好的作用。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多人在夏天，天气热的时候或者是活动之后会出现后脑勺经常出汗，也有的病人在平时静息的时候，也会出现后脑勺出汗的情况，这种情况，首先考虑要排除一下病理性的因素，比如结核、风湿热或者是免疫系统的疾病等等。 还有，比如说内分泌方面的疾病，甲状腺机能亢进也会出现类似的情况。另外，女性在40多岁更年期综合征的时候同样也会出现反复的后脑勺出汗，这样的情况需要完善相关的检查来明确。 如果排除了病理性的因素，考虑和植物神经功能紊乱有一定的关系，可以口服谷维素等等药物来进行治疗。同时也可以应用中成药，比如虚汗停或者玉屏风等来进行治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
打哈欠的时候都会流眼泪，这个是正常的生理的反应。因为，人在打哈欠的时候，嘴巴张大让气体呼出体外。我们主要呼出的是二氧化碳气体，然后吸气的时候是吸入氧气，随着整个活动，而面部、咽喉部的肌肉紧张收缩，压力增大，鼻腔的压力升高之后，会出现一过性的阻挡鼻泪管的工作。 这样的话，会出现积在眼泪的泪水增多。而临床上的表现就是出现流眼泪的情况，像哭泣一样。同时，除了打哈欠会流眼泪之外，在大笑的时候，或者是过度的恶心、呕吐、咳嗽同样会出现类似的情况，这些不用太担心，是人体的一种正常的生理反应。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
腰酸痛是以腰部一侧或者两侧疼痛为主要症状的一种病症。引起腰酸痛的原因有很多种，比如肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出、椎管狭窄、椎管肿瘤等等。腰部急、慢性外伤或劳损，都会出现腰部酸痛的症状。腰背部是人体用力比较多的部位，为人体提供支持并保护脊柱。对长期在办公室久坐或者缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或者姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛，并引发腰骶部慢性骨筋膜室综合征。也有的是在重复性损伤后积累发病，这种原因有可能是骨筋膜间隔内，内压升高导致腰背疼痛。因为这种损害造成患者无论是多走、多坐，还是多卧都会出现腰痛，长时间保持一种姿势最容易加重症状。如果是腰部酸痛，它不是一个独立的疾病，原因是非常复杂的。对于诊断不明确的腰痛，应该尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。预防腰痛应避免坐湿地，如果是涉水、淋雨、劳累出汗之后，应及时换衣、擦身。在夏天的时候，应该避免在外玩水，不做暴力运动，这样会对腰部酸痛有一定的好处。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
打完疫苗之后尽量不要喝咖啡，咖啡本身含有咖啡因，往往会对机体产生一定的影响，比如会出现反复的心慌、失眠、健忘等等症状。另外，打完疫苗之后有可能会出现低烧，以及消化道功能紊乱的相关症状，所以在这个时候如果喝咖啡或者刺激性的饮料，往往会对胃肠道黏膜造成刺激，而导致消化不良的症状进一步加重。\n建议在打完疫苗的时候应该清淡饮食，尽量避免吃太多辛辣或刺激强的食物。同时可以适当多喝开水，注意定期测量体温，当体温高于37.2℃时考虑出现了发烧。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
感冒的时候吃鸡蛋本身不会加重病情，如果过多地吃鸡蛋，会导致胃肠道功能紊乱，从而会加重上呼吸道感染，以及引起消化系统功能不良的表现。因为鸡蛋本身不太好消化，尤其是蛋黄中含有胆固醇，属于容易升高体温的物质，所以过多食用鸡蛋，往往会导致上腹部不适、堵塞感。\n在感冒时，建议多吃营养丰富，且含维生素C比较多的蔬菜、水果，尽量避免吃不好消化的食物，比如鸡蛋等，同时需要根据患者的病情，来选用相关的药物进行治疗。注意多饮水、多排尿，避免细菌、病毒在体内淤积。