张立

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
如果有咽炎也可能会出现胸口隐隐作痛的感觉，毕竟引起咽炎的病因比较复杂，咽炎引起胸口疼痛的原因如下：\n1、引起咽炎最常见的是细菌或者病毒的感染，咽炎是累及到咽部黏膜以及黏膜下组织、局部淋巴组织出现的一种急、慢性的感染性疾病，所以如果炎症向下累及到支气管或者肺部，就可能会出现胸闷、胸痛的症状；\n2、如果出现咽炎频繁发作的情况，此时会出现剧烈咳嗽或者频繁的清嗓动作，也可能会放射到胸部，从而出现相应的疼痛感；\n3、如果是过敏性疾病引发，也可能会导致支气管出现变态反应，从而出现相应的症状；\n4、如果是由于食管炎或者胃炎引发的反流性咽炎，如果胃酸刺激也可能会出现胸口疼痛的症状；\n所以不管是什么原因引起的咽炎，都有可能会出现胸口部位不舒服的症状。平时也应该积极寻找病因，另外注意口腔的护理，积极采取干预、治疗措施。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
扁桃体发炎最常见的是细菌感染所引发，当然，个别也会出现病毒感染，但是临床上比较少见，一般以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌感染为主。\n扁桃体发炎表现为扁桃体的充血、肿大，有时在表面可能有脓性分泌物的渗出，所以需要选择敏感的抗生素来积极的控制炎症。如果是病毒感染，相对来说，症状比较轻微，属于自限性疾病，即使不采取相应的治疗，一周左右也能慢慢恢复。当然，如果想判定感染的原因，可以做血常规或者取分泌物做培养。

讲解医师：张立  （副主任医师）
就职单位：滨州医学院附属医院三级甲等内分泌科
孕妇餐后血糖7.3mmol/L，一般不是妊娠糖尿病。餐后血糖是指进食之后2小时测出来的血糖，对于孕期的女性餐后的血糖值应小于7.8mmol/L才是正常的，不超过8.5mmol/L，不考虑糖尿病。若孕妇身体没有疾病存在，检测出来的餐后血糖值是7.3mmol/L，没有超出正常范围，并不是糖尿病。

讲解医师：张立辉  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院消化内科
胃炎是可以食用荔枝的。荔枝具有生津益血、健脑、理气止痛的功效，对胃炎的症状也有一定的帮助作用。荔枝中葡萄糖含量十分丰富，又有补血健肺的功效，能够促使血液循环，对心肺功能以及脾胃虚弱的人有很好的补益作用。在100g荔枝中含有维生素B1约0.02mg，维生素B2约0.06mg，蛋白质0.7g，食物纤维0.5g。荔枝尤其适宜病后体虚、津伤口渴、脾虚泄泻的人食用，还适宜于食少、厌食、气虚乏力之人食用，对胃病有一定帮助。

喉癌在恶性肿瘤中预后相对较好，因其具有典型的声音嘶哑症状，易于被发现。早期喉癌的治疗方法较为容易，可在支撑喉镜下，采用激光或等离子切除肿瘤，不必像以往采用经颈部气管切开术。 随着医疗器械的发展、医疗水平的进步，早期喉癌的治愈率较高，5年生存率可达80%-90%，中晚期喉癌的5年生存率在70%左右。因此患者如出现不明原因的声音嘶哑超过2周，应积极就诊，通过喉镜检查判断是否存在肿瘤。

单侧鼻腔出血较双侧鼻腔出血多见。空气干燥、鼻腔内血管破裂、鼻腔肿瘤均可以引起单侧鼻腔出血。单侧鼻腔出血一般经简单处理可以自行止血，但如反复出现单侧鼻腔出血，应及时就诊，可通过鼻内镜、鼻CT检查，进一步确定是否存在鼻腔占位性病变，比如鼻腔肿瘤。经检查后排除鼻腔肿瘤，则多因鼻腔黏膜干燥而导致出血，如鼻腔内分泌物减少，鼻黏膜干燥、结痂等导致，可使用深海洗鼻水冲洗鼻腔，以起到润滑鼻黏膜，防止鼻腔出血的功效。

婴儿心跳少于100次/分，1-6岁儿童心跳80次/分以下以及6岁以上儿童心跳60次/分以下，称之为儿童窦性心动过缓，应及时就诊进行治疗。其病因有： 1、迷走神经功能亢进等可逆因素，如运动、药物作用引起的心动过缓； 2、儿童合并器质性心脏病，如风湿性心脏病、冠状动脉供血不足或房间隔缺损、心力衰竭等其他因素。

现在采用比较标准的腰椎滑脱手术是腰椎后方切开减压椎弓根螺钉固定，有些需要复位，椎间融合或者后外侧融合。一般只要最后达到骨性融合，也就是滑脱椎体之间长在一起，骨头连在一起，这个节段以后应该不复发，也就是复发率为0。由于只是固定1个节段、2个节段，其他节段没有固定，腰椎的节段不活动，活动度转移到其他节段，其他节段由于负荷增加、活动量增加，退变老化可能加快，特别在手术操作的时候，如果对相应节段有刺激损伤，相邻的节段、其他节段，退变老化可能加快。有些病人多年以后，其他节段出现退变、增生、椎管狭窄、压迫神经，可能需要手术。严格意义上讲应该不算复发，但是病人感觉又出现与上次手术类似的症状，觉得这是复发，从这个意义上可以认为复发。目前认为手术后10年，大概5%-10%的病人可能出现相应节段的退变，最后可能需要再次手术治疗。

孕妇流鼻血，如果流血量不多，没有造成贫血的情况下，对胎儿影响不大。所以一个孕妇如果流鼻血了，建议及时到医院就诊，让医生判断流血的原因是什么。流血除局部原因以外，就是全身原因。患者首先查血常规，排除由血液原因而造成的流鼻血，比如血小板减少。如果排除了全身原因以后，可以检查鼻腔，最常见的是由于鼻腔干燥造成的黏膜出血，同时，如果鼻腔流血量比较大，就要排除是不是由于鼻腔血管流血而造成的鼻出血。总之，孕妇鼻出血了建议去医院就诊。

慢性咽喉炎在临床上非常常见，出现了咽喉炎症，病人常见症状有嗓子不舒服，有异物感、灼热感，甚至觉得有黏痰，咳嗽不出来。当咽炎扩散至喉部时，这些病人可能出现声音嘶哑，会导致咳嗽、咳痰症状。发生了慢性咽喉炎的病人，临床上建议平时多喝水，多吃蔬菜、水果，避免咽喉炎症或上火，必要时可以服用中药来降火。慢性咽喉炎比较常见的咽异感症，声音嘶哑持续时间长。若应用治疗慢性咽喉炎的药物，症状没有明显改善时，建议去医院就诊，检查咽喉部有没有其它问题。