张碧华

如果是由于疾病治疗的需要，黄连上清片可以和阿莫西林联合用药，但不要同时服用，建议二者间隔1小时左右。因为黄连上清片和阿莫西林，一个是中成药，一个是西药。中成药的药物组分，相对较复杂，如黄连上清片，组成成分包括黄连、黄芩、黄柏、大黄、石膏、栀子、连翘、白芷、蔓荆子、川芎等十几味成分。如果和西药阿莫西林同时服用，有可能相互混合后会发生不良的相互作用。黄连上清片的主要功效是散风清热，泻火止痛，可以用于治疗由于风热上攻，肺胃热盛所导致的一系列症状，如头晕目眩、暴发火眼、牙齿肿痛、口舌生疮，咽喉肿痛等。如果患者牙齿肿痛、咽喉肿痛，并伴有细菌感染的症状，而且明确是阿莫西林敏感的细菌，就可以在医生的指导下，联合使用抗菌药物阿莫西林治疗。但要注意，阿莫西林作为青霉素类的抗菌药物，在使用前一定要做皮试，只有皮试阴性的患者才可以使用。

维生素C作为维生素类制剂，其副作用，即不良反应常见如下：1、坏血病：如果患者长期服用该药物，尤其是服用剂量较大时，可引起停药以后的坏血病。如果患者长期服用该药物，尤其是用药量比较大，需逐渐减量、停药，不可盲目的骤然停药；2、结石：如果患者长期、大量应用维生素C，还可以引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐的结石等；3、其他不良反应：如果患者长期、过量服用该药物，还可引起一系列的不良反应症状，如腹泻、皮肤红而亮，还有头痛、尿频以及胃肠道症状，如恶心、呕吐、胃痉挛等。所以虽然维生素C作为维生素类制剂，正常使用时相对安全，但患者也需注意不可长期、过量服用该药物，否则突然停药时有可能出现坏血病症状。通过研究发现，维生素C可以通过胎盘屏障，并且可以进入乳汁的分泌系统，所以如果孕妇过量服用该药物，有可能诱发新生儿坏血病。对于存在痛风病、高草酸盐尿症等患者，也需慎重使用维生素C。

阿奇霉素分散片和阿奇霉素片的区别通常是剂型的区别。分散片是比较特殊的剂型，在水中可以迅速崩解、均匀分散，相对于普通片剂如普通的阿奇霉素片、阿奇霉素胶囊等固体口服剂型，服用更方便。分散片服用后崩解迅速且吸收较快，口服后生物利用度较高，是一种比较先进的剂型。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，临床应用比较广泛，可用于敏感菌引起的一系列感染，如支气管炎、肺炎等呼吸道感染，皮肤软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、肺炎、扁桃体炎等。如果确定阿奇霉素敏感的细菌是支原体、原体等引起的感染，可选用此药物治疗。阿奇霉素作为抗菌药物，必须要在医生的指导下合理使用，避免药物滥用。

枸杞子是常用的中药，常配伍菊花、地黄、山茱萸、山药等，此为杞菊地黄丸的组方，它的功效是补肾明目、滋肾养肝，用于治疗像肝肾阴亏、眩晕耳鸣，眼睛修明畏光、迎风流泪、视物昏花等。枸杞子临床上还可以配伍牛膝、菟丝子、何首乌等成分，即古方七宝美髯丹中的一部分配伍。七宝美髯丹的主要功效是乌发、明目，出自于《积善堂方》。此外，枸杞子也可以和补肝肾、强筋血的药物进行配伍。枸杞子临床中的配伍较为广泛，同时也可以单独使用，比如《寿世保元》收载的枸杞膏，就是单用枸杞一味药煎服成膏。 枸杞子是药食同源的药物，既可以入药也可以作为食物使用。在日常生活中，可以用枸杞和菊花泡茶代茶饮，也可以在熬粥时加一点，或者可以用来泡酒或者是煲汤。枸杞子在我国有悠久的使用历史，东汉时期的《神农本草经》里就有收载，并且列为上品。                            

维生素D与维生素AD的区别，即单一组分与复方制剂的区别。维生素D的成分中仅包括维生素D，能够参与体内的钙、磷代谢，促进钙、磷的吸收从而防治骨质疏松。维生素D还可以用于预防以及治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。所以较多补钙的制剂中会加入维生素D，在服用钙片时医生也会建议患者适量补充维生素D，有利于钙的吸收。维生素AD是由两种成分组成，其中既包含维生素A也包含维生素D，所以是复方制剂。维生素A能够促进皮肤、上皮组织以及黏膜的发育。若存在维生素A缺乏，可能会出现骨骼生长不良、皮肤粗糙干燥、干眼症以及角膜软化等症状，所以维生素A对于机体的生长发育也不可或缺。上述两种制剂在补充时应注意避免过量服用，并且需要根据疾病治疗的需要适当服用。

布洛芬和芬必得是同一种药物，布洛芬为药物通用名，而芬必得属于药物商品名。用药时应重点关注药物通用名，因为通用名为药物唯一学名，由于不同厂家生产，商品名有所不同。如布洛芬药物是由不同厂家生产，可以有多种商品名，所以用药时如果只关注药物商品名，不关注通用名，可能导致重复使用同种药物。布洛芬属于非甾体类解热、镇痛、抗炎药，可以治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热症状，且可治疗轻至中度疼痛，包括偏头痛、肌肉痛、牙痛、神经痛以及痛经等。用药时需注意，该药物是对症治疗用药，不应盲目长期、过量使用，如用于退热治疗一般不建议超过3天，用于止痛治疗不建议超过5天。若长期使用且症状未见明显缓解，应及时就诊以免延误疾病，用药过程中还应避免饮酒。

青鹏软膏是中成药的外用软膏剂，功效与作用是活血化瘀，消肿止痛，用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎等引起的关节、肌肉肿胀疼痛以及皮肤瘙痒、湿疹等症状的治疗。本品是复方制剂，药物组成包括镰形棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子、毛诃子、余甘子、安息香、人工麝香和宽筋藤。在临床上青鹏软膏可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及扭伤，挫伤等引起的各种关节、肌肉的肿胀疼痛，还可以外用治疗烧伤、烫伤、湿疹、皮肤瘙痒、疱疹等以及术后伤口、激光创面、医学美容创面等症状的治疗。本品在使用中要注意其用药禁忌，首先孕妇禁止使用，其次本品禁用于皮肤破溃处，最后还需要注意运动员慎用。

谷维素片的禁忌主要有以下几种：1、孕妇和哺乳期妇女：目前该药的安全性、有效性缺乏足够的实验数据支撑，有可能会对胎儿或哺乳期婴儿造成一定影响；2、肝功能障碍人群：也不适合服用，否则可能会加重肝脏功能负担；3、严重胃溃疡、十二指肠溃疡人群：不适宜服用谷维素，否则可能会加重胃部不适的症状；4、过敏体质的患者：比如对谷维素成分过敏，或对谷维素片其他的一些辅料过敏。谷维素片主要是起到镇静、催眠的作用，也可以缓解经期紧张所引起的痛经等。临床上主要是用于调节植物神经功能，可以用于经前期紧张综合征、更年期综合征，以及血管性头痛的治疗，不良反应也相对较少。

999皮炎平软膏也称为复方醋酸地塞米松乳膏，主要用于治疗皮肤瘙痒、局部瘙痒、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎及慢性湿疹等。复方醋酸地塞米松乳膏为通用名，皮炎平为商品名，所以用药时应重点关注通用名，因为通用名为药物唯一法定名称，不能改变。不同厂家给予产品商品名不同，其所含成分或许相同。若用药时只关注商品名，不关注通用名，可能会导致用药重复。此药因含激素，所以其不良反应可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着及过敏反应等。若涂抹于患处时发现此处已发生破溃，存在脓性渗出或炎性渗出时，则需避免使用此药。使用时需注意避免接触口鼻黏膜，此外孕妇及哺乳期妇女需慎用。

通常建议在饭前吃柴胡疏肝散。柴胡疏肝散来源于明代叶文龄所撰写《医学统旨》，属于理气剂，原书中记载用水一盅半，煎8分，食前服，即使用时用大概1盅的水煎煮，煎完后得到大概8分满的药液，食前服指在饭前空腹状态下服用，能更好发挥疏肝理气效果。现代用法一般用水进行煎服，柴胡疏肝散属于复方制剂，组成包括陈皮、柴胡，川芎、香附、枳壳、芍药，甘草等，主要作用为疏肝理气、活血止痛，可用于治疗肝气郁滞包括胸胁胀痛、胸闷易叹息，情绪抑郁容易生气或嗳气、脘腹胀满等症状。使用药物时，要注意遵循用药，注意事项要求食前服，则证明在饭前吃能更好发挥治疗效果。