张明河

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头有白色分泌物是需要治疗的。龟头和包皮的上皮细胞都有分泌功能，和人体的皮肤汗腺是一样的，分泌液体的同时也有有机质分泌出来。龟头和包皮的分泌物如果长期积聚在包皮和龟头之间，病人因着急上火、情绪不稳定、进食辛辣食物过多、劳累、烦躁、抑郁的时候，机体免疫力就会下降而引发包皮龟头炎。如果是成人，也会通过性生活传染给配偶或性伴侣，导致妇科菌群紊乱而致妇科炎症。如果包皮龟头炎长期得不到治疗，可以导致包皮口的狭窄形成包茎，尿道外口可以形成狭窄，导致尿潴留。长期来看，和阴茎癌也有密切的相关性。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
珍珠疹的全称应该是珍珠状丘疹，珍珠状丘疹是临床上常见的男性生殖器疾病之一。确切发病机制现在仍然不清楚，很可能与包皮过长、包茎有一定相关性。临床上珍珠状丘疹本身不会引起病人的不适和痛苦，就无需治疗。如果病人因包茎、包皮过长而引发包皮龟头炎，就需要治疗。治疗主要有经常翻起包皮，用清水清洗，性生活要洁净，如果并发炎症的时候，可以外涂百多邦、红霉素软膏等治疗。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包茎是临床上常见的阴茎部疾病，包茎分为先天性包茎和后天获得性包茎。先天性包茎是婴幼儿自母体出生以后都有，大部分随着婴幼儿年龄的增长，阴茎不自主的发育增长、增大包皮口被撑开，逐渐可以外露出龟头，对阴茎的发育没有造成影响，所以生理性包茎，不用治疗。病理性包茎，也就是获得性包茎。婴幼儿自母体出生后由于慢性的感染，包皮口有纤维化，形成机械性的狭窄环，包皮口形成梗阻、尿液潴留，包皮垢积聚，当婴幼儿因胡闹等免疫力下降时，可以诱发包皮龟头炎，可以出现尿频、尿急、尿痛、瘙痒自尿道口流出分泌物这时就应该做手术，做包皮环切手术，手术最佳时间在四岁左右，以单纯的背侧切开切除狭窄环手术为妥。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头红是患有龟头炎，是急性龟头炎的主要临床表现。龟头炎急性期需要治疗，如果龟头的急性炎症期得不到及时有效合理的治疗，病情就会迁延不愈转为慢性，可以导致一些其他的合并症，并发症如红肿、糜烂、渗出、溃疡、化脓或甚至导致坏疽性龟头炎和干燥闭塞性龟头炎，甚至可以导致尿道外口的狭窄而导致尿潴留，这只是一个远期的过程。也可能给配偶带来生殖道的炎症、菌群的紊乱，长久的也可以增加宫颈癌等病变。所以龟头红需要及时的治疗，合理的治疗使病变消退，病情转归。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头有小红点，是得了龟头炎。龟头炎有一般性龟头炎和霉菌性龟头炎。龟头炎主要的治疗方法：经常翻起包皮，用清水清洗，保持龟头外露，使龟头和包皮皮肤保持干燥，增强抗病能力，减少致病菌的感染机会。如果病情反复和发作时明显不适，可以应用百多邦乳膏或红霉素软膏。如果是霉菌性龟头炎，可以用克霉唑乳膏配合伊曲康唑口服。如果病情长期发作，也可以做包皮环切手术。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
婴幼儿自母体出生以后都有包茎，绝大部分婴幼儿随着年龄的增长、阴茎的发育，包皮口被龟头逐渐地撑开增大，慢慢的就露出龟头，包茎随之缓解。少部分婴幼儿先天包皮口有一狭窄环，龟头始终无法外露，有时患儿有疼痛不适、瘙痒，用手抓挠，这样就需要做手术。小孩做手术太早，手术、麻醉、换药都很痛苦，也不配合；太晚了龟头不能外漏，影响阴茎的发育。现在认为4周岁左右做手术比较合适。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
男性不育症的主要病因有：一、医源性因素，如手术、药物；二、全身性因素、环境因素，如慢性肝、肾功能衰竭、环境污染、雾霾；三、先天性因素，如尿道上、下裂，隐睾；四、获得性因素，如泌尿生殖道的手术；五、精索静脉曲张；六、感染性因素，如急慢性附睾睾丸炎、结核性附睾睾丸炎、输精管炎；七、内分泌性，如低睾酮血症合并高促性腺激素血症和高泌乳素血症。如果没有这七种病因，又可以叫特发性男性不育症。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
临床上主要的染色体检查有：一、周围血细胞染色体核型分析，360元；二、染色体Y基因微缺失，也称无精子因子AZF，1500元；三、流产组织微绒毛非整倍体染色体核型分析，2100元。染色体的检查主要是试管婴儿男女双方必备检查，还可以适用于生育期男性患有重度少精子症或无精子症的检查。正常生育期，男方的配偶有反复出现流产、死胎、畸形等不良孕产史，需要检测染色体和流产组织的非整倍体染色体核型分析，以明确不良孕产的主要原因，进行进一步的诊治。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
不育的检查费用大概在1000-3000元人民币之间。不育的主要检查有精液常规检查、正常形态精子比率、正常顶体形态指数，包括顶体酶、精子核蛋白组型转换不成熟精子比率、精子DNA完整性、精子DNA碎片指数。如果1次精液检查精子质量、数量正常就足够。如果精子的质量和数量异常，就要复查2-3次，如果仍然异常，就需要进一步的检查，查找精子质量和数量异常的原因。有性激素五项、精浆生化、阴囊彩超和经直肠彩超。有一些特殊的检查有CT、MRI（磁共振）、精道的造影检查等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
染色体检查是遗传咨询中经常应用的辅助检查，主要应用于：一、怀疑或排除患有遗传性疾病的可能。二、正常生育期男性患有重度的少弱畸形精子症或无精子症。三、正常生育期男性的配偶反复出现流产、死胎、畸形、早期夭折、发育异常、智力低下等情况。费用大约是：一、周围血细胞染色体核型分析，约360元。二、染色体Y基因微缺失，约1500元人民币。三、流产组织微绒毛非整倍体染色体核型分析，约2100元。