张惠

孕期消化不良、积食、打嗝等症状在孕妇中，尤其是早孕女性中很常见，出现这种情况一般不用药物治疗，可以减慢就餐速度，吃易消化食物，不吃刺激性食物，能够缓解症状。 如果有这些症状，不用过多焦虑，可以吃流食、半流食，怀孕后少点外卖或者少去外边饭馆就餐，最好在家中做软烂、易消化食物。大鱼大肉类可适量食用，不要吃太多，宜慢食、细嚼。

在妊娠期，如果孕妇没有高血糖高危因素，没有家族史，如父母、姐妹没有高血糖情况，或者无孕前肥胖。在妊娠期首诊时会测血糖，一般在24-28周时去测糖耐量，又称为OGTT，要喝75g糖，喝之前测1次血糖，喝之后1小时测1次，2小时测1次。 空腹时血糖标准是5.1mmol/L以下，喝完糖水1小时血糖的标准是10.0mmol/L，2小时是8.5mmol/L。如果空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L，血糖是正常，所以妊娠期血糖空腹控制在5.3mmol/L，为正常，餐后2小时血糖是7.6mmol/L以下是正常。

要尽早识别老年痴呆，重视老年人记忆力减退现象，如果记忆力减退明显影响到生活，或者纵向比较时能力明显减退，就要尽早就医，做相关的辅助检查来确定是否患有痴呆，尽早治疗可以使患者的痴呆水平得到遏制，使其智能水平保持在较高水平，以减小对生活的影响。

老年痴呆主要根据以下两方面进行诊断： 1、患者临床表现，患者感知能力的变化、记忆力的变化； 2、头部影像学检查，探明头部中枢神经系统是否有实质性的损害，最常见的损害包括大脑皮层萎缩、脑白质变性、脑血管疾病或者脑部肿瘤等器质性损伤。

老年痴呆护理工作艰巨，因为老年痴呆患者的生活自理能力下降，很可能产生多种意外伤害，如跌倒、烫伤或者危险器具使用时导致的损伤等，护理者要注意避免患者受到这些意外伤害。到了晚期，护理者还要协助患者吃饭、穿衣、上厕所、洗澡、刷牙等日常生活。

老年痴呆饮食注意事项如下： 1、饮食要清淡、低钠，平日多活动，因老年痴呆病因是脑血管疾病，而脑血管疾病跟血压有明显关系； 2、戒烟戒酒，烟酒会对心血管产生影响，可能会引发脑梗塞，脑血管堵塞或者脑出血等情况。

老年痴呆临终前，智能减退会随着病情的程度逐步加深，人际关系被破坏，日常生活无法自理，包括进食、大小便、穿衣、洗漱等普通的活动可能都需要照料者的护理，患者自己无法正常完成。照料者，还要预防病人受到意外伤害，包括跌倒、烫伤或者危险物品的使用等。

老年痴呆症状如下： 1、智能减退：表现为记忆力减退、生活能力下降、逻辑思维混乱； 2、人格改变：患者性格发生变化，表现为固执、孤僻、脾气暴躁； 3、精神病性症状：包括幻觉、妄想、情绪低落等。 晚期以智能减退为主要临床表现，此时生活自理能力完全丧失，其它精神病性症状减少。

老年痴呆是脑器质性损害，是否会导致瘫痪，根据病因，分以下两种情况： 1、如果病因是脑血管疾病，首先出现身体症状，包括肢体瘫痪或者失语，之后再出现精神症状； 2、如果是单纯老年性痴呆，只是大脑皮层的萎缩，不会表现身体瘫痪，不会影响到患者的肢体活动。

具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇，一定要注意从孕早期开始合理饮食，保持理想体重，这样可以减少患妊娠期糖尿病的风险。和未怀孕的时候相比，孕早期需要的总能量并不增加，千万不要过度饮食，尤其是已患有糖尿病或者具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇。 妊娠期糖尿病饮食注意事项，保持少量多餐的进食方式，每日可以分为三大餐和三小餐，同时避免晚餐和隔天早餐的时间相距过久。晚上睡觉前最好能够补充一些含糖量小、易消化的食物，增加膳食纤维的摄入量，有良好的降低血糖作用。蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都含有膳食纤维，多吃富含维生素的蔬菜、水果，但要控制含糖量高的水果摄入，如西瓜、葡萄等。增加蛋白质的摄入量，应多食用鱼、肉、禽、蛋和豆制品等优质蛋白的食物。严格控制单糖的摄入量，如蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖等。适量规律的运动，孕妇三餐前先注意休息，监测胎动正常，30分钟后开始运动，运动的时间控制在20-30分钟，运动后休息30分钟，同时计数胎动，注意有无宫缩并监测血糖。 总之，妊娠期糖尿病可以少食多餐，甜食少食，不要多吃油腻、油炸及盐分高的食物。多喝水，控制热量的摄入，控制糖量的摄入，保证蛋白质的摄取，保持好的饮食习惯，适当的锻炼身体。