张园园

严格意义上，小儿支气管哮喘可以达到临床治愈，但不能根治，因为其与小儿的过敏背景相关。如果小孩患有哮喘，只要按照医嘱规范治疗，然后定期随诊，可以达到临床治愈。即经过一段时间规范治疗后，在医生允许的情况下停药，哮喘症状可不再发生。 如果哮喘的孩子没有进行规范治疗，喘息症状反复发生，甚至对肺功能造成不可逆的影响，对孩子可能危害较大。甚至影响到成人期、老年期，可能使一些老年人、成人的疾病，如慢性阻塞性肺气肿等提前发生。 总之，若哮喘未能得到良好规范治疗，不仅会对孩子平时生活、运动产生影响，还会造成某些疾病提前发生。所以建议哮喘患者规范治疗，尽量做到临床治愈。

小儿肺炎很大一部分是因为呼吸道病原菌感染引起，如病毒感染、支原体感染等。从理论上讲，病原菌引起的呼吸道感染属于自限性疾病，但因孩子全身免疫功能以及局部呼吸道免疫功能发育不够成熟，故抵抗病原菌的能力相对成人较弱。即使早期属于单纯病毒感染性肺炎，但随着病程进展，极易合并其它病原菌感染，如合并细菌、支原体感染等，此时需要针对病原菌给予抗生素治疗，而不能靠自愈。 如果病毒毒力很强，如SARS病毒、埃博拉病毒、新型冠状病毒等，均会引起强烈的细胞因子风暴，引起非常严重的肺炎，甚至会危及到生命。 总之，病毒性肺炎及其病程长短不能一概而论。家长一定要根据孩子的总体情况进行评估。如果无法判断，建议将孩子带到医院，让医生进行综合性的判断。

小孩子呛到后可能的表现是一阵非常剧烈的咳嗽，如果咳嗽比较严重，嘴巴会发紫。在一次剧烈咳嗽后，孩子可能进入到相对平稳期，即一阵咳嗽剧烈后，会表现出反复咳嗽。如果家长明确知道孩子被东西呛到，一定要紧急带患儿到医院就诊，请医生评估病情。呛到东西的大小、位置不同，选择的就诊科室也不太一样，处理手段可能也不太一样。 如果小孩有呛咳病史，医生会进行听诊，有时肺部听诊能听到明显的支气管异物的声音，通常建议行胸部CT加气道重建明确异物位置，然后请耳鼻咽喉科或者呼吸科医生会诊，决定就诊科室，并选择硬镜还是纤维支气管镜将异物取出。 如果小婴儿呛奶，可以将孩子侧过来，进行拍背，让奶尽可能地吐到外面去，不要再吸入更多到肺中。因为奶进入肺后，容易导致肺部炎症。

孩子如果发热后出现出汗，家长首先要用干净的毛巾把汗液擦拭干净，因为孩子发热出汗后，衣服比较潮湿，如果汗没有及时擦拭干净，此时再受到冷风吹，很容易再次受凉，对疾病不利。 生活中一些比较有智慧的妈妈，当孩子运动、发热时，会在孩子背部垫一块纱布巾。纱布巾能够起到很好的吸汗作用，只要及时更换纱布巾，宝宝就不会因为出汗后受到冷风吹而再次着凉。 很多孩子在发热出汗后，过段时间体温还会再反复升高，所以后期家长还是要密切关注孩子的体温。出汗也提示体液有丢失，需要及时给孩子补充液体，如多喝点温开水等，对疾病的恢复有一定益处。