廖俊尧

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
门诊上看到一个病人因为皮肤黏膜的出血就诊。因为无明显诱因出现了皮肤粘膜的出血，诊断是再生障碍性贫血，西医治疗就是给免疫抑制剂治疗，给予治疗以后患者的效果不是很明显，加上益气养血中药治疗以后，患者的血色素、血小板、白细胞呈逐步的上升。很多再生障碍性贫血的患者长期使用免疫抑制剂及雄性激素治疗，会出现一些肝肾功能的损害，加上中药治疗以后，患者药物的使用会逐步的减少，这样的话会减低患者对免疫制剂及雄性激素的一些不良反应，这是使用中药治疗再生障碍性贫血优势所在。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
很多患者因为心慌、乏力、浑身没劲就诊于医院，大夫告诉他是巨幼细胞性贫血，患者会问说这个病严不严重。如果是巨幼性细胞性贫血，只要找到原因治疗其实一点都不复杂，因为巨幼细胞性贫血主要是因为叶酸、维生素B12的缺乏所致，补充叶酸及维生素B治疗后，患者的血色素会明显的上升，巨幼细胞性贫血是可以治疗的，关键是一定要找到巨幼细胞性贫血的病因。所以说巨幼细胞性贫血到底严不严重，主要看原发病引起的贫血到底是什么。如果是恶性肿瘤所引起的巨幼性细胞性贫血，这个情况就是比较严重了。如果是因为长期的减肥、节食引起的巨幼性细胞性贫血，只要调整饮食及时治疗的话是可以治愈的，所以针对巨幼型细胞贫血一定要找到它的原因，针对病因治疗很重要。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
儿童缺铁性贫血的危害：主要影响儿童的生长发育。由于青少年生长发育较快，铁的需求量增加，往往会出现一个缺铁性贫血。缺铁性贫血同时会影响儿童的智力的发展。患儿出现了乏力、心慌、食欲不振等表现的时候，一定要查一查血常规，看看是否有缺铁性贫血的存在，若出现以上情况，一定要在饮食方面，均衡饮食，必要的时候补充铁剂等造血原料，要让患者更好的成长，以免影响智力的发展。

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
红细胞偏高的原因有很多，红细胞偏高的意义跟血红蛋白偏高的意义是相同的，大体上可分为生理性升高和病理性升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动和大量出汗者。升高的原因主要是因为血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，血液浓缩所致。而病理性升高常见于大面积的烧伤、严重腹泻、连续性的呕吐、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病、血管畸形等疾病，都可以引起红细胞偏高。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
红细胞计数的偏高与血红蛋偏高的临床意义基本相同，但是贫血的时候血红蛋白与红细胞的减少程度可以不一致。红细胞计数的偏高常见于生理性和病理性的升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿，还有剧烈运动、大量的出汗、反复的呕吐等引起，病理性升高常见于大面积的烧伤、严重腹泻、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病等，比如严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤的患者，多为脱水、血浓缩，使血液中的有形成分相对的增加所致。心肺疾病比如先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧的需要，所以导致红细胞计数反应性的升高。还有一个是干细胞疾病的患者，真性红细胞增多症，这种情况的增高就是指红细胞计数绝对性的增高。\r\n

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
大家都听说过地中海贫血，但是到底什么是地中海贫血，地中海贫血医学上的名称又叫珠蛋白生成障碍性贫血，也叫海洋性贫血，从医学讲是指一组遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传的基因缺陷，致使血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足，所导致的贫血或病理状态。简单的讲，就是由于遗传基因的缺陷所引起的一种溶血性贫血。本病广泛分布于世界许多国家和地区，东南亚为高发区之一。我国的南方比如广东、广西、四川比较常见，长江以南各省区有散发病例，北方比较少见。由于本病缺少根治的方法，临床中重型地中海贫血预后不良，所以在婚配方面有阳性家族史，或患者需要进行婚前检查和胎儿产前基因诊断，避免下一代患儿的发生。\r\n

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
缺铁性贫血的常见症状主要是心慌、乏力，动则加重，比如说缺铁性贫血以后运动量一大就会感觉上气不接下气，出现心慌乏力的症状，还有一个是面色苍白，皮肤黏膜的苍白等表现。出现以上情况的，一定要及时到医院就诊，明确一下是否有缺铁性贫血。缺铁性贫血还有一个症状是吃饭不香、吃不下东西，这种情况下一定要明确一下是否有缺铁性贫血。

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
缺铁性贫血是指人体对铁的需求与供给发生了失衡，导致体内储存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血到底是什么病呢？缺铁性贫血是很多疾病的表现，如果得了缺铁性贫血，一定要及时找原因，查看铁缺乏的程度，即针对病因的治疗。缺铁性贫血常见的表现就是乏力，容易疲劳、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心慌气短、食欲不振、面色苍白、心率增快。神经系统的表现，有些人出现精神行为的异常，比如烦躁，容易发脾气，注意力不集中，还有喜欢吃奇怪的食物，比如异食癖，还有体力耐力的下降。儿童会出现生长发育的迟缓、智力低下、口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩等表现，毛发干枯、脱落，皮肤干燥，皱缩指甲缺乏光泽，脆薄易裂，重者指甲变平等表现，这些有可能就是缺铁性贫血的表现。如果出现以上情况及时到医院就诊，查血常规并明确相关检查，以找到缺铁性贫血的原因，及时到医院就诊。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
孕妇缺铁性贫血是由于怀孕后铁的需求量的增加，同时机体摄入铁的量不足所导致，所以孕妇吃什么好的快，我觉得孕妇的话应该是正规的补充造血原料，比如口服琥珀酸亚铁这一类铁制剂。第二饮食方面加强饮食，多吃一些含有铁的食物，比如猪血、鸭血、还有动物的一些内脏，这些食物含有铁量比较丰富，对于孕妇缺铁性贫血有比较好的帮助。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
如果确诊为缺铁性贫血，若病情比较严重，建议输注铁剂治疗。若贫血的比较轻微，可以口服琥珀酸亚铁补充造血原料。但是口服铁剂，对于胃肠的刺激比较大，建议饭后服用，再连续服用1到3个月左右，给机体有一个铁储备。此外缺铁性贫血除了药物治疗以外，一定要均衡的饮食，适当的吃一些富含铁的食物，比如动物内脏、鸡血、鸭血等。