崔旭

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友的腹股沟斜疝的处理原则是六个月之前都大部分提倡观察治疗，因为孩子的腹股沟斜疝形成原理是腹股沟管先天性未完全闭合，而在六个月之前，孩子经过生长发育，有的孩子营养好的，他的腹股沟管能够自己闭合，这时候就不需要手术。而六个月到一岁还没有好转的腹股沟斜疝，建议尽早手术治疗。手术主要分为两种，一种是经过腹腔镜，也就是平常说的微创治疗，通过腹腔打一个5mm的洞，单孔操作，两个腹股沟管置入两个疝气针带线进去，把内环口结扎也就治好了。另外一种就是传统的开放手术，经过体表切入，把腹股沟管找到那进行一个分离结扎。两种手术的手术效果时间以及术后的并发症都几乎一样，具体选用哪一种，要看家长自己的意愿。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
儿童大腿根部疼痛一定要警惕以下两个原因：\n1、肌肉拉伤：有剧烈运动病史，要考虑是局限性肌肉拉伤，比如缝匠肌拉伤等等。建议注意休息，避免剧烈活动，局部给予热敷，可以给予云南白药气雾剂外用，注意休息，一般3-5天就好了。\n2、髋关节的滑膜炎：滑膜炎和近期感冒或者注射疫苗有相关性，全身性的病毒进入到血液里面，再局限性到髋关节，形成髋关节积液，导致单侧下肢不敢着地，运动受限，但坐着或躺着时又没有明显的疼痛感。建议去看小儿骨科，排除急性细菌性髋关节炎或骨髓炎，如果排除了，就在家注意休息1-2周，局部外用云南白药气雾剂就可以。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友小便次数多，有以下两个常见的原因：\n1、泌尿系感染：孩子经常表现为尿频、尿急、尿痛。尿完以后还想拉，一直往厕所跑，但是小便的时候疼痛，只能滴几滴。有这种情况的小朋友，建议家长带到小儿泌尿外科，查尿常规能判断病情。如果是炎症，要消炎处理。\n2、膀胱过度活动症：由于小朋友之前的排尿习惯不好，经常憋尿，很急才去拉，出现膀胱功能紊乱。有一点尿在膀胱里，膀胱就会过度收缩，属于神经功能性的疾病。建议给孩子设定闹钟，定时排尿训练，可以配合小儿七星茶颗粒进行短期治疗，对于恢复也有帮助，近期饮食避免甜腻、油炸、冰淇淋、巧克力等食物。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
婴儿肛裂主要还是跟大便的性状有关系，要么是大便硬，要么是腹泻，肛门裂开主要还是根据病因来做处理，就诊小儿外科，让外科医生先看一下裂开的严重程度，分析病因，具体治疗如下：\n1、便秘、大便硬造成的肛裂：建议从大便调整入手，一般每天给孩子榨胡萝卜汁，一天吃两次，一次150mL，连续吃1-2周，配合小儿七星茶颗粒，能够很充分的软化大便，两个配合起来，便秘就容易得到缓解，便秘好了，肛裂当然也容易好。\n2、腹泻引起的肛裂：要治疗腹泻，治疗方法完全不同，一般建议口服布拉氏酵母菌散、蒙脱石散进行辅助性治疗，肛门裂的表面可用夫西地酸、氧化锌进行臀部护理。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友喊脚痛常见以下几个问题：\n一、剧烈活动：白天出汗过多又没有及时补钙，会造成缺钙性的手足痉挛症或者手足搐搦症。有这种情况的孩子建议限制白天的活动量，同时适当补充碳酸钙D3颗粒、维生素D3，可以减轻这种症状。\n二、髋关节滑膜炎：如果是近期才出现的脚痛，不敢下地走路，会出现跛行，建议尽早就诊小儿骨科，让骨科大夫看髋关节情况，做髋关节彩超。如果有明显积液，坐着或者躺着孩子脚不痛，要考虑病毒性的髋关节滑膜炎。建议注意休息，补充维生素C1-2周，也就会好。\n三、炎症或肿瘤：如果疼痛比较固定，局部出现红肿、压痛，甚至是局部鼓起个包，建议进一步做磁共振检查，排除炎症或者肿瘤。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
十岁小朋友肚脐周围疼痛，原因如下：\n1、外科原因：最常见的还是急性阑尾炎，刚开始时多表现为肚脐周围疼痛，逐渐阵发性加剧，过几个小时部位会转移到右下腹。如果有此种情况，建议急诊于小儿外科，医生会给孩子进行查体，摸右下腹有局限性压痛点，此时需要进一步检查腹部跟阑尾区的彩超、腹部CT来确诊。如果确诊阑尾炎，建议尽早通过微创腹腔镜把阑尾切除，后面恢复也比较快，手术以后尾巴也短。\n2、内科原因：如果是肚脐疼痛没有剧烈，部位不固定，肚脐又没有压痛，此时考虑内科性原因的可能性大，比如腹泻、肠系膜淋巴结炎等，建议就诊于小儿消化内科。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
宝宝肛门红主要考虑是肛周皮炎，可以来看小外科。肛周皮炎主要与孩子的大便次数多，或者与大便硬有直接相关性，具体如下：\n一、大便次数多：长期长时间多次的碱性黏液、稀水便一直刺激肛门黏膜的周围皮肤，造成了相关的破溃，引起肛门黏膜发红。这种建议以调整大便次数为关键，建议应用益生菌，推荐布拉氏酵母菌散，效果挺好。外用药推荐氧化锌软膏、湿润烧伤膏、硫酸新霉素软膏，前两种个人更推荐，遵医嘱使用就可以了，用药周期可以持续1-2周，因为本身无激素，也对肛门没有刺激性，在大便性状没有调整过来的情况下，可以放心使用。\n二、大便硬：可以摩擦肛门黏膜造而成破损，引起肛门发炎。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
三岁之前的小朋友包茎，诊断为生理性包茎，全国的小男生可能都包茎，2-3岁之后，家长可以帮小朋友每天上翻包皮，洗澡的时候翻一翻。有一部分孩子能被翻出来，如果能够达到龟头外露，包皮包茎就不需要去处理了。\n如果长时间，经过2-3年的努力，仍然包茎，建议4-6岁的学龄前儿童，包茎还是要去做手术。这样能够减少孩子包皮包茎的炎症发生率，减少尿路感染的发生率，也能减少孩子反反复复因为勃起而导致瘙痒和疼痛，一直去抓阴茎，养成不良的摩擦习惯。包皮手术本身是个小手术，做完手术恢复的比较快，这个手术能够解决彻底解决包皮包茎的问题，益处非常明显，并没有明显的危害性。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
儿童肚脐眼周围疼痛要区分内科原因或外科原因，具体如下：\n1、外科原因：最常见外科原因是急性阑尾炎，表现为初期在肚脐周围痛，随着时间推移出现阵发性加剧，甚至转移到右下腹出现固定疼痛，建议及时到外科就诊，要进行右下腹查体。如果有明显的固定右下腹压痛，要高度怀疑阑尾炎，及时做阑尾区彩超得以确诊，然后做微创腹腔镜阑尾切除，恢复会更快；\n2、内科原因：若没有明显局限性压痛点，患儿肚子软且疼痛感不剧烈，通常与急性胃肠炎、急性腹部淋巴结炎有关，除了做彩超之外建议就诊小儿消化科，给予对症消炎处理。

讲解医师：崔旭  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小朋友的手被门夹肿最常见于指甲或手指末节，具体处理如下：\n1、指甲被夹会引起甲下积血、化脓性指头炎、指间高压、感染，淤血排不出时建议到小儿骨科急诊，做甲下撑开引流或在指甲上做钻孔引流，把积血排掉，孩子的疼痛感、肿胀感会很快好起来；\n2、若手指末节被夹肿，患儿活动后会有疼痛、活动受限，要警惕孩子的手指头可能出现骨折，需要就诊小儿骨科拍掌骨片。有骨折时要尽早诊治，可以石膏或做固定。