崔建军

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
垂体瘤是良性肿瘤，但也有一定的复发率，大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身的特性有关。一般的垂体瘤只要手术切得干净，复发率很小，但是侵袭性的垂体瘤非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤，根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以，一般让病人手术后3天、1个月、3个月、半年、1年都复查片子，观察手续区域的动态变化，评价手术疗效。脑垂体瘤术后需要注意的是：一、术后次日即可饮食进水，第2天可下地行走，一般在第4-6天出院；二、术后1个月内，宜进容易消化的食物，并注意饮食卫生，禁止暴饮暴食及饮酒；三、术后休息1个月，禁止做剧烈运动，2个月内禁止同房，3个月内禁止怀孕；四、术后应在安静环境内休养，避免接触过多的人或者进行脑力劳动。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
垂体腺瘤属于良性的肿瘤，该肿瘤可以导致内分泌的异常，患者出现高血压、肥胖症、肢端肥大症、男性患者还可以阳痿、乳腺发育等症状，女性则表现为闭经、泌乳、不孕等症状。垂体腺瘤根据肿瘤的大小，手术可选择开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路肿瘤切除术。手术成功的几率和肿瘤的大小以及肿瘤和周围组织有直接的关系，多数患者预后较好。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
适合伽马刀治疗的垂体瘤仅占少数患者。需要做伽马刀治疗的垂体腺瘤患者，主要是不适合手术的病人，除身体衰弱无法接受手术的老年人；垂体瘤小于1cm，没有特别必要手术的患者，垂体瘤没有压迫视神经，未影响到视力；垂体瘤手术后有残余，不适合再手术；并且体积不大，位置比较集中的。其实以上这些患者只占垂体瘤患者总量的5%以下，属于少数，所以伽马刀治疗不能够代替手术治疗。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
垂体瘤手术前还要做一些常规的化验检查和手术准备。垂体瘤手术根据手术入路决定恢复时间，如果是做开颅手术一般需要一周以上的恢复时间。如果是经鼻蝶入路手术，由于这种手术是微创手术，相对来说创伤小，恢复较快。一般手术三天就可以出院了。垂体瘤手术以后还要注意禁止做瞬间增加腹压的动作，比如说咳嗽、打喷嚏、用力排便等，还有要定期复查。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
脑积水是因颅类疾病引起的，脑脊液分泌过多或循环吸收障碍，而致颅内脑积液存量增加，成人多见阶段性头疼、头晕、耳鸣、视力下降、四肢无力等，轻度的脑积水可以通过的应用脱水药物治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖，严重的脑积水则需要通过外科手术治疗，手术分为脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术。行脑室分流手术以后的患者可以和正常人一样生存。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
脑震荡一般是头部受到轻度暴力的打击后，产生的短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘，神经系统的病理，解剖无明显变化，无器质性损伤，所表现出的一过性神经功能改变，可能与脑组织受暴力打击后引起的病理、生理变化有关，但是在一些因为脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发现慢性脑萎缩，甚至严重的神经系统疾病。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
头部外伤以后，立即出现短暂的意识丧失，经历时间从数分钟到数十分钟，一般不超过半小时。患者意识恢复之后，常常出现头疼、恶心、呕吐、眩晕、畏光以及乏力的现象，同时往往伴有明显的近事遗忘现象，即对受伤前后的经过不能回忆。脑震荡的程度越重，其近事遗忘的现象也越严重。但对于过去的旧记忆并不损害。脑震荡的另一常见症状，是情绪的改变，可表现为烦躁、悲伤、抑郁、紧张、焦虑、兴奋等，这些症状可能是短暂的，也可能持续很长时间。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
脊髓空洞症由于多种原因的影响，使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症。在空洞周围常有神经胶质增生，本病发展较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损伤症状，以痛、温觉减退与消失，而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点。有脊髓常受损伤的运动障碍与神经营养障碍为主。本病多见于20-40岁男性多于女性。临床症状呈缓慢的进展，由于空洞的所在位置与大小及范围的不同，症状也不一致，其好发部位多在颈胸交界部位的脊髓内。早期症状多为相应支配区自发性疼痛，出现阶段性、分离性感觉障碍，逐渐扩大至双上肢和胸背部，呈短衣样分布的痛温觉减退或缺室，触觉和深感觉保存良好。病人常发现损伤后无痛觉而就诊，晚期空洞扩展至脊髓丘脑束，出现空洞平面以下传导束性感觉障碍。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
载脂蛋白a是一项独立危险因素，和胆固醇、甘油三酯没有正相关性，但是和心肌酶有正相关性，只要高，就要预防动脉硬化，尤其是心肌梗死和隐性冠心病。一般载脂蛋白a偏高是好事，它是高密度脂蛋白，俗称好胆固醇的结构蛋白，具有清除组织中脂类和抗动脉粥样硬化的作用，其水平与冠心病发病率成负相关。载脂蛋白a增高是好现象，说明不容易患冠心病等。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
小儿脊柱裂是指脊柱椎弓发育异常，而未能完全闭合，发生率占人口的1‰。多见于腰骶部的椎骨第一阶段，椎管内容物并不膨出，患者常常在体检中偶然发现。脊柱裂患者，下尿道不适感或功能障碍的发生率，明显高于正常人。在夜尿症患者中，26%为脊椎裂，同时合并腰骶部皮肤色素沉着或凹陷，以及毛发过度生长症状的患者比较罕见。没有症状的脊柱裂不需治疗。