季素珍

唇部疱疹是指单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒引起，分1型疱疹和2型疱疹。一般唇部疱疹都是1型感染，是由于某些因素，比如感冒发烧以后抵抗力低了，或者有些人是月经以后在口唇，特别是口角这个部位，出现一堆一堆的水疱。而且下一次复发以后，还在这个部位复发，这种叫复发性的单纯疱疹。治疗方法如下： 1、如果是反复发作或者发作较重的疱疹，一般在发病24小时之内，可以吃抗病毒的，即抗单纯疱疹病毒的药物，如泛昔洛韦、阿昔洛韦； 2、患者还可涂喷昔洛韦软膏或者干扰素软膏。 该病属于自限性疾病，每次发作可能也就1-2周、2-3周的时间，可以自愈，到时又犯，所以减少其复发是治疗关键。患者增强抵抗力也很关键。此外，患者可以备药，及时用药比发作几天以后再用药效果更好。

讲解医师：季素珍  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
补骨脂可以治疗白癜风，补骨脂用来治疗白癜风有很长时间的历史，它是属于一种光敏剂。可以口服，也可以制作外用药，甚至注射，配合紫外线照射效果可能会更好。但是要注意局部产生的反应。补骨脂治疗白癜风的效果，与年龄、部位、病程的长短、皮损的类型有关。往往可以作为一种联合的治疗，比如口服中药，往往和其他的药物一起混合煎服。\n外用药物也可以单独制成0.1%的补骨脂酊，涂于局部，可以单独涂或者涂完0.5-1小时以后，照光或者晒太阳，一般每周2-3次，对于有光敏的以及生殖器的部位、腋下、腹股沟要慎用。对于补骨脂的注射液或者系统长期的使用，要注意对眼睛的防护，出门以后要带墨镜。如果用的时间比较长，要注意肝功能的检查。哺乳期以及对光敏感的病人，要禁用或者慎用。

讲解医师：季素珍  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
痈是由金黄色葡萄球菌引起的多个相邻毛囊的深部感染，或者由数个疖肿相互融合形成皮肤深层次的感染。\n开始的时候它表现是一个红的炎性的硬块，表面有多数脓头，边界比较清楚，看上去局部很亮，用手触摸的时候可以局部有一种热的感觉，一种灼痛。再有皮损发展的很快，向四肢更深层次的发展，然后出现化脓、坏死，表面出现多个脓头，呈一种蜂窝状的改变。因为病人症状往往比较重，可以有系统性的症状如高烧、寒战，同时还可以伴有淋巴结肿大，如果治疗不及时容易出现败血症或者毒血症。\n这个病好发在颈肩部、腰部以及四肢，多数抵抗力比较低、长期患有糖尿病、使用皮质类固醇激素时间比较长的人都容易出现痈的感染。

白斑和白癜风有一定区别，白斑是在身体某个部位出现的白色斑片，有可能是白癜风。因为白癜风的临床表现为出现白斑，身体出现一块白斑不一定是白癜风，其它相关疾病临床上肉眼也可见白斑。白癜风的白斑与白斑临床上是有区别的，临床上需医生进行鉴别，如自己检测，应根据白斑出现的时间、数量、部位进行鉴别。老年人四肢部位出现的黄豆大小的白斑，则属于老年白斑病。

白癜风从皮肤科医生角度讲，认为白癜风影响到美容或患者心理，因患病后可对外貌产生影响，继而给病人心理造成较大影响。但儿童患病，对其健康、生长发育情况没有任何不良影响。无危害指该疾病本身并不影响健康和发育，但仅是在不用药的情况下。部分病人可能由于白癜风，使用某些药物，可产生某些药物所引起的副作用。白癜风本身非传染病，对健康无影响。

白癜风病因非常复杂，种类较多，但临床一直未研究出明确的诱因。其病因不易确定，因此其治疗也较困难。其中，遗传为白癜风的好发因素之一，但其遗传率较低。家族内如有类似疾病，可能会有一定的遗传性，但该病不一定是遗传而来的。白癜风的患者，其家族中可有类似疾病的发生，若家族中没有类似疾病的发生，也有家族中存在遗传基因，但需要其他因素共同作用才可将白癜风表现出来的可能性。

白斑出现不一定是白癜风，首先需进行确认是否为白癜风。如经过医生确诊为白癜风，则需进一步分析是进展期白癜风或稳定期白癜风，具体情况如下： 1、进展期白癜风：即发现白斑后，随着病程的延长，白斑不断向周围扩大或身体其它部位出现类似白斑； 2、稳定期白癜风：发现时的白斑面积与几个月或一年后的白斑面积无差别。

白癜风使用308激光照射，一般每周照射3次，即隔1天或2天照射一次，也可以每周照射2次，无需每天照。白癜风308激光治疗与涂抹或口服药相同，需长期坚持。临床照射一般3个月左右有效，如按次数计算，每隔1-2天照射一次，一般25-30次见效。如果照射30次或照射3个月无效果，则说明光疗对其无效，可以放弃308激光治疗。

白癜风移植取到正常皮肤后，患者担心遗留瘢痕或取皮部位出现白癜风。自体移植或黑素细胞移植，前提是患者不是瘢痕体质，即外伤后不会留疤，进行移植治疗后不会留疤，因选取的皮肤为表皮层，较表浅，伤口愈合后不会遗留瘢痕。但自体移植或黑素细胞移植取皮，创面愈合后，一段时间内可发生色素沉着，取皮部位可留有黑印，即黑斑，此情况是色素颜色的改变，并不是瘢痕。

通常进行白癜风外用药物涂抹后，患者没有不适感，个别药物使用前3-5天皮肤略微发红、灼热、疼痛，3-5天即可消失，此情况为药物的暂时反应。但部分药水如补骨脂药物抹上后局部发红，是由该药物刺激导致的。部分药物属于光敏剂，涂抹后无反应，但照射阳光后出现红肿，甚至出现水疱的局部反应，一般略红或略肿，属于正常反应范围，如出现水疱，则反应较大。